Боль в животе усиливается перед дефекацией

Что делать если болит кишечник внизу живота? Симптомы, диагностика и лечение

Боль в животе усиливается перед дефекацией
Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой.

Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания.

Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?

Боль внизу живота

Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::

  • причинами тупой ноющей боли внизу живота обычно становятся хронические воспаления ЖКТ, онко- и доброкачественные образования, непроходимость или заворот кишок, иногда можно подозревать панкреатит;
  • колики становятся последствием спазмов, интоксикаций, глистов или механического повреждения кишечника;
  • острую повторяющуюся боль в кишечнике может вызвать язвенный колит (НКЯ), аппендицит, инфекционные болезни ЖКТ;
  • причиной длительной режущей боли (рези) внизу живота обычно становится раздражение кишечника или НКЯ;
  • давящую или распирающую боль может вызвать гастрит или воспаление слизистой пищевода.

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

  • внизу живота в области пупка – подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
  • в правой подвздошной области – аппендицит, болезни слепой кишки;
  • с левой стороны подвздошной области – дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
  • если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине – это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок – нужно провериться на наличие спаек. Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации – это может быть геморрой или новообразования.

При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается – они тоже помогут в диагностировании заболевания:

  • высокая температура, озноб;
  • запор или диарея;
  • тошнота, рвота;
  • чрезмерное газообразование и метеоризм;
  • горечь во рту или пересыхание слизистых;
  • сонливость, ухудшение работоспособности;
  • слизь или кровь в кале;
  • сопутствующие боли в иных местах.

Причины болей

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр.

В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник.Более точно диагностировать причину болей может только доктор.

Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:

  • Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
  • Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
  • Непроходимость кишечника сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
  • Кишечные колики часто сопровождаются запором и побледнением десен.
  • Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
  • Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
  • Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением комка в горле, болями в эпигастрии и под ребрами.
  • Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
  • Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.

Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайтеNetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Диагностика болей внизу живота

Какие методы диагностики применяет специалист, чтобы определить причину заболевания:

  • Сбор анамнеза – врач проводит опрос пациента, выясняет характер болей в кишечнике, наличие сопутствующей симптоматики и хронических заболеваний.
  • При осмотре больного доктор пальпирует живот, проводит осмотр лимфоузлов и проверяет склеры глаз.
  • Дается направление на исследования:
  • копрограмму и бак посев кала;
  • фиброгастродуеноскопию – исследование верхних отделов кишечника;
  • колоноскопию – нижних отделов;
  • ирригоскопию – рентген кишечника с контрастированием.

Что делать при боли в кишечнике

При следующей симптоматике следует незамедлительно вызвать неотложку:

  • боль в кишечнике сопровождается температурой, рвотой, темно-коричневой мочой, пожелтением склер и кожных покровов, стулом светло песочного или даже белого цвета;
  • резкая колющая боль в животе отдающая в таз, ноги и спину;
  • боль после травмы живота или удара;
  • боль в животе длится больше 2 часов;
  • боль в кишечнике сопровождается кровотечением из анального отверстия, рвотой с кровью, головокружением и потерей сознания.

В случае, если визит к доктору запланирован, а боль нужно снять сейчас в домашних условиях при болях принимать нужно лекарства спазмолитики:

  • Но-шпа – устранит спазмы, расширит сосуды;
  • Папаверин – устранит спазмы и колики, снизит спазм мышц;
  • Спазмалгон – кроме спазмалитического эффекта оказывает противовоспалительное действие;
  • Метоклопрамид – снимает боль, нормализует перистальтику.

При запоре можно принять слабительное. Таблетки от поноса – например, активированный уголь, энтеросгель, смекту. Если причина болей инфекционного характера, потребуется антибиотикотерапия. Пробиотики будут полезны при нарушении микрофлоры. Иммуносупрессоры назначаются при неспецифическом язвенном колите. Для нормализации пищеварения можно начать принимать ферментативные средства.Не стоит живот лечить теплыми или холодными компрессами. Теплые грелки противопоказаны при воспалительных процессах, холодные могут вызвать другие патологии.

