Насколько опасно облучение при КТ

Доза облучения при рентгене, КТ, МРТ и УЗИ: ну сколько можно?

Насколько опасно облучение при КТ

10.04.2018

Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением.

Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями.

В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в половых клетках — повышают вероятность уродств у будущего поколения.

Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.

Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:

  • костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
  • кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
  • ткани плода у беременной женщины.

Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.

Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии.

Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию.

Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?

По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет врач-рентгенолог и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.

На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем — вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами.

Однако ваше полное право — потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» — именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена.

Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах — сокращенно «мЗв» или «мкЗв».

Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.

Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование.

Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно.

Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.

Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице.

Это данные из методических рекомендаций № 0100/1659-07-26, утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать.

Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.

Часть тела, органДоза мЗв/процедуру пленочные цифровые Флюорограммы Рентгенограммы Рентгеноскопии Компьютерная томография (КТ)
Грудная клетка 0,5 0,05
Конечности 0,01 0,01
Шейный отдел позвоночника 0,3 0,03
Грудной отдел позвоночника 0,4 0,04
Поясничный отдел позвоночника 1,0 0,1
Органы малого таза, бедро 2,5 0,3
Ребра и грудина 1,3 0,1
Грудная клетка 0,3 0,03
Конечности 0,01 0,01
Шейный отдел позвоночника 0,2 0,03
Грудной отдел позвоночника 0,5 0,06
Поясничный отдел позвоночника 0,7 0,08
Органы малого таза, бедро 0,9 0,1
Ребра и грудина 0,8 0,1
Пищевод, желудок 0,8 0,1
Кишечник 1,6 0,2
Голова 0,1 0,04
Зубы, челюсть 0,04 0,02
Почки 0,6 0,1
Молочная железа 0,1 0,05
Грудная клетка 3,3
ЖКТ 20
Пищевод, желудок 3,5
Кишечник 12
Грудная клетка 11
Конечности 0,1
Шейный отдел позвоночника 5,0
Грудной отдел позвоночника 5,0
Поясничный отдел позвоночника 5,4
Органы малого таза, бедро 9,5
ЖКТ 14
Голова 2,0
Зубы, челюсть 0,05

Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее.

Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы.

Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.

Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой.

Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление.

Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.

Как вывести радиацию после рентгена?

Обычный рентген — это воздействие на тело гамма-излучения, то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний.

Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо.

А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.

Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?

Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты.

Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога из-за мутаций.

Нет, 20–50 мЗв — это лишь граница, за которой повышается риск вредного воздействия радиации на человека. Опасности среднегодовых доз меньше этой величины не удалось подтвердить за многие годы наблюдений и исследований. В тоже время, чисто теоретически известно, что дети и беременные более уязвимы для рентгеновских лучей.

Поэтому им рекомендуется избегать облучения на всякий случай, все исследования, связанные с рентгеновской радиацией, проводятся у них только по жизненным показаниям.

Опасная доза облучения

Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.

Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография.

Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.

Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура.

Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков.

Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли и т. д.

Есть ли польза от радиации?

Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов.

Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие.

На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.

В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека.

Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер.

При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Напоправку.ру 2020

Источник: https://lib.napopravku.ru/advices/diagnostika/doza-oblucheniya-pri-rentgene-kt-mrt-i-uzi-nu-skolko-mozhno/

Насколько вредна компьютерная томография

Насколько опасно облучение при КТ

КТ (в расшифровке – компьютерная томография) – это аппаратный вид исследования тканей организма, органов, систем. Во время обследования делается целая серия изображений. После их обработки получаются более детальные объемные либо плоские снимки. Однако многих пациентов беспокоит, вредна ли компьютерная томография и могут ли возникнуть тяжелые последствия.

Описание КТ

Аппарат состоит из установки в виде большого кольца, внутри которого находится диагностический стол. Тоннель оборудован рентгеновской трубкой и высокочувствительными датчиками.

Они ловят обратные рентгеновские сигналы и передают их в компьютер. В нем данные обрабатываются с помощью специальной программы и выдаются в виде каскада снимков.

Шаг сканирования – 1-5 мм, что позволяет рассмотреть исследуемый орган полностью и на разной глубине.

