Кровоснабжение верхней челюсти

Кровоснабжение и иннервация зубов

Кровоснабжение верхней челюсти

Кровоснабжение зубов верхней челюсти.

Передние верхние альвеолярные артерии ( из подглазничной артерии ) – для фронтальной группы зубов.

Задние верхние альвеолярные артерии (из верхнечелюстной артерии ) – для боковой группы зубов

Зубные ветви – к зубам.

Десневые ветви – к десне.

Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол.

Кровоснабжение зубов нижней челюсти.

Нижняя альвеолярная артерия (из верхнечелюстной артерии).

Зубные ветви – к зубам.

Межальвеолярные ветви – к стенкам альвеол и к десне.

Отток крови – одноименные вены в крыловидное венозное сплетение.

Иннервация зубов.

Осуществляется чувствительными волокнами тройничного нерва и симпатическими волокнами, отходящими от верхнего шейного узла симпатического ствола .

Иннервация зубов верхней челюсти.

Верхние альвеолярные нервы ( из подглазничного нерва ( ветвь верхнечелюстного нерва )).

Резцы и клыки – передние ветви.

Премоляры – средние ветви.

Моляры – задние ветви.

Зубное сплетение.

Верхние зубные ветви – к зубам.

Верхние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол.

Иннервация зубов нижней челюсти.

Нижний альвеолярный нерв.

Нижнее зубное сплетение.

Нижние зубные ветви – к зубам.

Нижние десневые ветви – к десне и стенкам альвеол.

Зуб >> зубочелюстной сегмент >> зубная дуга >> зубочелюстная система >> жевательно-речевой аппарат.

Зуб – это орган.

Характерная форма и строение.

Определённое положение в зубном ряду.

Построен из специальных тканей.

Имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды.

Функции зуба:

– располагаются в альвеолах челюстей;

– механическая обработка пищи (откусывание, раздавливание, измельчение и растирание);

– артикуляция;

– речь;

– эстетическая функция;

Филогенетически зубы человека принадлежат:

– к дифиодонтному типу (одна смена зубов).

– к гетеродонтной (различные по форме) системе;

– к текодонтной (укреплены в ячейках челюстей) системе;

Анатомическое строение зуба.

– коронка зуба;

– шейка зуба;

– корень зуба;

– верхушка корня зуба;

– полость зуба, cavitas dentis( полость коронки и канал корня зуба);

– отверстие верхушки;

– дно полости коронки;

– свод полости коронки.

Строение тканей зуба.

Дентин – основная опорная ткань зуба.

Эмаль – самая прочная ткань тела человека.

Цемент – по своему составу напоминает кость.

Пульпа зуба – состоит из соединительной ткани (преколлагеновые и коллагеновые волокна), клеточных элементов (одонтобласты, фибробласты, гистиоциты и др.), сосудов и нервов.

Периодонт – комплекс тканей, включающий коллагеновые волокна, собранные в пучки, между которыми находятся основное вещество соединительной ткани, клеточные элементы (фибробласты, гистиоциты, остеобласты, остеокласты и др.), нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды, расположенный между стенкой альвеолы и цементом корня.

Поверхности коронки зуба.

Поверхность зубов, обращенная в сторону преддверия полости рта – вестибулярная поверхность. У резцов и клыков – губная, у премоляров и моляров – щечная.

Поверхность зубов, обращенная в сторону полости рта – язычная или оральная. У зубов верхней челюсти – небная, у зубов нижней челюсти – язычная.

Поверхность зуба, обращенная к зубам противоположной челюсти, называется у премоляров и моляров поверхностью смыкания, facies occlusalis, или жевательной, facies masticatorica. У резцов верхней и нижней челюсти вестибулярная и язычная поверхности сходясь, образуют режущий край, margo incisalis, у клыков – режущий бугор, tuber incisalis.

Соприкасающиеся поверхности соседних зубов – контактные поверхности. У группы передних зубов – медиальная и дистальная поверхности, у премоляров и моляров – передняя и задняя поверхности.

Норма зуба – положение зуба, установленное при исследовании.

При описании и исследовании зубов применяются термины:

вестибулярная норма, жевательная норма, медиальная норма, язычная норма.

https://www.youtube.com/watch?v=jd-XmIdmYSc

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник: https://zdamsam.ru/a16477.html

Кровоснабжение верхней и нижней челюсти

Кровоснабжение верхней челюсти

Кровоснабжение верхней и нижней челюсти

Кровоснабжение верхней челюсти обеспечивается четырьмя ветвями внутренней челюстной артерии (a. Tnaxillaris interna); из них a. alveolaris superior posterior и a.

infraorbitalis снабжают кровью боковую стенку верхней челюсти (лицевой отдел), a. palatina descendens — твердое и мягкое небо (ротовой отдел) и a. spheno-palatina — задние отделы верхней челюсти, т. е.