Профилактика

Если беспокоят боли в кишечнике, необходимо пересмотреть некоторые привычные аспекты питания:

  • отказаться от сухомятки и фастфудов;
  • уменьшить количество потребляемой жареной, копченой, маринованной, соленой пищи;
  • дробное питание 6 раз в день;
  • выпивать около 6-8 стаканов воды в день (к воде не относятся чай и кофе);
  • уменьшить количество потребляемого кофеина (содержится не только в кофе, но и в чае);
  • добавить в меню овощи, богатые клетчаткой;

При болях в кишечнике, вызванных неправильным питанием, атонией, малоподвижным образом жизни будет полезна ежедневная гимнастика из нескольких простых упражнений. Уже через неделю регулярного выполнения комплекса нормализуется перистальтика кишечника, исчезнет постоянное чувство дискомфорта. Комплекс нужно выполнять утром натощак, можно начать выполнять его еще лежа в кровати:

  • велосипед на спине – 30 раз;
  • лежа на спине, ноги согнуть в коленях и прижимать к животу – 20 повторов;
  • лежа на спине поднять прямые ноги и завести их за голову;
  • лежа на спине согнуть ноги в коленях и выполнять ими разводы.
  • Закончить комплекс можно ходьбой на одном месте, высоко поднимая колени.

Когда явно почувствуется улучшение, комплекс можно начать выполнять 1 раз в 2—3 дня.

Лечение болей в кишечнике народными средствами

При колитах отличный результат дает лечение овсом. 100 г хлопьев нужно замочить на 4 часа, затем добавить литр кипятка и варить до загустения. Отвар процеживается. Пить кисель можно в любое время.

От спазмов и повышенного газообразования помогает сбор из 3 стол.

ложки ромашки, 1,5 стол. ложки фенхеля, 1,5 стол. ложки аира, 2 стол. ложки листочков мяты, 2 стол.ложки валерианы. 2 столовые ложки сбора заливают пол литрами воды, кипятят четверть часа, оставляют еще на 45 мин., процеживают. Употребляют не больше 3 раз в день после еды.

При дисбактериозе полезно лечение прополисом. Нужно выпивать по 10-15 кап. 20%-ой настойки до еды.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки применяют прополисно-масляный отвар: в прополис наливают пол стакана облепихового масла, чуть нагревают на водяной бане в течение 30 минут. Смесь процеживают. Пьют по 1 ч. л. 6 раз в день. Можно вместе с раствором принимать витамин Е.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a7bf2178139baa694016d48/5a944f6600b3dd48c7edae13

Синдром раздраженного кишечника: признаки и лечение. Толстый кишечник: лечение

Боль в животе усиливается перед дефекацией

Синдром раздраженного толстого кишечника чаще всего проявляется болью или дискомфортом в животе после дефекации.

Синдром раздраженного толстого кишечника является одним из функциональных нарушений работы кишечника и лечение его нужно проводить обязательно. 

Основные симптомы этого состояния – боль или дискомфорт в животе, возникающие после опорожнения кишечника, – длятся не менее 10-12 недель подряд и относятся к психоэмоциональным и вегетативным расстройствам. Если у пациента в течение долгого времени диагностируется раздраженный толстый кишечник: лечение нужно произвести незамедлительно. 

Особенности синдрома раздраженного кишечника и его лечение

Субъективно синдром раздраженного кишечника неприятен для пациента, но органической патологии (опухолей, полипов, нарушения строения кишечной стенки) и поражения кишечника при этом не выявляется. Стоит отметить, что с такой болезнью как синдром раздраженного кишечника лечение лучше всего начинать при первом дискомфорте. 

По современным представлениям данная патология – это функциональное нарушение в кишечнике, то есть в основе болезни лежит нарушение взаимодействия между психосоциальной составляющей (то есть мозгом и подсознанием) и работой вегетативного отдела нервной системы (которая регулирует под контролем мозга работу внутренних органов).

В результате страдает чувствительность кишечника к разного рода воздействиям (химическим или физическим стимулам) и страдает его двигательная активность.

О функциональности синдрома раздраженной толстой кишки свидетельствует то, что:

  • проявления болезни изменчивы;
  • жалобы могут меняться по мере течения времени;
  • проявления рецидивируют в сложные периоды жизни (особенно при стрессах, важных событиях);
  • отсутствует прогрессирование болезни;
  • нет потери веса и изменений в крови.

