Норма пульса у беременных на первом, втором и третьем триместрах

Норма пульса при беременности

Норма пульса у беременных на первом, втором и третьем триместрах

Пульсовая волна – ритмичные колебания стенок сосудов под напором подаваемой сердцем крови. Частота пульса характеризует адекватность кровоснабжения жизненно важных органов. У беременной женщины их список пополняется маткой.

Зачастую к повышению частоты сердечных сокращений (ЧСС) и, соответственно, пульса приводит гипоксия (состояние, когда ткани недополучают кислород). Тахикардия (больше 90 ударов в минуту) – компенсаторная реакция организма, которая может оказаться грозным симптомом: дефицит необходимых веществ негативно сказывается на жизнедеятельности плода.

Так обязательны ли стандартные рамки пульса (от 60 до 90 ударов в минуту) и для будущей мамы? Ведь ее сердце качает кровь для двоих. Возможно, в таком случае не все так просто?

Беременность (от 37 до 42 недель) поделена на периоды – триместры, каждый из которых включает 3 месяца.

В первом происходит закладка основных систем и органов будущего ребенка, во втором – их развитие и рост, а во время последнего тело матери носит сформировавшийся плод и готовится к родам.

Поскольку задачи временных периодов разнятся, требования к активности сердца будущей мамы тоже отличаются. Итак, рассмотрим нормы пульса у беременных женщин согласно триместрам:

  1. Первый триместр (до 12 недели, первого УЗИ). Зачастую женщина узнает о беременности уже в конце этого периода (если только ребенок не долгожданный и тщательно планируемый, и нет скрупулезного мониторинга малейших изменений репродуктивной системы). Поэтому нормативы пульса не отличаются от общепопуляционных – от 60 до 90 ударов в минуту.
  2. С середины беременности плод и его вместилище (плацента и оболочки) постепенно занимают все большую часть тела будущей матери. Это означает, что матка и ее содержимое уже требуют более значительных объемов крови. Для обеспечения спроса растущего организма сердцу приходится работать активнее. Частота ударов за 60 секунд повышается на 10-15 от обычных значений. (Если до беременности у женщины пульс составлял 69-75 в минуту, то после четвертого месяца ожидают 75-90). Главное, чтобы порог в сотню раз за шестьдесят секунд не был превышен.
  3. Третий триместр – ответственный период. Возможно развитие преэклампсии (повышения артериального давления, появления белка в моче и отеков), грозного предвестника эклампсии (припадка судорог, несущего угрозу жизни ребенка и матери). Потому контроль частоты пульса на этом этапе так важен. Желательно не превышать порога в 100 ударов (на 15-20 выше обычного показателя), но критический уровень – 110.

Конечно же, не стоит ждать последней цифры и считать, что показатель в 114 ударов без видимой причины – нормальный пульс при беременности. К поднятию ЧСС приводят физические нагрузки или переживания. Однако в состоянии покоя уровень сердцебиения быстро спускается до 100 и ниже.

Физиологические особенности сердцебиения у беременной женщины

Факторы, влияющие на сердечно-сосудистую систему во время беременности:

Фактор Изменение Значимость
Объем циркулирующей кровиУвеличивается. На 36-й неделе прибавка составляет 30-50% от исходного значения, в основном за счет плазмы. При беременности двойней количество жидкости возрастает в большей мереЗа счет разжижения крови возникает физиологическая анемия (до 100-120 г/л). Но уменьшение вязкости благоприятно сказывается на микроциркуляции, улучшая кровоснабжение и питание плода
Обмен веществНаращивает интенсивностьОбеспечение энергетических потребностей сразу двух организмов
Длина сосудистого руслаПоявляется дополнительный маточно-плацентарный круг кровообращения. Если женщина беременна разнояйцевой двойней, то бывает сразу две плаценты, и нагрузка на сердце возрастет вдвойнеПитание будущего ребенка, его рост и развитие
Масса тела беременнойНарастает из-за набора веса ребенком и задержки жидкости в телеСердцу приходится прокачивать кровь через больший объем тканей. Оно работает интенсивнее
Размер маткиУвеличиваетсяОграничение подвижности диафрагмы, повышение внутрибрюшного давления
Положение сердцаСтановится горизонтальнымМожет возникнуть функциональный шум в пятом межреберном промежутке по левой среднеключичной линии

Все факторы приводят к таким изменениям в работе сердца:

  1. Увеличению сердечного выброса (количества крови, которое поступает в сосудистое русло при сокращении левого желудочка за минуту) на 30-40% от нормы в состоянии покоя. При этом максимальное значение достигается на 20-24 неделях. Особенности:
    • в первые четыре-пять месяцев сердечный выброс нарастает в основном за счет увеличения ударного объема (количества крови, которое покидает полость левого желудочка во время очередной систолы – сокращения);
    • в дальнейшем сердечный выброс увеличивает подъем частоты ударов сердца (проявляющийся повышением пульса).
  2. Возрастанию минутного объема крови из-за влияния гормонов, вырабатываемых плацентой:
    • эстрогенов;
    • прогестерона.