боковые и задние отделы носа (носовой отдел).

A.

alveolaris superior posterior— Верхняя задняя зубная артерия — располагается латерально от крылонебной ямки, спускается вниз и распадается на 2—4 веточки, входит в тело верхней челюсти, снабжает его, альвеолярный отросток, коренные-большие зубы и соответственные участки десен, слизистую гайморовой полости и толщу задней и латеральной стенок кости. При входе она дает внекостные веточки, которые, сплетаясь с веточками нижнеглазничной артерии и артерии щечной мышцы, образуют чрезвычайно развитую внекостную сосудистую сеть в области бугра и: собачьей ямки.

A.

infraorbitalis через нижнеглазничную борозду проходит в нижнеглазничный канал, отдавая по пути ветви в глазницу, а через зубные отверстия на дне канала—веточки для передних зубов и десен, образуя здесь соединение с веточками a. alveolaris superior posterior, а по выходе из канала — с ветвями поперечной артерии лица.

A.

palatina descendens проходит через крылонебный канал, где дает малую и большую ветви и небольшие небные артерии, выходящие из одноименных канальцев, причем большая снабжает кровью твердое небо, малая — мягкое небо и окружающие части.

A.

spheno-palatina идет из носовой полости и, снабдив задние отделы носовой перегородки, соединяется через резцовый канал с большой небной артерией.

Венозный отток крови обеспечивается параллельно отходящими венами, не всегда соответствующими здесь ходу артерий, а также — притом преимущественно — венозными сплетениями:

1)    plexus pterygopalatine, откуда кровь направляется в наружную яремную вену через внутреннюю челюстную вену, и

2)    сплетением альвеолярного отростка, откуда кровь через лицевую вену идет во внутреннюю яремную вену.

Обильное кровоснабжение верхней челюсти через упомянутые четыре ветви, связанные между собой обильными анастомозами разветвлений этих артерий, обеспечивает регенерацию кости даже в том случае, когда прерывается кровоснабжение челюсти через ветки одной или двух артерий лицевого отдела (a. alveolaris superior posterior и a. infraorbitalis), так как ввиду наличия анастомозов кровообращение выравнивается с помощью артерий носового и ротового отдела (a. palatina descendens и a. sphenopalatina).

Туберкулез черепа

Нарушение даже двух источников снабжения, например, лицевого и носового, может быть компенсировано оставшейся артерией ротового источника (a. palatina descendens) вместе с крылонебным или альвеолярным венозным сплетением, с помощью которых и выравнивается кровообращение.

Такое положение наблюдается при отделении больших отломков челюсти, например, при переломе Герена или отрыве всей челюсти. Хуже дело обстоит, если отделяются небольшие отломки, причем доступ крови к ним прерывается со всех сторон.

В таких случаях жизнеспособность отломка будет значительно понижена или совсем утеряна. Этим объясняются разногласия в вопросе о размере регенеративной способности костей верхней челюсти.

Во всех случаях, когда будет сохранена связь отломка, хотя бы с одним из источников, отломок приживет, в противном случае он некротизируется.

Нижняя альвеолярная артерия (a. alveolaris inferior) является главным, но не единственным внутрикостным источником кровообращения в нижней челюсти. Начинаясь на уровне челюстного сустава, артерия входит в нижнечелюстное отверстие в середине внутренней стороны восходящей ветви и проходит через губчатое вещество кости в плотном костном канале, отдавая веточки к зубам (альвеолярные отростки).

Отдельные участки нижней челюсти снабжаются кровью и с поверхности, и в самой толще кости из внекостных источников следующим образом.

Наружная челюстная артерия питает своими ветвям» нижний борт тела и отчасти внутреннюю поверхность угла; язычная артерия — небольшой участок внутренней пластинки подбородка; поперечная артерия лица — угол и задний участок восходящей ветви; внутренняя челюстная артерия — суставной отросток; артерия жевательной мышцы — венечный отросток (Уваров). Войдя в кость, ветви этих сосудов: образуют внутрикостные крупнопетлистые и мелкопетлистые сети, густо анастомозирующие между собой.

Этими особенностями кровоснабжения нижней челюсти и может быть объяснена, с одной стороны, большая ее способность к регенерации, с другой — преимущественно в связи с своеобразным распределением лимфатической системы нижней челюсти — и все разнообразие локализации больших и малых секвестров, которые наблюдаются при осложненных переломах и одонтогенных остеомиэлитах челюстей. Этим объясняется также, почему закупорка или перерезка нижней альвеолярной артерии не вызывает при отсутствии отслойки надкостницы некрозов промежуточных участков.