Кроме того, синдром раздраженной толстой кишки обычно сочетается с теми или иными подобного рода функциональными проявлениями: астеническим синдромом, ортостатическими расстройствами, неврозами, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря. Таким образом, при таком заболевании как синдром раздраженного кишечника, лечение его затрудняется появлением сторонних симтомов, являющимися реакцией человека на болезнь. 

Причины синдрома раздраженной толстой кишки

Сегодня существуют несколько основных теорий, которые могут объяснить, почему возникает синдром раздраженного кишечника. Но пока ни одна из теорий не дает полного развернутого объяснения.

Большинство ученых сходятся во мнении, что для развития проявлений синдрома раздраженной толстой кишки необходимы генетическая предрасположенность и воздействие пусковых факторов.

При этом у пациентов  выявляется характерный тип личности. Такие люди имеют сниженную устойчивость к стрессам, слабо адаптируются к смене условий.

У них нарушается чувствительность кишки к различным воздействиям, происходит нарушение моторики кишки, связь ее с нервной системой. Тогда в полной мере формируется и проявляется синдром раздраженной толстой кишки.

Выдвигают теорию, что синдром раздраженной толстой кишки – это не патология пищеварения, но и не патология нервной системы, и даже не психическое заболевание, скорее считают, что это особое состояние человека, дающее в экстремальных условиях чрезмерное восприятие импульсов и реактивность кишки.

Симптомы синдрома раздраженной толстой кишки

Синдром раздраженной толстой кишки может проявляться с превалированием одного типа нарушений:

  • преобладание боли в животе и вздутия;
  • преобладание диареи;
  • преобладание запоров.

Однако разделение очень условно, так как у многих пациентов в разное время могут проявляться все симптомы сразу или по очереди. Это затрудняет диагностику. Однако при обнаружении у себя хотя бы нескольких симптомов синдрома разраженного толстого кишечника, стоит незамедлительно начать лечение. 

Основные симптомы:

  • боли или дискомфорт в животе, проходящие после дефекации;
  • изменение частоты или консистенции стула;
  • расстройства акта дефекации с ложными позывами, тенезмами, чувством неполного опорожнения кишечника, дополнительными усилиями при дефекации;
  • с калом происходит выделение слизи и метеоризм.

Характер боли при синдроме может быть различным: от легкой боли или дискомфорта до терпимой ноющей боли. Иногда боли бывают интенсивными, постоянными и даже имитирующими кишечные колики.

Боли возникают сразу после еды, может быть вздутие живота, перистальтика резко усиливается. Может появиться урчание, задержка стула или диарея. Болей не бывает по ночам, они стихают после посещения туалета или отхождения газов.

Обычно приступы диареи бывают по утрам, после завтрака, и в первой половине дня, по ночам диареи не бывает. При этом у пациентов не возникает потери веса, анемии, лихорадки и изменений в анализе крови, что было бы при соматических болезнях или органической патологии.

Синдром раздраженной толстой кишки: диагностика

Для того, чтобы как можно скорее начать лечение синдрома раздраженного кишечника,необходимо как можно скорее поставить диагноз. На приемах у врача больные предъявляют очень много жалоб, они очень эмоциональны, имеют специфические черты личности. Жалобы условно можно разделить на три группы.

  1. Неврологические симптомы и вегетативные расстройства – мигрени, боли в пояснице, ощущения кома в горле, сонливость или, наоборот, бессонница, проявления расстройств мочеиспускания, нарушения менструации, потенции.
  2. Симптомы функциональных заболеваний пищеварения в виде тяжести в животе, тошноты или рвоты, болей в правом боку.
  3. Признаки психологических расстройств: депрессия, тревожность, фобии, истерия, могут быть приступы панических атак и ипохондрия.

Основой диагностики является совокупность клинических проявлений и жалоб пациента при полном исключении органической патологии. Проводят эндоскопическое исследование, копрограмму, посев кала на флору.

Толстый кишечник: лечение по этапам

В связи со сложностью диагностики приняты специальные критерии:

  • первый этап – постановка предварительного диагноза;
  • второй этап – выделение преобладающего симптома и клинической формы синдрома;
  • третий этап исключает симптомы тревоги, проводится дифференциальный диагноз с органическими и другими заболеваниями;
  • четвертый этап – завершается скрининг с проведением диагностических тестов;
  • пятый этап – назначение первичного курса лечения на шесть недель, по результатам которого проводят оценку правильности диагноза.