Инструментальные методы (эхокардиография – ультразвуковое исследование морфологических изменений и электрокардиография) показывают такие особенности сердца у беременных:

  • отклонение электрической оси сердца влево (из-за его смещения поднявшейся в результате увеличения матки диафрагмой);
  • укрупнение отдельных кардиомиоцитов и общей массы сердца;
  • изменение контуров по типу митральной конфигурации (заметно даже по рентгенографии органов грудной полости в прямой проекции).

На поздних сроках состояние плода определяют выслушиванием работы его собственного сердца с помощью акушерского стетоскопа (используют и инструментальный метод – кардиотокографию). Допустимый диапазон – 110-170 ударов в минуту. Если при тахикардии или брадикардии в материнском организме активность сердечно-сосудистой системы ребенка не нарушена – все в порядке.

Как вовремя определить проблему

Брадикардия приводит к незначительному головокружению и даже потере сознания. К такому виду аритмии относится частота ниже 60 ударов в минуту. Но если будущая мама – спортсменка и до беременности имела низкий уровень ЧСС, то переживать не о чем: в таком случае это вариант нормы. Брадикардия встречается сравнительно редко.

Тахикардия опасна, даже если она не превышает описанных выше критических значений, но сопровождается такими симптомами:

  • ухудшением самочувствия;
  • слабостью;
  • затуманиваем сознания;
  • тошнотой;
  • головной болью;
  • одышкой, возникшей не вследствие физических нагрузок.

Иногда тахикардия не связана с беременностью и сопутствующими ей изменениями организма.

А возникает в результате ОРВИ (острой вирусной инфекции), на фоне повышения температуры (даже субфебрилитет опасно влияет на ребенка, особенно непосредственно перед родами) из-за интоксикации.

В этом случае борются с вирусом, а не с изменением ритма сердца. Уровень пульса должен быть объясним даже у беременной женщины. Не стоит списывать резкие скачки ЧСС на гормональную перестройку организма.

Чтобы вовремя выявить опасную патологию, соотносят описанные симптомы с возможным нарушением ритма и проводят параллель между клинической картиной и текущей частотой пульса.

Для контроля ЧСС нужно знать места, в которых артерии проходят близко к коже (где их легко прощупать). Желательно, чтобы рядом находились твердые костные элементы (прижимая сосуды к ним, проще уловить колебания стенок при пульсовой волне).

Места исследования пульса:

Артерия Место пальпации Методика Особенности
ЛучеваяБорозда между шиловидным отростком одноименной кости и сухожилием плечелучевой мышцыУказательный и средний палец кладут на ладонную поверхность запястья другой руки. Место прикладывания – возле основания первого пальца (большого)Пальпация пульса на лучевой артерии – стандарт клинических исследований больного
СоннаяНа уровне верхнего края гортани, в месте бифуркации (раздвоения) общей сонной артерииПоложить два пальца на границу верхней и нижней трети шеи, между грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и гортанью (на уровне кадыка)Если сильно прижать сонную артерию с обеих сторон, срабатывает каротидный рефлекс, который приводит к резкому падению ЧСС и потере сознания

Когда обнаружить пульсацию стенок артерий слишком сложно, ЧСС считают, руководствуясь непосредственно ударами сердца. Для этого находят левый пятый межреберный промежуток и на его пересечении с условным перпендикуляром, опущенным с середины ключицы, с той же стороны тела прикладывают два пальца (средний и указательный). В этой точке лучше ощущаются толчки верхушки сердца.

Упрощенный алгоритм: поместить правую руку под основание левой молочной железы, наклонившись немного вперед.

Поскольку грудь во время беременности подвергается влиянию гормонов и ее размер увеличивается, найти верхушечный толчок сложно. Поэтому отдают предпочтение контролю пульса на сосудах.

Если периферическая артерия до беременности пальпировалась (нет врожденных аномалий ее прохождения), а во второй половине пульс на ней перестал прощупываться – это тревожный знак.

Такая ситуация характерна для сильной отечности – одного из симптомов гестоза (преэклампсии).

Необходимо рассказать об этом доктору и придерживаться предписанных им рекомендаций (обычно они не включают медикаментозной коррекции и на первых порах ограничиваются изменениями диеты).