Источник: https://spravr.ru/krovosnabzhenie-verhney-i-nizhney-chelyusti.html

Верхнечелюстной нерв: иннервация зубов и кровоснабжение нижней и верхней челюсти

Кровоснабжение верхней челюсти

Анатомическое строение челюстей человека объясняет особенности их функционирования. Чтобы понять принципы устройства челюстно-лицевой области, следует обратить внимание не только на те волокна, которые отвечают за передачу импульсов, но также на кровоснабжение. Иннервация челюстно-лицевой области – важный процесс, и о нем стоит поговорить подробно.

Особенности строения верхней и нижней челюсти

Лицевой скелет человека включает две челюсти – нижнюю и верхнюю. От их формирования зависит ряд функций — дыхание, глотание, пережевывание пищи. Благодаря челюстям формируется профиль человека, они определяют его привлекательность и эстетичность, требуются для формирования полостей, где размещаются органы чувств.

Еще одна функция челюстей – участие в воспроизведении звуков речи. Особенность строения верхней челюсти — ее неподвижное соединение с черепными костями. Она состоит из четырех отростков и четырех поверхностей. В отличие от верхней, нижняя челюсть состоит из двух отростков и тела, а ее соединение с остальным черепом — динамичное (см. также: строение верхней челюсти и ее отличия от нижней).

Разновидности нервов челюстно-лицевой области и их функции

Тройничный нерв и его ответвления осуществляют иннервацию челюстно-лицевой области — он расположен в полости черепа.

От него отходит нижнечелюстной (он дает начало нервам нижней челюсти), верхнечелюстной нерв и глазничный. За передачу импульсов к мимическим мускулам лица отвечает лицевой нерв.

Если одна из его ветвей повреждена, это приведет к искажению выражения или стойкому параличу лица пациента.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: анатомия тройничного нерва

Верхнечелюстной

Верхнечелюстной нерв представляет собой одно из ответвлений тройничного. В черепе есть отверстие круглой формы, через которое верхнечелюстной нерв выходит из черепной полости. От верхнечелюстного нерва отходят ветви. Если рассмотреть ориентировочную схему их размещения, то она выглядит следующим образом по порядку движения верхнечелюстного нерва:

  • Крылонебная ямка – эти ветви, отходящие от верхнечелюстного нерва, отвечают за передачу импульсов в скуловой области.
  • Подглазничная щель – отходит зубное сплетение, посредством которого осуществляется иннервация верхнечелюстных моляров и слизистой оболочки десны на уровне последних.
  • Глазница.
  • Подглазничный канал – образовывается верхнее зубное сплетение.
  • Подглазничное отверстие – формируется верхнее альвеолярное сплетение, ответственное за иннервацию клыков и резцов. Отсюда нервные сплетения расходятся к десне и премолярам.
  • Тело верхней челюсти (передняя поверхность).

Нижнечелюстной

Чувствительные и двигательные волокна составляют ствол нижнечелюстного нерва. Для этого нерва нижней челюсти характерно разветвление на переднюю и заднюю доли на выходе из черепной полости.

Строение ответвлений неодинаковое – в первом случае большую часть составляют волокна чувствительного типа, а во втором – двигательного. Указанная категория волокон является основой челюстно-подъязычного нерва.

Его главные ветви:

  • Язычный – обеспечивает передачу импульсов около 70% передней части языка и подъязычной области.
  • Нижний альвеолярный – челюстно-подъязычный нерв, представляющий собой двигательную ветвь, отходит нижнего альвеолярного нерва. Функция этого нерва нижней челюсти — передача импульсов к тканям нескольких мышц. В их число входит челюстно-подъязычная мышца (рекомендуем прочитать: какую анатомию имеет челюстно-подъязычная линия?). От него отходят веточки, иннервирующие десны, моляры и премоляры нижней челюсти.
  • Ушно-височный нерв нижней челюсти.
  • Щечный нерв нижней челюсти.

Глазничный

Глазничный нерв представляет собой 3-е ответвление тройничного. Иннервация зубов или челюсти не входит в число его функций. Как можно заключить из названия, относится передача импульсов к органам зрения и близлежащим тканям. Его исследуют при развитии у пациента новообразования злокачественного характера или невралгии.

Подъязычный

Подъязычный нерв имеет двигательное ядро, его функция – иннервация мышц языка. Ветвь состоит из 10 – 15 волокон, каждое из них отходит к отдельному мускулу. Нерв принимает участие в реализации процессов пережевывания пищи, глотания, лизания, сосания – он является одной из частей соответствующей рефлекторной дуги.

Патологии тройничного нерва

При упоминании патологий тройничного нерва в первую очередь вспоминаются невралгия или неврит. Однако возможно возникновение и других его поражений.

Поврежден может быть как он сам, так и одно/несколько его ответвлений. Например, иногда страдает только верхнечелюстной нерв.