Диагноз окончательно устанавливается методом исключения других патологий.

Синдром раздраженной толстой кишки: лечение

Если пациенту был диагностирован раздраженный кишечник, лечение будет состоять, как правило, из двух этапов. В программу лечения входит первичная терапия и последующая поддерживающая терапия.

Первичный курс назначают минимум на 6-8 недель, базовую терапию — не менее чем на 1-3 месяца.

Выбор конкретной программы определяется врачом с учетом ведущего симптома, его тяжести и снижения качества жизни пациента, его поведения и психологического состояния.

Толстый кишечник: лечение диетой

Основой терапии является диета, исключающая раздражающие и газообразующие продукты, корректирующая таким образом запоры или диарею.

Важное место в лечение раздраженного кишечника занимает психокоррекция и социальная адаптация такого больного, для него очень важно работать с психологом. Ему необходимо внушать, что его болезнь вполне излечима и не смертельна. 

Медикаментозное лечение раздраженного кишечника подбирается симптоматически, единых стандартов и препаратов нет, подбор терапии осуществляют исходя из ведущих симптомов. Это могут быть спазмолитики, препараты для регуляции моторики, ветрогонные средства, антихолинергические средства.

Важно проводить седативную терапию, применять антидепрессанты и транквилизаторы. При упорных запорах назначают слабительные препараты и прокинетики. Дополняется все это лечебной физкультурой, гипнотерапией и санаторно-курортным лечением.

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/pischevaritelnaya-sistema-i-zabolevaniya-zhkt/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-priznaki-

Признаки патологии кишечника – Гастроэнтерология

Боль в животе усиливается перед дефекацией
Гастроэнтерология/20 июня 2011 07:24

Боли при заболеваниях кишечника обусловлены, главным образом, нарушениями двигательной функции – спастическими сокращениями отдельных участков, растяжением кишечника газами. Определенное значение имеют также перипроцессы – образование спаек.

Локализация болей в животе неопределенная, характерным является как бы миграция места болевых ощущений. Условно считается, что для поражения тонкой кишки более характерны боли около пупка; поражения толстой – в левой и правой подвздошных областях, реже в эпигастрии. Боли могут быть периодическими, приступообразными и постоянными.

Периодические боли возникают чаще всего во второй половине дня, они тупые, ноющие, распирающие, четко связаны с метеоризмом, урчанием, к ночи постепенно проходят. Боли не связаны с приемом пищи, но возникают или усиливаются после употребления молока, некоторых других продуктов, овощей, острых блюд.

Перед дефекацией такие боли могут на короткое время становится схваткообразными. Боли могут иррадиировать в крестец, позвоночник. Боли при поражении кишечника могут быть приступообразными, по характеру они схваткообразные, сопровождаются метеоризмом, облегчаются после дефекациии, отхождения газов. Такой симптомокомплекс носит название кишечной колики.

Чаще всего причины колики функциональные. Если приступы частые, продолжительные, следует предположить механическое препятствие в кишке. Иногда болевые приступы в животе четко провоцируются приемом пищи независимо от ее состава. Боли сильные, без четкой локализации, появляются через 40-90 минут после еды, длятся в течение часа и более, с трудом купируются.

Наиболее вероятной причиной подобных приступов является поражение мезентериальных сосудов. Постоянные боли, которые локализуются в правой подвздошной области, усиливаются при физической нагрузке, после клизмы, не ослабевают после дефекации, характерны для специфического (туберкулезного) или чаще неспецифического мезоаденита.

Боли могут локализоваться в заднем проходе, они закономерно связаны с дефекацией. Боли перед дефекацией свидетельствуют о патологии прямой кишки, во время дефекации – о геморрое, трещинах прямой кишки, могут быть и при раке прямой кишки.

УРЧАНИЕ, ВЗДУТИЯ

Урчание в животе, вздутия носят название кишечной диспепсии. Патогенез их сложен, но в целом они свидетельствуют о нарушениях пищеварительной, всасывательной и моторной функций кишечника.