Опасность обследования заключается непосредственно в самом облучении, которое получает во время работы аппарата пациент. Однако угроза была значительно выше, когда томограф еще только начал использоваться.

Первые аппараты были очень просты, и даже при кратковременном обследовании пациент получал приличную дозу облучения. Современное оборудование отличается радикально.

Лучевая нагрузка намного ниже, что снижает возможные риски.

К противопоказаниям для КТ относится сильное ожирение пациента. Сканирование не проводится из-за технических ограничений томографа, а не вследствие возможных рисков.

Пациент может просто не поместиться в тоннель аппарата. Также томография не проводится с применением контрастных веществ, если на них у пациента имеется аллергия.

В остальных случаях вводимые препараты безвредны, так как в основном изготовлены на основе йода.

Доза облучения

Поглощенная доза облучения при КТ – это энергия, воздействующая на одну единицу массы. Эквивалентной величиной называется показатель, который умножается на коэффициент поглощения. Эти данные характеризуют степень повреждения от облучения.

Максимально разрешенная доза радиоактивного воздействия в год не должна превышать 150 м3в. Сканирование исключает такую возможность, так как во время процедуры облучение минимально и в группе риска оказывается только медперсонал, работающий с томографом. Для примера в таблице приведены дозы, которые получает человек вследствие воздействия рентген-лучей.

ИсследованиеОблучение в м3в/за один сеанс
КТ органов брюшины и малого таза10
Рентгенография грудной клетки0,1
КТ головы2
Рентген позвоночника1,5
КТ грудной клетки7
Рентген ротовой полости0,005
Маммография0,4

Данные можно сравнить с природной дозой облучения, получаемую человеком за год. В среднем значение равно 2,2 мк3в. За 60 минут полета на самолете человек получает дозу в размере 10 мк3в. При сканировании она (во время КТ) зависит от аппаратуры, области обследования, количества снимков. В среднем показатели облучения за единичный сеанс равны 3-10 м3в.

Вред от одной процедуры компьютерной томографии равняется 2-х или 3-х летнему естественному облучению, которое получает каждый человек. Рекомендованный интервал между сканированиями – полгода или 12 месяцев.

Однако при необходимости повторная процедура может быть проведена через 2-3 месяца. Несмотря на установленное максимально допустимое годовое значение, не рекомендуется превышать показатель 50 м3в.

После этого порога возрастает риск озлокачивания клеток.

Вред КТ для детей и взрослых

Ионизирующее воздействие может быть очень опасным, если превышает максимально возможные значения и нарушается временной интервал исследований:

  1. Во время сканирования несколько изменяется состав крови.
  2. Начинается преждевременное старение.
  3. Нарушается жизнедеятельность на клеточном уровне, процесс образования новых тканей.
  4. Меняется структура белков.
  5. Частые обследования могут вызвать катаракту или негативные изменения в тканях. Это приводит к появлению злокачественных новообразований.

Однако перечисленные риски возможны только при частом КТ-исследовании, когда превышается максимально допустимая доза облучения.

Если соблюдается регламент и временные промежутки между обследованиями, то вероятность озлокачественности клеток составляет всего 0,001 процент. Излучение, которое исходит из рентгеновской трубки, не накапливается в организме, поэтому процедура может повторяться через некоторое время без нанесения вреда человеку.

Вред КТ во время беременности

Компьютерная томография не проводится во время вынашивания ребенка. Рентгеновское излучение очень опасно для плода, так как эмбрион находится в стадии формирования. Если же обследование необходимо, то принимаются максимальные меры безопасности:

  • сильно сокращается период воздействия;
  • обследование проводится только на современной аппаратуре;
  • используется щадящий метод воздействия;
  • тело пациентки защищается свинцовыми фартуками и иными приспособлениями, которые препятствуют проникновению облучения или значительно снижают его.

Однако в стоматологической практике компьютерная томография не приносит вреда даже беременным, за счет небольшого участка сканирования и удаленности от живота.

КТ-обследование может осуществляться перед удалением зуба или заполнении канала различными материалами, при гнойном периодонтите. Однако и в этом случае принимаются максимальные меры безопасности, перечисленные выше.