Патологические процессы полностью или частично нарушают иннервацию челюстно-лицевой области. К основным проблемам функционирования относятся:

  1. гиперестезия,
  2. анестезия,
  3. нарушение чувствительности челюстей и лицевой области,
  4. невралгия тригеминальная (симптоматическая или идиопатическая),
  5. поражение чувствительных волокон ядра тройничного нерва,
  6. синдром Градениго.

Особенности лечения

Распространенная патология, поражающая тройничный нерв, — невралгия.

Неврит, экстракция зубов, оперативное вмешательство при лечении зубов или пазух, массивная травма лица — эти причины провоцируют повреждение верхнечелюстного нерва и одной (иногда нескольких) его ветвей.

Основным симптомом заболевания становится сильный острый болевой синдром, поэтому в комплексе терапии важное место отведено его купированию.

Лечение невралгии
КонсервативноеФизиотерапевтическоеХирургическое
Обезболивающие (Новокаин) – при длительном и интенсивном болевом синдромеМассаж (применяется с осторожностью только по назначению доктора после комплексного обследования)Васкулярная декомпрессия (патологические импульсы устраняются посредством установки специального протектора)
Андидепрессенты (Ампитрилин)Импульсные токи (воздействие осуществляется точечно, на участки лица пациента)Болевые волокна уничтожаются с помощью надутого баллона (микрокомпрессия балонная)
Комплексная терапия (Пантогам, Баклофен)ИоногальванизацияРизотомия (представляет собой уничтожение болевых волокон электродом или глицерином)
Антиконвульсанты (Финлепсин, Дифенин)Лазеро- или акупунктураБлокада ветвей (новокаин, 80% этиловый спирт)
Противосудорожные, анальгетики (Карбамазепин) – группа препаратов составляет основу терапии невралгииЭлектрофорез
Ультразвуковая терапия

Кровоснабжение и иннервация

Наиболее крупный сосуд, отвечающий за кровоснабжение рассматриваемой области, — верхнечелюстная артерия.

Функцию кровоснабжения нижней челюсти (в частности, ее подбородочной области) выполняют ответвления язычной артерии. Ветви и тело данной части черепа снабжаются кровью посредством комплекса сосудов и их отростков.

Эту особенность кровоснабжения важно учитывать при проведении хирургических операций. Это справедливо и для экстракции зубов.

Кровоснабжение нижнего ряда зубов осуществляется ответвлениями нижней альвеолярной артерии. Кровоснабжение зубов верхнего ряда и альвеолярного отростка осуществляют ветви верхнечелюстной артерии. Для челюстно-лицевой области характерен хороший лимфатический отток благодаря развитой лимфатической сети.

Профилактические меры

Следует учитывать, что ни один комплекс профилактических мероприятий не дает стопроцентную гарантию того, что выполняющий их человек никогда не столкнется с патологиями нервов челюстно-лицевой области.

Соблюдение ряда рекомендаций поможет снизить риск возникновения заболеваний, а если они разовьются – выявить их на ранней стадии и вовремя начать терапию. Меры профилактики:

  1. сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, полноценный ночной отдых, закаливание — это позволяет обеспечить организм комплексом необходимых витаминов и микроэлементов, снизить вероятность эмоциональных перегрузок, усилить иммунитет и ограничить влияние вредных веществ,
  2. своевременное и полное лечение стоматологических заболеваний, синуситов, травм лица,
  3. безотлагательное обращение за медицинской помощью при минимальном дискомфорте в области тройничного нерва,
  4. прохождение ежегодного профилактического осмотра,
  5. желательно не находиться на сквозняках и, по возможности, не переохлаждаться.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/ponyatie-innervaczii-i-krovosnabzheniya-zubov-verhnej-i-nizhnej-chelyusti-rol-verhnechelyustnogo-podyazychnogo-i-drugih-nervov

10.Кровоснабжение и иннервация зубов верхней челюсти

Кровоснабжение верхней челюсти

Кровоснабжениезубов осуществляется ветвямиверхнечелюстной артерии. На верхнейчелюстик группе передних зубов подходят передниеа к задним зубам — задниеверхние альвеолярные артерии.

От альвеолярных артерий отходят болеемелкие ветви: зубные—к зубам, десневыеимежальвеолярные—к деснам и стенкам зубных альвеол. Зубыиннервируются ветвями тройничногонерва и ветвями, отходящими от вегетативныхузлов.

К зубамверхней челюстиподходят верхниеальвеолярные нервы:к передним зубам (резцы и клыки) —передние верхние альвеолярные ветви,к премолярам — средняя верхняяальвеолярная ветвь, к молярам — задниеверхние альвеолярные ветви.