Выводы

Норма пульса у беременных в третьем триместре наиболее сильно отличается от средних значений в популяции, превышая их на 15-20 ударов за минуту. Но это небольшая плата за сосуществование в одном теле двух организмов. Такие изменения физиологичны и объяснимы с научной точки зрения.

Тревожиться стоит, когда ЧСС изменилась вдруг и без видимых причин. Если будущая мама на восьмом месяце беременности поднялась по лестнице пешком на пятый этаж, и при этом пульс подскочил до 100 и опустился до 75 после кратковременного отдыха – это норма. А если до 115, у нее болит голова, пациентка лежит в кровати – обращаются к доктору.

Источник: https://cardiograf.com/diagnostika/norma/puls-norma-u-beremennyh.html

Пульс у беременных: норма и патология

Норма пульса у беременных на первом, втором и третьем триместрах

статьи: В период беременности организм женщины претерпевает серьезные изменения, перестраиваясь на обеспечение не только будущей матери, но и ее ребенка всеми необходимыми для развития веществами.

Изменениям подвержена и сердечно-сосудистая система, на которую приходятся большие нагрузки. Нередко беременные жалуются на учащенное сердцебиение, появление одышки.

У женщины в связи с этим появляется закономерный вопрос: каким считается нормальный пульс у беременных, о чем могут говорить высокие или низкие его показатели, и что будущей маме необходимо предпринять в случае их отклонений?

Нормальные показатели пульса

Само понятие пульс подразумевает под собой расширение сосудов, которое возникает при сокращении левого желудочка сердца и ощущается при пальпации. Сердце выталкивает кровь в сосуды, стенки которых в этот момент расширяются, в результате чего происходят их колебания. Эти колебания и воспринимаются человеком как биение сердца.

В нормальном состоянии пульс составляет обычно от 60 до 80 ударов в минуту. При этом при повышенных эмоциональных или физических нагрузках сердцебиение учащается, потому как сердце начинает работать в интенсивном режиме. Такой процесс необходим, чтобы обеспечить повышенное поступление в организм кислорода, что требуется при активизированных обменных процессах.

Как известно, при беременности сердцу приходится перекачивать значительно больший объем крови, который может увеличиться на 1,5-2 литра. Нагрузку на сердце способен увеличить и вес, который стабильно увеличивается у беременных, что вынуждает сердце биться быстрее.

Все указанные факторы приводят к тому, что органу приходится увеличить интенсивность своей работы, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений не менее, чем на 10-15 единиц. Если до наступления интересного положения у женщины ЧСС составляла 70-80 ударов в минуту, то пульс 90 у беременной будет вполне нормальным для нее. Эти изменения считаются вполне нормальными.

Если самочувствие женщины хорошее, а плод развивается нормально, то повышение частоты сердцебиений до 100-120 ударов – это норма пульса у беременных, такое состояние не считается патологией и не требует лечения. Поводом для волнений может стать превышение этих значений, когда говорят о тахикардии, либо снижение пульса до 60 ударов в минуту и ниже, тогда речь идет о брадикардии.

Состояние, которое характеризуется нерегулярностью сердечного ритма, называют аритмией. У здорового человека аритмия возникает довольно редко, и свидетельствует о серьезной патологии, поэтому обследование и лечение должны начаться без промедления.

Изменение пульса в разные периоды беременности

С первых недель беременности в женском организме начинает происходить гормональная перестройка, чтобы иметь возможность обеспечить нормальное развитие плода. Кислород и другие необходимые питательные вещества поступают к ребенку через материнскую кровь. А, значит, сердцу будущей мамы приходится работать за двоих.

Это приводит к ускорению сердечных сокращений. Ранний токсикоз также способен провоцировать учащенное сердцебиение. Норма пульса у беременных в первом триместре составляет 110 ударов в состоянии покоя, хотя иногда наблюдаются и более высокие показатели, что может быть связано с повышение физической активность.

При этом среднестатистическими значениями пульса являются показатели 70-95 ударов в минуту. Кроме того, артериальное давление у беременных также претерпевает изменения.

В результате гормональных изменений, которые происходят в этот период, понижается эластичность сосудов, что необходимо для обеспечения плаценты и плода необходимыми питательными веществами в бесперебойном режиме. Расслабленное состояние сосудов, в свою очередь, приводит к понижению артериального давления.

Поэтому в этот период для женщин характерно состояние, при котором наблюдается высокий пульс при нормальном давлении у беременных. Такая гипотония характерна для первого триместра беременности. Ко второму триместру беременности, когда все жизненно важные органы плода почти сформированы, пульс начинает выравниваться.