КТ не проводится, если имеется возможность воспользоваться другими альтернативными методами.

Вред КТ в детском возрасте

Детский организм еще полностью не сформирован. Это происходит неравномерно и поэтапно. «Незрелый» организм более подвержен отрицательному влиянию вследствие рентгеновского облучения.

Клетки, которые подвергнулись воздействию, могут из доброкачественных стать злокачественными. В этом и заключается опасность проведения КТ в детском возрасте.

Причем чем меньше ребенку лет, тем выше риски, а осложнения – серьезнее.

Кроме перерождения клеток, повышается содержание белковых компонентов. Это нередко приводит к генетическим патологиям и может вызвать значительные проблемы со здоровьем. Проведение КТ-исследования ребенку рекомендовано только по серьезным показаниям. Обследование может быть выполнено, если угроза жизни превышает возможные риски от сканирования.

Последствия КТ-обследования

Риск получить в качестве последствий после КТ онкологические заболевания – минимален, если соблюдаются временные интервалы. Степень появления рака возрастает пропорционально процедурам сканирования. Злокачественное новообразование появляется только после превышения максимально допустимой ежегодной дозы. Во избежание этого врачи заранее высчитывают степень риска.

Риск появления различных заболеваний появляется, если у пациента ослаблена иммунная система. В этом случае организм не может защитить себя от негативного рентген-воздействия. В результате даже после пары сеансов могут появиться серьезные изменения на клеточном уровне, в структурах тканей, генные мутации, преждевременное старение и т.д.

Если компьютерная томография не может быть проведена по каким-либо причинам, то обследование заменяется на альтернативное. Наиболее предпочтительной является МРТ. При этом методе отсутствует рентгеновское излучение, но сканирование невозможно при наличии в теле металлических имплантатов. В этом случае КТ становится наиболее предпочтительным методом.

Источник: https://medsins.ru/kt/naskolko-vredna-kompyuternaya-tomografiya.html

О вреде компьютерной томографии. альтернативные методы диагностики

Насколько опасно облучение при КТ

Мало кто знает о вреде компьютерной томографии. Об этом вам не расскажут врачи или другие медицинские работники.

Однако, риск развития рака пропорционально связан с количеством радиации, которой подвергается человек в течении своей жизни. Компьютерная томография (КТ) облучает человека очень высокой дозой радиации.

Особенно опасно проводить КТ для детей и младенцев, а также для людей, которым уже диагностирована онкология, так как последующие КТ для мониторинга состояния такого пациента, его прогресса или проверки хода ремиссии значительно повышают риск развития рецидивов.

Ионизирующее излучение от КТ диагностики является достаточно сильным, чтобы повредить ДНК.

И если тело не способно восстановить такое повреждение ДНК, то оно приведет к раку.

Медицинские работники и пациенты не информированы о вреде, который наносят организму диагностика на КТ. Медработники заявляют, что КТ является безопасной процедурой, хотя это совершенно не так! Некоторые люди знают, что КТ сильнее, чем обычный рентген, но не подозревают насколько.

Ионизирующее излучение  является одной из самых известных причин развития рака у людей. Кроме того что ионизирующая радиация повреждает ДНК, она также повреждает респираторные ферменты в здоровых клетках, что приводит к нехватке кислорода (а это является причиной, по которой здоровая клетка становится злокачественной).

Джон Гофман, доктор медицины, ядерный физик, известный эксперт в области радиации и облучения, автор книги «Радиация от медицинского облучения в патогенезе рака и ишемической болезни сердца», изучая влияние радиации и облучения, пришел к выводу, что полученная радиация от медицинских процедур влияет на возникновение 60% всех раков. Он утверждал, что более 80% всех раков груди вызвано прохождением рентгенов, маммограмм, различных диагностических процедур, включая КТ, проводимую в области шеи и спины.

Вред, который наносит облучение нашим генам, накапливается в течение жизни, поэтому с возрастом риск развития рака увеличивается. Каждое последующее облучение (от прохождения маммограммы, скана зубной челюсти, прохождения компьютерной томографии или даже рамок в аэропорту) увеличивает ваш шанс заболеть раком.