Все ветвиверхних альвеолярных нервов образуютверхнеезубное сплетение,от которого отходят верхниезубные ветвик зубам и верхниедесневые ветви— к деснам и стенкам зубных альвеол

11.Кровоснабжение и иннервация зубов нижней челюсти

Кзубам нижнейчелюстиот верхнечелюстной артерии идет нижняяальвеолярная артерия.

Она проходит в канале нижней челюсти,где отдает зубныеветвик зубам, околозубные—к деснам и стенкам зубных альвеол.

Зубнаяартерия входит в канал корня зуба черезотверстие верхушки зуба и ветвится впульпе зуба. Вены, сопровождающиеартерии, осуществляют отток крови отзубов в крыловидное венозное сплетение.

Зубынижней челюстииннервируются нижним альвеолярнымнервом, ветви которого образуют нижнеезубное сплетение.Зубное сплетение в свою очередь отдаетнижние зубные ветви к зубам и нижниедесневые ветви — к деснам и стенкамзубных альвеол. Вместе с сосудами зубныенервы проходят через отверстие верхушкизуба в полость зуба и разветвляются втканях зуба

12.Лицевая артерия, ее ветви, области кровоснабжения

Лицеваяартерия. Ветви, кровоснабжение.

,отходит от наружной сонной артерии науровне угла нижней челюсти, на 3 — 5 ммвыше язычной артерии. Язычная и лицеваяартерии могут начинаться общимязычно-лицевым стволом, truncus linguofacialis.

Поднимаясь вверх и кпереди, лицеваяартерия касается задней поверхностиподнижнечелюстной железы или прободаетее, огибает нижний край нижней челюстии спереди жевательной мышцы выходит налицо под мимические мышцы. Она направляетсяпод подкожной мышцей к углу рта, восходитсбоку носа, достигает медиального углаглаза.

На этом участке ее конечный отделназывается угловой артерией, котораяанастомозирует с дорсальной артериейноса из системы глазной артерии. Отшейной части лицевой артерии ответвляетсявосходящая небная артерия, питающаямышцы глотки, мягкого неба, небнуюминдалину.

К последней от лицевой артерииотделяется и специальная ветвь,анастомозирующая с миндаликовымиветвями из нисходящей небной артерии(система верхнечелюстной артерии). Кподнижнечелюстной железе отходят 2—5ветвей от лицевой артерии, связанныеанастомозами с соответствующими ветвямиязычной артерии.

От подподбородочнойартерии отходят ветви к мышцам вышеподъязычной кости. Эта артерияанастомозирует с подъязычной (от верхнейщитовидной артерии), посылает веточкик нижней губе.

Нижняя губная артерияотходит от лицевой артерии ниже угларта, снабжая кровью нижнюю губу (еемышцы, кожу, слизистую оболочку),анастомозируя с одноименной артериейпротивоположной стороны. Верхняя губнаяартерия начинается от лицевой артериина уровне угла рта, залегает в подслизистойоснове, питает все ткани верхней губы.От верхней губной артерии отходят тонкиеартериальные ветви к перегородке носа.

13.Внутренняясонная артерия, ее топография, ветви.Кровоснабжение головного мозга.

Внутренняясонная артерия, a.carotisinterna,кровоснабжаетмозг и орган зрения. Отделы:шей­ная часть, parscervicalis;каменистаячасть, parspetrosa,которая отдает в барабанную полостьсонно-барабанныеартерии, аа. сaroticotympanicae;

пещеристаячасть, parscavernosa;мозговаячасть, parscerebralis,отдаетглазную артерию, делится на свои конечныеветви — переднюю и среднюю мозговыеартерии.

1.Глазная артерия, a.ophthalmica,распадается на свои конечные ветви —медиальные артерии век и дорсальную артерию носа.

Отглазной артерии отходят следующиеветви: 1) слезнаяартерия, a,lacrimalis,следуетмежду верхней и латеральной прямымимышцами глаза, отдавая им ветви, к слезнойжелезе; от нее отделяются также тонкиелатеральныеартерии век, аа. palpebraleslaterdles;2)длинныеи короткие задние ресничные артерии,аа.

ciliaresposterioresIdngaeetbreves,всосудистую оболочку глаза; 3) центральнаяартерия сетчатки, a.centralisretinae,входитв зрительный нерви достигает сетчатки;4) мышечныеартерии, аа.

musculares,кверхним прямой и косой мышцам глазногояблока; 5) задняярешетчатая артерия, a.ethmoidalisposterior,следуетк слизистой оболочке задних ячеекрешетчатой кости; 6) передняярешетчатая артерия, a.

ethmoidalisanterior,проходитчерез переднее решетчатое отверстие,где делится на свои конечные ветви. Однаиз них — передняяменин-геальная артерия, а.