Если указанные симптомы обусловлены в основном нарушениями переваривания и всасывания в тонкой кишке или внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, то они относительно постоянны, усиливаются во второй половине дня, после употребления в пищу молока, продуктов, богатых клетчаткой. После отхождения газов временно они уменьшаются. У ряда больных урчание и вздутия четко связаны с отрицательными эмоциями, имеют функциональный генез. Появление урчания и вздутия в виде приступов в течение относительно короткого времени – тревожный симптом, поскольку можно предполагать наличие механического препятствия на пути выделения газов.

НАРУШЕНИЯ СТУЛА

Нарушения стула при патологии кишечника – постоянный и характерный симптом. Сюда относятся поносы, запоры и неустойчивый стул. Понос – это учащение дефекаций и одновременно изменение консистенции кала, он становится жидким и кашицеобразным. Общие механизмы поноса – усиление секреции, снижение всасывания и ослабление перистальтических движений.

Для поносов при поражении тонкой кишки характерны небольшая частота дефекаций – 4-6 раз в день. Стул обычно большого объема (полифекалия), в нем видны остатки не переваренной пищи, слизи, и крови практически нет. При поносах, вызванных патологией толстой кишки, стул обычно очень частый, кала мало, в нем часто обнаруживаются слизь, иногда прожилки крови.

Характерны ложные позывы, когда кала нет совсем, а также болезненные позывы на дефекацию (тенезмы). Запор – урежение дефекаций, задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, часто фрагментированный, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки.

К запору, следовательно, следует относить не только задержку стула, но также и те ситуации, когда стул ежедневно, но в крайне малом объеме. При запорах секреция в кишечнике уменьшается, всасывание усиливается, усиливается также перистальтическая активность кишки и уменьшается пропульсивная деятельность.

Относительно чаще запоры встречаются при патологии толстой кишки, причины их могут быть функциональными и органическими. Своеобразная форма запоров – т.н. “дишезические”, когда дефекация не происходит из-за врожденного или приобретенного дефекта рецепторного аппарата прямой кишки.

Неустойчивый стул – это смена поносов и запоров, очень частый вид расстройств стула, характерный для хронических заболеваний кишечника различной этиологии. Поносы при этом бывают обычно в фазу обострения, запоры наблюдаются в течение более длительного времени.

ОБЩИЕ ЖАЛОБЫ

Общие жалобы условно можно разделить на две группы: 1. обусловленные метаболическими расстройствами;

2. проявление нарушений психологического статуса больных.

Первая группа жалоб свидетельствует в пользу поражения тонкой кишки.

Это снижение массы тела – интегральный показатель обменных нарушений; жалобы на мышечную слабость, парестезии, боли в языке, постоянно возникающие трещины в углах рта, выпадение волос, сухость кожи, нарушения менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин.

Вторая группа жалоб чаще встречается у больных колитами, особенно при выраженном болевом синдроме. Больные жалуются на повышенную раздражительность. Плаксивость, плохой сон, тревогу. Нередко у них развиваются стойкие ипохондрические и депрессивные расстройства, канцерофобия.

ОБЪЕКТИВНЫЕ ПРИЗНАКИ

Объективно при общем осмотре хорошо выявляются признаки обменных нарушений, свойственные больным с патологией тонкой кишки. Главный из них – снижение массы тела. Часто определяются сухость кожи, снижение ее эластичности и тургора, бледность, нередко признаки дерматита.

Характерными признаками полигиповитаминозов являются кровоточивость десен, геморрагические высыпания на коже, явления хейлита, глоссита, стоматита. Определенное значение, особенно при патологии толстой кишки, имеют данные глубокой пальпации органов брюшной полости.

Для воспалительных заболеваний характерны болезненность при пальпации отрезков толстой кишки, уменьшение их подвижности, спастические сокращения. Иногда удается пальпировать опухоль. Для распознавания мезоаденита имеет значение констатация положительного симптома Штернберга.

У части больных с поражением тонкой кишки характерна болезненность в зоне Поргеса – слева и несколько выше пупка. В период обострения энтерита можно выявить симптом Образцова – громкое урчание и плеск при пальпации слепой и сигмовидной кишки.

Источник: https://health.sarbc.ru/priznaki-patologii-kishechnika.html

Доктор Петров
Добавить комментарий