Треть людей, которым делают КТ (компьютерную томографию), не знают о том, что данный вид диагностики подвергает их тело опасному облучению.

В исследовании, проведенном медицинским центром в США, ученые обнаружили, что 85% пациентов недооценивают количество радиации, которое они получают при диагностике на КТ, и только 5% из них догадывались о том, что даже единичное прохождение КТ увеличивает их шанс заболеть раком позже в течение жизни.

При прохождении КТ, вы получаете дозу мощных рентгеновских лучей, от 10 до 100 раз более мощную, чем  то облучение, которое вы получаете при обычной рентгенограмме головы или грудной клетки.

КТ аппараты выдают разные дозы радиации. Разница в получаемой дозе облучения на одну и туже процедуру может быть в 13 раз! Некоторые люди получают неимоверно высокие дозы радиации просто потому что настройки аппарата установлены не правильно. 

Доза облучения от одного КТ обычно варьируется от уровня, сопоставимого с годовым фоновым излучением из природных источников (например, земли и солнца) — до 20 миллизиверд, что является ежегодным пределом воздействия для работников атомной отрасли.

Самые распространенные виды рака, которые связывают с радиационным воздействием – рак легких, молочной железы, щитовидной железы, желудка и лейкемия.

Как измеряется радиация

Радиация измеряется двумя способами – в Гр (грэй — единица поглощённой дозы ионизирующего излучения)  и в Зв (зиверт).

Один Грэй – это поглощение 1 Джоуля энергии от ионизирующего излучения на килограмм вещества. Грэй измеряет фактически поглощенную дозу в определенной области (например, мозг или простата).

Один Зиверт – это измерение эквивалентной дозы общего воздействия на организм. Например, сравнение дозы, полученной вашей простатой с такой же дозой, равномерно распределенной по всему телу. Зиверт является более подходящим измерением для измерения облучения рабочих, работающих на ядерных предприятиях или жертв ядерных бомб. 1 Зиверт = 1 Грэй. Они взаимозаменяемы.

Так сколько это – 1 Грэй? Если ваше тело подвергнуть воздействию 5 Грэй высокоэнергетических излучений за раз, то вы умрете примерно через 14 дней.

Радиация от кт по сравнению с радиацией от обычного рентгена

Обычный рентген груди — 0.01-0.15 мГр

КТ головы  56 мГр  (373 рентгена)
КТ области сердца    40-100 мГр  (266-666 рентгенов)
Маммограмма   3 мГр   (20 рентгенов)
Неонатальная абдоминальная КТ20 мГр  (133 рентгена)
Контрастная клизма15 мГр  (100 рентгенов)
КТ брюшной полости 14 мГр  (93 рентгена)
КТ груди13 мГр  (86 рентгенов)
Грудь/Брюшная полость/Таз  12 мГр  (80 рентгенов)
ПET-КТ скан всего тела  11 мГр   (73 рентгена)
ПET-КТ Мозга 64 мГр  (426 рентгенов)
ПET-КТ Дети/Младенцы 4-6 мГр  (26-40 рентгенов)

Например, только в США за последние 30 лет подверженность радиации увеличилась в 6 раз в связи с массовым использованием КТ диагностики (с 1 млн до 80 млн). Для медицинской отрасли это большой источник заработка.

Есть исследования, которые утверждают, что лучевая терапия входит в Топ-5 причин возникновения повторных раков.

Достаточно одного КТ сканирования, чтобы ваш возросший риск заболеть раком от полученной дозы радиации, остался с вами на всю жизнь. Радиация накапливается в организме, и если от одного КТ скана сильного вреда не будет, то чем больше вы их проходите, тем выше риск.

Особенно опасно КТ сканирование для детей и младенцев.

Вы также подвергаетесь излучению, когда проходите рамки безопасности в аэропортах. Вместо этого просите, чтобы вас досматривали вручную.