meningeusanterior,кровоснабжаеттвердую оболочку головного мозга, адругие питают слизистую оболочкурешетчатых ячеек, а также полость носаи передние части ее перегородки; 7)перед­ниересничные артерии, аа. ciliaresanteriores,ввиде нескольких ветвей сопровождаютмышцы глаза: надсклеральныеартерии, аа.

episclerales,входятв склеру, а передниеконъюнктивальные артерии, аа. conjunctiualesanteriores,кровоснабжаютконъюнк­тиву глаза; 8) надблоковаяартерия, a.

supratrochlearis,выхо­дитиз глазницы через лобное отверстие(вместе с одноименным нервом) иразветвляется в мышцах и коже лба; 9)медиальныеартерии век, аа. palpebralesmediates,направляютсяк медиаль­ному углу глаза, образуютдве дуги: дугуверхнего века, cir­cuspalpebrdlissuperior,идугунижнего века, arcuspalpebralisinferior;10)дорсальнаяартерия носа, a.dorsdlisnasiпроходитсквозь круговую мышцу глаза к углуглаза. Меди­альные артерии век идорсальная артерия носа являютсяконеч­ными ветвями глазной артерии.

2.Передняямозговая артерия, a.cerebrianterior,отходит от внутренней сонной артерии,сближается с одноименной артерией исоединяется с ней короткой непарнойсоединительной артерией, a.

communicansanterior.Артериякровоснабжает медиальные поверхностилобной, теменной и отчасти затылочнойдолей, а также обонятельные луковицы,тракты и полосатое тело.

К веществумозга артерия отдает две группы ветвей— корковые и цент­ральные.

3.Средняямозговая артерия, a.cerebrimedia.В ней разли­чают клиновидную часть, parssphenoidalis,иостровковую часть, parsinsularis.

Последняяпродолжается в свою третью, конечную (корко­вую) часть, parsterminalis (parscorticalis).Средняямозговая артерия также отдает корковыеи цен­тральные ветви.

4.Задняясоединительная артерия, a.communicansposterior,отходит от конца внутренней сонной артериии впадает в заднюю мозговую артерию(ветвь базилярной артерии).

5.Передняяворсинчатая артерия, a.choroideaanterior,отдаетветви к серому и белому веществу головногомозга: к зрительному тракту, латеральномуколенчатому телу, внутренней капсуле,базальным ядрам, ядрам гипоталамуса ик красному ядру.

Источник: https://studfile.net/preview/5792303/page:59/

Кровооснабжение

Кровоснабжение верхней челюсти

апреля 26, 2011

Челюстно-лицевая область характеризуется обильной васкуляризацией, что обеспечивает высокую регенеративную способность тканей лица.

Ткани челюстно-лицевой области снабжаются артериальной кровью за счет ветвей, отходящих от наружной сонной артерии (a. carotis externa). К ним относятся артерии (рис.

8) язычная, лицевая, верхнечелюстная и поверхностная височная.

Язычная артерия (a. lingualis) отходит от наружной сонной артерии на уровне большого рога подъязычной кости и, направляясь вперед и медиально, подходит к языку, в котором делится на мелкие ветви. От язычной артерии отходят ветви, снабжающие кровью внутреннюю поверхность подбородочного отдела нижней челюсти.

При обширном ранении языка или повреждении язычной артерии возникающее обильное кровотечение следует останавливать путем перевязки язычной артерии в треугольнике Пирогова или, что намного быстрее, путем перевязки наружной сонной артерии. Лицевая артерия (a.

facialis) отходит от наружной сонной артерии выше язычной артерии и направляется вперед с внутренней стороны тела нижней челюсти. На уровне переднего края прикрепления жевательной мышцы к нижней челюсти лицевая артерия перегибается через нижний край челюсти кнаружи и направляется на лицо, разветвляясь в толще мягких тканей, в носу, подбородочной области, щеке.

Передний край жевательной мышцы в месте ее прикрепления к нижней челюсти является ориентиром для перевязки лицевой артерии. По средней линии ветви лицевой артерии одной стороны широко анастомозируют с аналогичными ветвями противоположной. Наиболее крупный артериальный ствол челюстно-лицевой области — верхнечелюстная артерия (a. maxillans).