Его значения могут опуститься до 85-90 ударов в минуту. Однако, уже к 25-недельному сроку нагрузка на сердце матери снова возрастает. Сердечно-сосудистая система плода сформирована полностью, а, значит, количество циркулирующей крови, доставляющей питательные вещества и кислород для роста малыша, увеличивается.

Норма пульса у беременных во втором триместре – 120 ударов в минуту. В третьем триместре нагрузка на сердце еще более возрастает – в этот период отмечается наиболее интенсивный рост плода, а объем циркулирующей крови в организме женщины увеличивается на полтора литра.

Таким образом организм женщины старается обеспечить кровоснабжение плода и предусмотреть резервный запас на случай возможного кровотечения после родов. Работа органа происходит в повышенном режиме, в этот период беременная все чаще обращает внимание на учащенное сердцебиение, может появиться одышка, нередким является появление отечности.

Норма пульса у беременных в третьем триместре также составляет 120 ударов в минуту, однако средние значения находятся практически в этих же пределах, составляя 110-150 ударов. Такая интенсивная работа сердца в некоторых случаях может привести к развитию гестоза, поэтому в этот период женщине необходимо регулярно проходить обследование у терапевта. Незначительное увеличение пульса не может навредить ни беременной, ни ее будущему малышу. Если женщина не испытывает недомогания, ее самочувствие остается нормальным, то поводов для беспокойства нет.

Причины ускорения пульса

Помимо указанных причин, к учащенному пульсу могут привести: • положение лежа на спине, при котором матка сдавливает брюшную аорту, что препятствует поступлению к сердцу крови; • занятия спортом или повышение физических нагрузок.

Ношение тяжелых сумок, физическая работа закономерно приведут к повышению ЧСС; • избыточный вес, который сам по себе уже представляет дополнительную нагрузку на сердце; • эмоциональные потрясения.

Страхи, переживания, даже чрезмерное проявление радости также могут спровоцировать повышенное сердцебиение; • неправильное питание, наличие вредных привычек; • недостаток в организме калия, магния, железа, необходимых для нормальной работы сердца; • употребление в пищу продуктов, содержащих кофеин; • применение некоторых лекарственных средств, провоцирующих приступы тахикардии. К примеру, даже использование обычных капель для носа Нафтизин способно привести к учащенному сердцебиению и скачкам давления. Стоит отметить, что пульс 100 у беременной не приводит к появлению каких-либо дискомфортных ощущений. Будущей мамочке важно научиться спокойно реагировать на различные ситуации, происходящие в ее жизни и стараться избегать стрессов. К повышению пульса могут привести некоторые заболевания: • анемия, которая развивается на фоне нехватки железа, требуемого для развития плода. Такое состояние приводит к кислородному голоданию, сердцу приходится усиленно • работать, чтобы обеспечить ткани требуемым количеством этого элемента; • сбой в работе эндокринной системы; • заболевания сердца и сосудов; • гипертония; • инфекционные заболевания. Учащение пульса может вызвать головокружение, женщину может бросать в жар, появляется одышка, слабость, затрудненное дыхание, боль в области сердца, тошнота и даже обмороки. В этом случае нельзя медлить с посещением врача, женщине необходимо пройти необходимое обследование, чтобы выяснить причину плохого самочувствия

Как можно понизить пульс?

Первый же вопрос, который волнует женщину и ее близких: что делать если высокий пульс у беременной? Если женщина резко почувствовала себя плохо, то врачи рекомендуют выпить маленькими глоточками стакан обычной воды, после чего лечь и расслабиться. Через несколько минут можно начинать делать глубокие вдохи и выдохи.

Это способствует успокоению нервной системы, нормализует тонус сосудов.

При отсутствии серьезных патологий врач может назначить: • препараты калия, железа, магния, витаминные комплексы, которые способствуют нормализации работы сердца и укрепляют сердечную мышцу; • седативные препараты растительного происхождения: Персен, Ново-пассит, валериану, пустырник, мелиссу, мяту.

Совсем необязательно приобретать спиртовые настойки трав, можно купить в аптеке растения и готовить самостоятельно отвары; • массаж, который можно выполнять в домашних условиях. Для этого необходимо массировать шею в местах, где ощущается пульсирование сонной артерии.

Растирание боковых участков шеи в течение 15 минут поможет избавиться от приступов тахикардии. В большинстве случаев, если пульс 120 у беременной, когда общее состояние женщины не нарушено, может помочь облегчить состояние выполнение простых рекомендаций: • контролировать свой вес, не переедать; • откорректировать дневной режим.

Выделить время для полноценного отдыха, стараться высыпаться; • питание должно быть сбалансированным. При этом, порции должны быть небольшими, а само питание – дробным.