Альтернативные варианты диагностики

  • Вместо КТ сканирования вы всегда можете попросить сделать вам МРТ, который не облучает вас радиацией. МРТ стоит дороже, но менее вреден.
  • Если по каким-то причинам МРТ вы пройти не можете, намного менее вредным вариантом, чем КТ, является прохождение ПЭТ-КТ. Количество радиации, которую вы получаете при прохождении ПЭТ-КТ значительно ниже, чем от КТ. Кроме того, результаты будут более понятными. Например, КТ не видит разницы между тем, активный рак у вас в организме или нет (то есть КТ видит опухоль, но не может различить активна эта опухоль или нет, возможно это кальсифицированные остатки отмершей опухоли, которая больше не опасна). КТ видит только некую массу. В отличие от КТ, ПЭТ-КТ эти различия видит.
  • Термография в отличие от маммографии не облучает человека и видит развитие рака еще задолго до появления опухолей, поэтому является самым лучшим и безопасным способом для диагностики рака груди.

Почему доктора злоупотребляют использованием кт?

  • Неосведомленность докторов. В 2012 году в одном исследование было опрошено 67 докторов, которые назначили КТ брюшной полости. Менее половины из них знали, что КТ может вызвать онкологию. В другом исследовании только 9% из 45 медицинских работников знали, что КТ сканирование увеличивает шансы человека заболеть раком.
  • Неосведомленность пациентов. Менее 1 из 6 пациентов говорят о том, что доктор предупредил их о рисках прохождения КТ сканирования. Практически одинаковое количество пациентов переживало о вреде МРТ – 17% (которое на самом деле не облучает радиацией) и 19% были обеспокоены проведением КТ (которое облучает радиацией).
  • Требования пациентов. Многие пациенты требуют провести диагностику, а доктора уступают. Например, при болях в спине, хотя по установленным правилам сканирование назначается только в случае, если боль длится более месяца.
  • Отсутствие должного регулирования. Около трети людей в опросе считали, что законы строго ограничивают количество радиации, которое может получить человек во время проведения КТ. Но по факту нет никаких законов (кроме маммографии) на процедуры КТ (данные по США).

Что можно сделать, чтобы сберечь здоровье?

  • Замените КТ на ПЭТ-КТ, МРТ или термографию.
  • Спросите, зачем нужна диагностика на КТ. Избегать диагностики не стоит, но очень часто КТ скрин на самом деле не нужен. Спросите, что доктора хотят обнаружить, что будут делать с результатом, что будет, если вы откажитесь проходить тест, какому количеству радиации вы будете подвергнуты, можно ли заменить его на МРТ или ультразвук.
  • Для вашего размера должна быть правильная доза радиации. Чем вы меньше и тоньше, тем меньшая доза радиации нужна для КТ. Окружность груди, бедер и талии также имеет значение. Попросите человека, проводящего эту диагностику, учесть все эти параметры.
  • Попросите самую низкую дозу облучения из возможных. Сила облучения варьируется для одних и тех же тестов в одном и том же мед учреждении. Согласно исследованию JAMA Pediatrics, количество будущих раков, вызванных облучением, можно сократить вдвое, уменьшив дозу радиации при прохождении диагностики.
  • Избегайте повторной диагностики на КТ. Институт медицины сообщает, что только в США ежегодный расход на повторные тесты КТ равны 8,8 миллиардам долларов. При этом большая их част не нужна. Часто это происходит, потому что врачи предпочитают заказывать новый снимок, а не смотреть старый. Показывайте врачам предыдущие результаты диагностики и при необходимости просите заменить процедуру на менее вредную.

ВЫВОД

О вреде компьютерной томографии можно говорить много. Почти половина всей накопленной радиации человек получает от прохождения разного рода медицинских процедур, таких как маммограммы, КТ, сканирование челюсти у стоматолога, рентгены грудной клетки.

Избегайте этих процедур под любым предлогом, если только у вас не многочисленные травмы.