Вместе с поверхностной височной артерией они являются концевыми ветвями наружной сонной артерии Верхнечелюстная артерия начинается на уровне мыщелкового отростка нижней челюсти и проходит с внутренней ею стороны к верхней челюсти, поэтому хирургические манипуляции в области шейки и мыщелкового отростка нижней челюсти нужно производить осторожно, чтобы не повредить верхнечелюстную артерию, перевязка которой при этих операциях в самой ране часто невыполнима. В случае повреждения верхнечелюстной артерии приходится, не теряя времени, перевязывать наружную сонную артерию. На уровне височно-нижнечелюстного сустава от сонной артерии отходит нижняя альвеолярная артерия (a. alveolaris inferior), которая, направляясь вперед и вниз, входит в нижнечелюстной канал через нижнечелюстное отверстие. Через подбородочное отверстие выходит основной ствол нижней альвеолярной артерии — подбородочная артерия (a. mentalis), которая, распадаясь на мелкие веточки, снабжает кровью мягкие ткани подбородка. Более мелкие ветви нижней альвеолярной артерии проходят в подбородочной области и нижней челюсти, снабжают кровью фронтальные зубы и анастомозируют с аналогичными ветвями противоположной стороны. Нижняя альвеолярная артерия, проходя в канал нижней челюсти, отдает дентальные ветви молярам и премолярам. Необходимо помнить, что ветви и тело нижней челюсти снабжаются кровью, доставляемой различными сосудами. Это крайне важно при распознавании некоторых заболеваний, в частности остеомиелита. На рис. 9 представлена схема кровоснабжения некоторых отделов нижней челюсти.

Основной ствол верхнечелюстной артерии, подходя к области крылонебной ямки, отдает несколько ветвей (a. infraorbitalis, a. palatina descendens, a. sphenopalatine и др.). В области верхней челюсти верхнечелюстная артерия отдает ветви, снабжающие кровью альвеолярный отросток и зубы (a. alveolaris superior, rr. dentales).

Ее концевая ветвь — подглазничная артерия (a. infraorbitalis), проходя под дном глазницы, отдает ветви в верхнечелюстную (гайморову) пазуху и выходит из костного канала через подглазничное отверстие (foramen infraorbitalis), разветвляясь на конечные артерии, снабжающие кровью мягкие ткани щеки.

Верхнечелюстная артерия фактически является основным артериальным cтволом, обеспечивающим кровоснабжение почти всех отделов и органов челюстно-лицевой области. Другая концевая ветвь наружной сонной артерии — поверхностная височная артерия (a.

temporalis superfacialis) с помощью многочисленных ветвей кровоснабжает околоушную и височную области.

Современные методы прижизненного изучения артериальной системы при помощи контрастной артериографии позволяют на основе анализа различных характеристик артерий, артериол, их расположения и кровенаполнения определить патологические процессы (опухоли) задолго до появления клинических признаков или симптомов.

Венозная система челюстно-лицевой области по существу повторяет систему артериальных сосудов (рис. 10). Конечным венозным сосудом, собирающим венозную кровь из отделов челюстно-лицевой области, является лицевая вена (v. facialis). После слияния с занижнечелюстной веной (v. retromandibularis) лицевая вена впадает во внутреннюю яремную вену (v. jugular interna).

Тесная связь венозной системы челюстно-лицевой области с крыловидным венозным сплетением (plexus pterygoideus), а последнего через средние вены твердой мозговой оболочки с пещеристым синусом твердой мозговой оболочки (sinus cavernosus) при развитии воспалительных процессов может обусловить тяжелейшие осложнения в виде тромбоза пещеристого синуса с крайне опасным для жизни больного прогнозом. Указанные особенности топографии венозной системы следует учитывать при анализе состояния больного и определении тактики при воспалительных процессах в челюстно-лицевой области. Многие авторы описывают случаи легальных исходов при воспалительном процессе (фурункул, абсцесс и др.), даже кажущемся ограниченным. При вероятности вовлечения челюстно лицевой области в воспалительный процесс (флебит) следует принять срочные меры для предупреждения тяжелых осложнений, поскольку отсутствие в венах челюстно-лицевой области клапанной системы обусловливает возможность быстрой миграции тромба в восходящем направлении.

Источник: http://stom-portal.ru/khirurgiya/anatomiya-chlo/krovosnabzhenie.html

Кровоснабжение челюстно-лицевой области

Кровоснабжение верхней челюсти

Кровоснабжение

Челюстно-лицевая область характеризуется обильной васкуляризацией, что обеспечивает высокую регенеративную способность тканей лица.    

Ткани челюстно-лицевой области снабжаются артериальной кровью за счет ветвей, отходящих от наружной сонной артерии (а. carotis externa). К ним относятся артерии: язычная (a. Iingualis), лицевая (а. facialis), верхнечелюстная (а. maxillaris) и поверхностная височная (а. temporalis superficialis) (рис. 8).

Язычная артерия отходит от наружной сонной артерии на уровне рога подъязычной кости и, направляясь вперед и медиально, подходит к языку, в котором делится на мелкие ветви.

Язычная артерия отдает мелкие ветви, снабжающие кровью внутреннюю поверхность подбородочного отдела нижней челюсти.

Возникающее при обширном ранении языка или повреждении язычной артерии Обильное кровотечение следует останавливать путем перевязки язычной артерии в под-челюстном (пироговском) треугольнике или наиболее быстрым способом — перевязкой наружной сонной артерии.