Откажитесь от кофе и крепкого чая; • физическую активность и занятия спортом лучше отложить до рождения ребенка; • любые лекарственные средства принимайте только после врачебной консультации; • чаще проводите время на свежем воздухе; • соблюдайте разрешенные позы во время сна и отдыха, избегайте спать на спине. При выявлении серьезных патологий, ставших причиной тахикардии у беременной, врач назначит эффективное лечение, безопасное для женщины и плода. Прием лекарственных средств по своему усмотрению строго запрещен, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка.

В чем опасность?

В большинстве случаев высокий пульс у беременных не приводит к негативным последствиям для здоровья женщины и ее будущего ребенка.

Врачи утверждают, что тахикардия чаще несет опасность для обычных людей, тогда как женщины могут не беспокоиться – их малыш защищен от любых воздействий. После того, как ребенок появится на свет, тахикардия исчезнет сама по себе.

Однако, в некоторых случаях такое состояние все же может доставить неприятности: • при резком увеличении сердечного ритма женщина может травмироваться при падении в обморок;
• увеличение пульса в течение длительного периода времени может привести к кислородному голоданию у плода, что, в свою очередь, чревато задержкой его развития и роста;
• тахикардия может навредить и самой женщине – ее организм испытывает проблемы с кровоснабжением, что также отражается на ее самочувствии.

Низкий пульс

В довольно редких случаях у беременных наблюдается явление, при котором происходит замедление частоты сердечных сокращений. Состояние, при котором пульс ниже 60 ударов в минуту называется брадикардией. Обычно редкий пульс бывает у женщин, которые до наступления беременности вели активный образ жизни, занимались спортом.

В этом случае их тело привыкло к высоким физическим нагрузкам, наступление беременности не воспринимается организмом в качестве нагрузки.

Однако, причинами замедленного сердцебиения иногда выступают различные патологии: • заболевания печени и почек; • патологии сердца и сосудов; • проблемы со щитовидкой; • гипотония; • недостаток калия и кальция в организме; • прием некоторых лекарственных средств, способных понижать артериальное давление; • поражения ЦНС.

При брадикардии беременная чаще всего не испытывает никаких дискомфортных ощущений. Хотя в некоторых случаях, если редкий пульс у женщины отмечается в течение длительного времени, она жалуется на слабость, головокружение, тошноту, обмороки. Такое состояние может привести к сердечным заболеваниям.

При появлении подобных симптомов беременная должна поставить в известность своего врача на ближайшем приеме, пройти необходимое обследование и выяснить причину ослабленного сердцебиения. Это позволит врачу подобрать соответствующую терапию, которая будет абсолютно безвредной для здоровья будущего ребенка.

Если при обследовании не выявлено серьезных патологий, то лечение заключается в приеме препаратов, стимулирующих сердечную деятельность. Это может быть эуфиллин, средства с кофеином, сульфат атропина, а также витамины, препараты калия, магния, кальция и другие. Мы выяснили, что в большинстве случаев наблюдается повышенный пульс у беременных. Свой пульс женщина может измерить и самостоятельно, еще лучше, если эти показатели контролировать регулярно, чтобы в случае отклонений от нормальных значений информировать врача. Единственное, чего женщина не должна делать – заниматься самолечением.

Последние материалы раздела:

На какой неделе беременности начинается токсикоз

Мысли о предстоящем материнстве погружают будущую маму в мечтательное состояние. Женщина мечтает, как будет гулять и играть со своим карапузом, покупать ему красивые игрушки и т.д….

Перелёт с грудничком на самолёте

Первое, о чём нужно знать – перепады давлений – неотъемлемая часть любого полёта. Это негативно сказывается даже на взрослых людях, тем более на грудничках, костная система черепа которых…

Как размягчить шейку матки перед родами

Не случайно гинекологи обязательно рассказывают беременным, как размягчить шейку матки в домашних условиях перед предстоящими родами. Ведь от степени пластичности тканей этой части…

Источник: https://birth-info.ru/496/pregnancy-Puls-u-beremennykh-norma-i-patologiya/

Какой пульс должен быть у беременной женщины?

Норма пульса у беременных на первом, втором и третьем триместрах

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, затрагивающие все без исключения внутренние органы. По мере развития и роста маленького человечка телу будущей мамы приходится работать за двоих, обеспечивая все необходимые для него условия.

При этом повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему может повлиять на различные показатели ее работы, например, частоту сердечных сокращений (ЧСС) или, говоря простым языком, пульс.

Поэтому будущим мамам важно знать, каким должно быть нормальное значение ЧСС в их положении, как его правильно измерить, чтобы избежать ошибки, и в каких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Основные правила и способы измерения пульса в домашних условиях

Наиболее простой и точный способ измерения пульса – с помощью электронного пульсометра, но такое устройство есть далеко не у всех.