Удивительно, что врачи, которые уделяют столько внимания генетическому происхождению болезней, наносят такой генетический вред телам своих пациентов посредством фармацевтических лекарств и радиации!  Для того чтобы поставить вам пломбы или посмотреть, что у вас внутри, совершенно не обязательно подвергаться облучению, существуют другие аппараты, которые не подвергают ваше тело ненужной радиации (МРТ, ПЭТ-КТ, термография вместо маммографии). Если вы онкопациент, избегайте КТ. Попросите их заменить на ПЭТ-КТ или МРТ. Это и менее вредно, и более эффективно с точки зрения полученных результатов. И в обязательном порядке делайте детокс от радиации. Она очень плохо выводится из организма, тем не менее детоксикацию от радиации необходимо проводить всем, вне зависимости от того, подвергались вы лучевой терапии, КТ диагностике или нет. Ведь мы получаем высокие дозы радиации даже от собственных смартфонов.

(с)

Ирина Правдина

Источник: boletnebudu.ru

Never Fear Cancer Again, Raymond Francis, M.Sc., D.Sc., RNC

Cancer. Step outside the box, Ty Bollinger

Archives of Internal Medicine, 2009

https://www.consumerreports.org/cro/magazine/2015/01/the-surprising-dangers-of-ct-sans-and-x-rays/index.htm

https://www.reuters.com/article/us-many-people-unaware-of-radiation/many-people-unaware-of-radiation-risk-from-ct-scans-idUSBRE9020OV20130103?irpc=932

www.thetruthaboutcancer.com

www.chrisbeatcancer.com

Источник: https://boletnebudu.ru/o-vrede-kompjuternoj-tomografii-alternativnye-metody-diagnostiki/

Вредна ли компьютерная томография для здоровья

Насколько опасно облучение при КТ

Компьютерная томография является лучевым методом диагностики, основанным на получении томограмм исследуемых органов и тканей благодаря компьютерной обработке множества рентгеновских изображений, выполненных под разными углами. Ученые, разработавшие данный метод диагностики, были удостоены Нобелевской премии. Основой компьютерного томографа является рентгеновская трубка.

Рентгеновские лучи, проходя через тело человека, неравномерно ослабляются благодаря способности тканей организма избирательно задерживать рентгеновское излучение. Система детекторов регистрирует степень ослабления рентгеновских лучей в ходе исследования и преобразует его в электромагнитные сигналы.

Полученные данные обрабатываются компьютером и выводятся в виде изображений на экран.

Насколько вредно КТ для организма человека

Рентгеновское излучение – это коротковолновое электромагнитное излучение, обладающее ионизирующим действием, которое оказывает биологический эффект.

Воздействуя на ДНК клеток организма, оно способно вызвать изменения в их структуре, нарушить метаболизм.

Последствия для человека могут быть следующими: увеличивается риск развития злокачественных опухолей, возникновения наследственных заболеваний, излучение оказывает тератогенное действие.

Однако, по современным данным ионизирующее излучение приводит к развитию злокачественных новообразований лишь в 1,5% случаев.

Негативное действие от рентгеновского излучения можно снизить благодаря уменьшению времени исследования, количества получаемых срезов. Врач назначает обследование только по строгим показаниям.

Сегодня существуют низкодозовые протоколы для некоторых КТ-исследований (легких, виртуальная колоноскопия и др.). Например, при низкодозовом исследовании легких эффективная доза облучения снижается до 1 мЗв. Это позволило включить данный метод в число скрининговых для выявления рака легких. Проводится данный скрининг лицам, которые входят в группу риска.

КТ является очень ценным лучевым методом диагностики. По сравнению с классическим рентгеновским методом здесь отсутствует суммационный эффект, КТ обладает большей разрешающей способностью, позволяет осуществить реконструкцию изображений, в том числе сформировать трехмерную реконструкцию.

Пациент, когда ему назначают КТ, часто задается вопросом, вредно ли КТ обследование для организма? Несомненно, данный метод оказывает воздействие на человека. Многократно повторять его без строгих показаний не следует.

Но правильно и своевременно сделанное КТ-обследование часто позволяет спасти жизнь человека. В определенных случаях КТ является единственным методом, благодаря которому можно выявить заболевание, и своевременно назначить лечение.

Таким образом, польза от исследования во много раз превышает возможный присиняемый вред.

Что вреднее, КТ или рентген?

Классическое рентгеновское исследование на сегодняшний день не потеряло актуальности. Метод является быстрым, недорогим, информативным.