Лицевая артерия отходит от наружной сонной артерии выше язычной артерии и направляется вперед с внутренней стороны тела нижней челюсти.

На уровне переднего края прикрепления жевательной мышцы к нижней челюсти лицевая артерия перегибается через его нижний край и направляется кнаружи в толщу мягких тканей, отдавая веточки мягким тканям носа, подбородочной области, щеке.

По средней линии лица ветви лицевой артерии широко анастомозируют с аналогичными ветвями противоположной стороны.

Наиболее крупный артериальный ствол челюстно-лицевой области — верхнечелюстная артерия. Как и поверхностная височная артерия, она является концевой ветвью наружной сонной артерии. Верхнечелюстная артерия начинается на уровне суставной головки височно-нижнечелюстного сустава, проходит с внутренней его стороны к верхней челюсти.

На уровне височно-нижнечелюстного сустава от нее отходит нижнеальвеолярная артерия (a. alveolaris inferior), которая, направляясь вперед и вниз, входит в нижнечелюстной канал через нижнечелюстное отверстие. Через подбородочное отверстие выходит основной ствол нижнеальвеолярной артерии (а.

mentalis), которая, распадаясь на мелкие веточки, снабжает кровью мягкие ткани подбородка. Более мелкие ветви нижнеальвеолярной артерии проходят в толще подбородочной части нижней челюсти, снабжают кровью фронтальные зубы и анастомозируют с аналогичными ветвями противоположной стороны.

Нижнеальвеолярная артерия, проходя в канале нижней челюсти, отдает дентальные веточки молярам и премолярам. Необходимо помнить, что ветви и тело нижней челюсти снабжаются кровью, доставляемой различными сосудами (рис. 9).

 Это крайне важно для диагностики некоторых заболеваний, в частности остеомиелита.

Зубы. Развитие зуба в филогенезе

Основной ствол верхнечелюстной артерии, подходя к области крылонебной ямки, отдает несколько ветвей (a. infraorbital, a. palatina descendens, a.sphenopalatina и др.). В толще верхней челюсти челюстная артерия отдает веточки, снабжающие кровью альвеолярный отросток и зубы (a. alveolaris superior, г.

dentalis). Ее концевая артерия (a. infraorbitalis), проходя в подглазничном канале, отдает ветви в верхнечелюстную пазуху и выходит из костного канала через подглазничное отверстие (for. infraorbitalis), разветвляясь на конечные артерии, снабжающие кровью мягкие ткани лица.

Челюстная артерия фактически является основным артериальным столбом, обеспечивающим кровоснабжение почти всех отделов и органов челюстно-лицевой области. Другая концевая ветвь наружной сонной артерии — поверхностная височная артерия (a.

temporalis superficialis) своими многочисленными ветвями снабжает кровью околоушную и височную область.

Современные методы прижизненного изучения артериальной системы при помощи контрастной артериографии позволяют по анализу характера, расположению и кровенаполнению артерий и артериол выявить наличие патологических процессов (опухоли), еще задолго до проявления клинических признаков. Поэтому знание топографии сосудов челюстно-лицевой области необходимо для правильной диагностики.

Венозная система челюстно-лицевой области по существу повторяет систему артериальных образований. Конечным венозным образованием, собирающим венозную кровь из отделов челюстно-лицевой области, является лицевая вена. После слияния v. facialis с v. retromandibulare лицевая вена впадает во внутреннюю яремную вену (v. jugularis interna)  (рис. 10).

 Венозная система челюстно-лицевой области играет существенную роль в клинике воспалительных процессов.

Интимная связь венозных образований этой области с крыловидным сплетением (plexus venosus pterygoideus), а через средние вены твердой мозговой оболочки — с пещеристым синусом этой оболочки (sinus cavernosus) при воспалительных процессах может способствовать развитию тяжелейших осложнений, в частности тромбоза пещеристого синуса с крайне опасным для жизни больных прогнозом. Поэтому указанные особенности венозной системы следует учитывать при анализе состояния больного и выработке лечебной тактики в случаях развития воспалительных процессов челюстно-лицевой области.

https://www.youtube.com/watch?v=aHGfgFYho6s

Описаны случаи смертельных исходов даже при кажущемся ограниченном воспалительном процессе лица (фурункул, абсцесс и др.).

При подозрении на вовлечение вен лица в воспалительный процесс (флебит) должны быть предприняты срочные меры для предупреждения тяжелых осложнений.

Эти меры настоятельно диктуются и тем, что отсутствие в венах лица клапанной системы обусловливает возможность быстрой миграции тромба в восходящем направлении.

Источник: https://terastom.com/krovosnabzhenie-chelyustno-licevoy-oblasti.html

Доктор Петров
Добавить комментарий