Тратить деньги на его покупку, если нет необходимости в постоянном измерении частоты сердечных сокращений, не стоит.

Большинство современных тонометров (приборов для измерения давления) также оснащены этой функцией, к тому же встречаются в домашней аптечке гораздо чаще, особенно если дома есть пожилые родственники.

Если технические средства недоступны, всегда можно померить пульс вручную, для этого потребуется только секундомер, который есть практически в каждом телефоне. Для измерения подходит любая крупная артерия (локтевая, плечевая, височная, бедренная или подколенная), но проще всего использовать запястье или шею.

– как правильно измерить ЧСС на шейной артерии?

Сонная артерия хорошо различима как с левой, так и с правой стороны шеи, благодаря ее размерам и доступности в этом месте можно отчетливо различить даже слабый и редкий пульс. Для того чтобы получить правильные показания, необходимо:

  • Заранее подготовить секундомер.
  • Сесть и принять удобное положение.
  • Двумя пальцами нащупать пульсацию в углублении на шее.
  • Считать толчки крови в течение 1 минуты.

Сильно давить на артерию ни в коем случае не нужно, это может привести к нарушению кровоснабжения мозга, головокружению и даже обмороку.

– как правильно измерить ЧСС на запястье?

Использовать данный способ можно и на левой, и на правой руке, но практика показывает, что на левой измерения более точные, так как она ближе к сердцу.

Последовательность действий практически не отличается от той, что применяется при замере пульса на шейной артерии, также нужно подготовить секундомер и принять удобное сидячее положение.

Левую руку необходимо положит ладонью вверх и обхватить запястье правой рукой, чтобы указательный, средний и безымянный палец оказались над артерией. В таком положении толчки крови различимы легче всего.

– измерение пульса в течение 10 секунд

Именно столько обычно считают ЧСС спортсмены, чтобы проконтролировать работу сердца, но единственное преимущество данного метода – его скорость. Для точного измерения он, к сожалению, не подходит, так как его погрешность может составлять 15-20 ударов в минуту.

Для получения достоверных данных необходимо производить измерения как минимум в течение минуты. Более точный результат можно получить, повторив процедуру несколько раз.

Каким должен быть пульс в норме?

Для здорового взрослого человека нормальная частота сердечных сокращений находится в промежутке между 60 и 80 ударами в минуту. В периоды физической активности это значение может возрастать до 120 ударов – это совершенно естественное явление, так как работающим мышцам нужен дополнительный кислород, поступающий с ускоряющимся кровотоком.

Во время беременности пульс также может увеличиться в среднем на 10-15 единиц (но в некоторых случаях до 40), как правило, подобное явление носит исключительно физиологический характер и не является причиной для беспокойства.

Факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений в период беременности

Причин, по которым пульс у беременной женщины может меняться, существует несколько, причем большинство из них не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким причинам относится:

  • изменение гормонального фона (повышенное содержание половых гормонов);
  • увеличение объема крови в организме в среднем на 1,5 литра;
  • смещение внутренних органов (в том числе и сердца) из-за растущей матки;
  • стремительный набор веса;
  • стресс и нестабильное эмоциональное состояние;
  • тяжелый токсикоз, вызывающий нарушение водно-солевого баланса в организме.

Как правило, на повышение или понижение пульса воздействует несколько причин в комплексе, и перед принятием каких либо мер необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, ведь самолечение во время беременности может нанести непоправимый вред организму малыша.

Снижение частоты сердечных сокращений врачи называют брадикардией, это не отдельное заболевание, а только симптом. При беременности о брадикардии можно говорить, если пульс становится ниже 60 ударов в минуту.

Это состояние наблюдается довольно редко и может сопровождаться головокружением, слабостью, тошнотой и обмороками.

При возникновении подобных симптомов нужно незамедлительно сообщить о них врачу, ведущему беременность, так как они могут быть свидетельством обострения какого-либо хронического заболевания или возникновения нового.

Учащение сердцебиения

Как уже было сказано ранее, учащенное сердцебиение или тахикардия в той или иной форме наблюдается у подавляющего большинства беременных женщин.

Ускоренная работа сердца объясняется тем, что растущему организму требуется все большее количество кислорода и питательных веществ, которые он получает из крови матери.

Поэтому пик физиологической (естественной) тахикардии при беременности обычно приходится на конец второго или начало третьего триместра, когда малыш активнее всего растет. В последние несколько недель сердечный ритм, наоборот, приходит в норму, так как организм и мамы и ребенка готовится к предстоящим родам.