Применяется в терапии, урологии, гинекологии, стоматологии, онкологии, травматологии и др. Такие методы как маммография, флюорография применяются для скрининга рака молочных желез, рака легких, туберкулеза.

На сегодняшний день многие аппараты являются цифровыми, что позволяет снизить лучевую нагрузку от исследования.

Облучение при рентгене и КТ разное. При КТ сканировании пациент получается большую лучевую нагрузку, это связано с тем, что и количество получаемых изображений во много раз больше, что позволяет проводить более точную диагностику заболевания. Задача врача – минимизировать вред от лучевой нагрузки.

Вредна ли компьютерная томография для ребенка?

Детский организм больше подвержен воздействию ионизирующего излучения, чем взрослый.

Негативное действие заключается в возможности озлокачествления здоровых клеток, а также возможном провоцировании развития наследственных заболеваний.

Однозначно можно сказать, что для ребенка компьютерная томография вредна и назначается только по жизненным показаниям. По возможности следует воспользоваться другими методами диагностики, такими как МРТ или УЗИ.  

Доза облучения при КТ

Существуют нормы радиацинной безопасности в нашей стране, где описаны требования к ограничению облучения населения. Согласно пункту 5.4.1.

по ограничению медицинского облучения : “Радиационная защита пациентов при медицинском облучении должна быть основана на необходимости получения полезной диагностической информации и/или терапевтического эффекта от соответствующих медицинских процедур при наименьших возможных уровнях облучения.

При этом не устанавливаются пределы доз для пациентов, но применяются принципы обоснования назначения медицинских процедур и оптимизации защиты пациентов”. При проведении профилактических медицинских исследований практически здоровых лиц, “годовая эффективная доза не должна превышать 1 мЗв”, максимально превысить эту цифру можно до 5 мЗв в год.

Доза облучения на разных КТ-сканерах может быть различной, может зависеть от фирмы производителя и типа спирального сканера. В среднем при КТ грудной клетки эффективная доза 10 мЗв, при КТ головы 2 мЗв, КТ брюшной полости – 7 мЗв. Поэтому назначение на КТ-исследование всегда должно быть обосновано.

Источник: https://xn----xtbekk.xn--p1ai/article/vredna-li-komp-yuternaya-tomografiya

Какова доза облучения при компьютерной томографии

Насколько опасно облучение при КТ

Из множества лучевых методов исследований выделяют несколько, напрямую связанных с опасностью поражения ионизирующим излучением. Не последнее место в этом ряду занимает компьютерная томография, позволяющая выполнять диагностику внутренних органов и тканей без хирургического вмешательства.

Гамма-лучи, априори, вредны для человеческого организма, но, по сути, всё определяет доза облучения, полученная пациентом при проведении компьютерной томографии.

Что такое радиация

Основу метода составляет способность различных органов и тканей поглощать радиационное излучение, представляющее собой поток элементарных частиц, или квантов. Количественную оценку ионизации принято измерять в миллизивертах (мЗв). В повседневности нормой является доза порядка 15 мЗв за год. Примерно таков естественный фоновый уровень облучения.

При проведении мультиспиральной (многосрезовой) компьютерной томографии (МСКТ) получаемая пациентом доза облучения напрямую зависит от ряда факторов: продолжительности исследования, применяемого оборудования и областей сканирования.

Какова доза облучения при МСКТ

Различные ткани человеческого организма воспринимают ионизацию по-разному. Облучение при прохождении МСКТ отдельных областей составляет:

  • желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – 14 мЗв;
  • область грудной клетки – 11 мЗв;
  • тазобедренная область – 9-9,5 мЗв;
  • позвоночник – 5-5,5 мЗв;
  • черепно-мозговые исследования – 2 мЗв;
  • конечности – 1-2 мЗв.