Основными причинами, приводящими к повышению частоты сердечных сокращений при беременности, считаются:

  • повышенное артериальное давление;
  • избыточный вес;
  • стресс и эмоционально перенапряжение;
  • сон в неправильном положении (на спине), при котором происходит сдавливание брюшной аорты;
  • активные физические нагрузки, занятия спортом;
  • употребление кофе, крепкого чая и других продуктов, содержащих кофеин;
  • лекарственные препараты, способствующие возникновению тахикардии.

Показатели ЧСС при беременности могут доходить до 110-120 ударов в минуту даже в спокойном состоянии, что не считается отклонением от нормы. Учащенное сердцебиение может сопровождаться такими же симптомами, как и замедленное: тошнота, головокружение, слабость, предобморочное состояние.

Само по себе оно не несет опасности для ребенка или матери, но при падении в обморок женщина может серьезно травмировать не только себя, но и малыша.

Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом, который сможет назначить правильную терапию, снижающую частоты сердечных сокращений.

В редких случаях причиной тахикардии может стать инфекционное заболевание или обострение хронической болезни сердца. Для того чтобы исключить риск развития осложнений, необходимо проконсультироваться с кардиологом и пройти обследование (ЭГК или ЭхоКГ).

Если пульс опускается ниже 40 ударов в минуту или поднимается выше 120, есть повод для беспокойства.

Снижение пульса могут вызывать:

  • заболевания сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также печени и почек;
  • пониженное артериальное давление;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • лекарственные препараты, способствующие возникновению гипотонии.

Распространенными причинами тахикардии являются:

  • гипертония;
  • железодефицитная анемия (от которой часто страдают беременные женщины);
  • гормональный сбой;
  • нарушения в работе сердца или сосудов.

Определить точную причину и назначить правильное, а главное безопасное лечение может только специалист, имеющий опыт работы именно с женщинами в период беременности.

Как привести пульс в норму?

Как правило, для снижения ЧСС прописывают витаминно-минеральные комплексы, способствующие улучшению работы сердца, растительные успокоительные средства (Персен, валерьяна, пустырник или специальные сборы на их основе), а так же самомассаж (воротниковой зоны). Помимо этого для снижения риска возникновения тахикардии можно также выполнить следующие рекомендации:

  • нормализовать режим дня, больше времени отводить на сон и отдых;
  • скорректировать питание, сделать его более сбалансированным;
  • не переедать и контролировать вес, питаться небольшими порциями;
  • снизить физическую активность, отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе;
  • не спать на спине;
  • ни в коем случае не принимать никакие лекарственные препараты без назначения врача.

При брадикардии, не вызванной серьезными патологиями, в большинстве случаев достаточно дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов с магнием и калием, а также препаратов в мягкой форме способствующих повышению давления (назначает врач).

В заключение

Изменение пульса при беременности – абсолютно естественное явление, обусловленное процессами, происходящими в организме женщины в этот период.

Незначительные отклонения от нормального значения не являются поводом для беспокойства, но если возникают какие-либо симптомы, вызывающие опасения, лучше незамедлительно обратиться к своему врачу, чтобы выяснить возможную причину и поставить правильный диагноз.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: https://beremennost.net/puls-u-beremennoi

Пульс при беременности в третьем триместре: норма, высокий и низкий

Норма пульса у беременных на первом, втором и третьем триместрах

Пульс при беременности в третьем триместре – важный показатель.

Третий триместр беременности – это время, когда происходит окончательное формирование плода и подготовка женского организма к предстоящим родам.

Процесс родоразрешения – это тяжелое испытание для всего организма и для ССС в частности. Адаптационные механизмы направлены на то, чтобы максимально подготовить женский организм к этому событию.

Основными физиологическими процессами, влияющие на показатели гемодинамики и на пульс при беременности в третьем триместре являются:

  • Гиперволемия, обеспечивающая нормальное кровообращение плода и материнского организма. Повышение объема циркулирующей крови (ОЦК) возникает как необходимое условие для формирования третьего круга кровообращения, увеличения молочных желез женщины, депонирования крови в расширенных сосудах нижних конечностей. Гиперволемия возникает за счет плазмы, число форменных элементов крови хотя и возрастает, но в значительно меньше. Результатом этого становится физиологическая анемия беременных.
  • В конце гестации значительно увеличивается центральное венозное давление, особенно в сосудах нижней части тела, что объясняется сдавливанием беременной маткой крупных сосудов, что препятствует венозному возврату крови к сердцу.
  • Значительно возрастает минутный объем крови (МОК).

Увеличивают потребности в кислороде женского организма и усиленный метаболизм, а также резко повысившаяся к концу беременности масса тела женщины.