Учитывая, что критической считается отметка в 150 мЗв в год, доза облучения при КТ – далеко не запредельна. Для взрослого человека лучевая нагрузка при КТ грудной клетки или КТ головного мозга находится в пределах допустимой нормы. Для детей, которые более чувствительны к радиации, значения дозы рассчитываются согласно с возрастными коэффициентами, приведенными в таблице:

Сканируемая область
ВозрастГоловаГрудная клеткаЖКТ
Взрослый111
13-171.11.11.1
8-131.31.41.5
3-81.71.61.6
6 мес.-32.21.92
0-6 мес.2.62.22.4

Калькуляторы расчета эффективной дозы облучения пациента позволяют определить совокупное облучение в процессе КТ-исследования. На значение показателя влияют поглощенная доза, область сканирования и возраст человека. На основании полученной информации делают выводы о вреде воздействия рентгеновского излучения и риске отдаленных последствий.

Как часто можно делать компьютерную томографию

Частота проводимых исследований, в первую очередь, определяется мерой необходимости таковых, но следует учитывать и тот факт, что радиация имеет свойство накапливаться в организме. Не рекомендуется без крайней необходимости проходить исследование чаще одного-двух раз в год. Допустимая лучевая нагрузка на организм при КТ позволяет проводить диагностику раз в два-три месяца.

Существует вид томографии, при которой используются контрастные вещества, содержащие йодин и барий.

Лучевая нагрузка при проведении позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ) несколько выше, нежели при стандартной МСКТ. По получаемой ионизации она сопоставима с КТ брюшной полости, что необходимо учитывать при расчетах суммарных доз облучения пациента.

Преимущества компьютерной томографии

МСКТ – один из самых передовых и информативных методов ранней диагностики патологий, не требующий значительных временных затрат.

Многопроходное сканирование дает наиболее полное представление о стадиях, тенденциях развития и результативности лечения, но лучевая нагрузка на организм человека при компьютерной томографии несколько выше, чем при иных методиках. Поэтому следует вести учет видов и количества проведенных радиологических исследований.

Не следует прибегать к помощи томографа там, где можно ограничиться обычной рентгенографией. Облучение, полученное при МСКТ, превышает дозу от стандартной флюорографии примерно в три раза.

Возможные риски

Возможные последствия превышения допустимой дозы жесткого рентгеновского излучения могут быть крайне неприятны. Исследования показывают, что частое применение КТ, при которой доза облучения – существенна, повышают риск развития онкологических заболеваний. Примерная статистика выглядит так:

  • до 30% – первые 3-4 года после проведения МСКТ;
  • порядка 20% – в следующие 5-8 лет;
  • 10-12% – в период от 9 до 13 лет.

В связи с этим крайне важно, чтобы лечащий врач вел тщательный учет полученной пациентом дозы ионизации с целью минимизации возможных последствий.

Существуют категории пациентов, которым не рекомендована КТ-диагностика: дети и беременные женщины. Даже небольшая доза облучения может быть опасна для ребенка, а также для развивающегося плода. Если существует эффективная альтернатива, врачи стараются прибегнуть к нелучевым методам диагностики.

Альтернативы

В качестве альтернативы компьютерной томографии можно рассмотреть ряд аналогичных радиолокационных и электромагнитных методов исследования таких, как магнитно-резонансная томография и рентгеноскопия в динамике (рентгенограмма). Можно уменьшать количество срезов (снимков) МСКТ, снижая, тем самым, временной интервал воздействия гамма-излучения и дозу облучения. Компромисс достигается за счет снижения информативности исследования.

Мифы и факты о выводе радиации из организма

Снизить риск неприятных последствий, которые вызвало облучение при проведении МСКТ, позволяют специальные препараты. Их цель: выведение радионуклидов из организма пациента после КТ. Линейка таких медикаментов широка: от банального активированного угля до сложных химических соединений. За основу в подобного рода препаратах берутся углерод, кальций и выделенные атомы йода.

В каждом конкретном случае для правильного выбора следует проконсультироваться у врача. Выполняют функцию защиты организма от радиации после проведенной компьютерной томографии и некоторые натуральные продукты: мед, свекла, растительные масла, орехи и рис.

Начав употреблять такую пищу перед прохождением МСКТ-исследования, можно значительно снизить вероятность возникновения неприятных последствий.

Источник: https://iDiagnost.ru/kt/kakova-doza-oblucheniya-pri-kompyuternoj-tomografii

Доктор Петров
Добавить комментарий