Для того чтобы перекачать такое количество крови в создавшихся условиях увеличивается частота сердечных сокращений, а значит и пульс.

Динамика изменения нормальной частоты пульса в третьем триместре выглядит следующим образом:

Сроки беременности

Частота пульса

26 – 28 недель

110 – 135 ударов в минуту

32 – 34 недели

85 – 90 ударов в минуту.

В родах, во время схваток, минутный объем крови резко увеличивается, частота сердечных сокращений (ЧСС) возрастает.

Учащенный пульс в третьем триместре беременности

Периодические учащения пульса в третьем триместре вполне возможны, чаще они не представляют опасности ни для плода, ни для матери. Причинами такого повышения ЧСС могут стать:

  • динамичный образ жизни и чрезмерные нагрузки у беременной;
  • различные стрессы, психоэмоциональные нагрузки, депрессии;
  • слишком большая прибавка в весе;
  • употребление кофеинсодержащих продуктов;
  • длительного нахождения в положении лежа на спине;

Кратковременные учащения пульса (5- 10 минут), обычно неопасны. Женщины обычно чувствуют небольшой дискомфорт, иногда сердцебиение сопровождается

  • слабостью, недомоганием;
  • кардиалгиями;
  • головокружениями;
  • учащенным мочеиспусканием.

В этих случаях беременной лучше проинформировать об этом своего врача, который назначит обследование, при необходимости консультацию кардиолога.

Высокий пульс при беременности в третьем триместре

В третьем триместре беременности, на фоне высоких нагрузок на сердечно-сосудистую систему возможно проявление ранее компенсированных заболеваний сердца.

Высокий пульс, беспокоящий женщину в конце гестации, может быть признаком тяжелой патологии:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • гипертонии;
  • заболеваний ЦНС;
  • анемии;
  • метаболических нарушений в организме.

Это опасные состояния, требующие немедленной врачебной помощи, такие пациентки лечатся стационарно под наблюдением кардиолога, эндокринолога, акушера-гинеколога.

Если на фоне вполне удовлетворительного состояния внезапно появился приступ выраженного сердцебиения (ЧСС больше 120 ударов в минуту), сопровождающийся резкой слабостью, шумом в ушах, головокружением, внезапным понижением давления, холодным и липким потом, полуобморочным состоянием, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Эти симптомы могут быть проявлением пароксизмальной тахикардии – очень опасного состояния, которое может закончиться смертью не только плода, но и женщины.

Подобную же симптоматику может вызывать еще одно очень опасное состояние – пароксизм мерцательной аритмии. Больная это состояние воспринимается как приступ сердцебиения.

Разграничить эти два состояния и оказать должную помощь может только врач. В этом случае самолечение недопустимо.

Как понизить высокий пульс при беременности

Если тахикардия вызвана функциональными причинами, то для нормализации пульса бывает достаточно:

  • прилечь и отдохнуть в хорошо проветренной комнате;
  • аккуратно сменить позу, если беременная долгое время лежала на спине;
  • выпить небольшими глотками стакан воды.

Если подобные мероприятия не помогли, то необходимо вызвать врача. До прихода врача:

  • поместить беременную в удобную позу;
  • освободить грудь и шею от стесняющей одежды;
  • провести дыхательную гимнастику и вагусные пробы.

Самостоятельно принимать никаких таблеток и капель нельзя.

Если состояние неопасное, врач даст рекомендации и назначит амбулаторное обследование. Если состояние угрожает беременной или плоду, показана госпитализация.

Чтобы в дальнейшем избежать подобных ситуаций, необходимо:

  • своевременно и правильно питаться;
  • нормализовать ночной сон, отдыхать в дневное время;
  • избегать психических и физических перегрузок;
  • не употреблять кофеинсодержащие продукты;
  • ежедневно совершать необременительные пешие прогулки.

Низкий пульс при беременности в третьем триместре

Кратковременное понижение пульса в период гестации не представляет угрозы для плода и матери. Такое состояние может возникнуть у совершенно здоровых тренированных женщин. Хорошее самочувствие женщины, отсутствие жалоб и нормальные результаты анализов, подтверждают функциональный характер такой брадикардии, особенно если пульс не опускается ниже 70 ударов в минуту.

Если пульс 60 ударов в минуту и ниже, беременную необходимо тщательно обследовать. Брадикардия на поздних сроках гестации, может быть симптомом тяжелой патологии:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни головного мозга, протекающие с повышенным внутричерепным давлением;
  • болезни почек и печени;
  • эндокринные нарушения.

Особенно опасна длительно существующая брадикардия, приводящая к гипоксии плода и отражающаяся на общем самочувствии женщины.

Брадикардия при беременности достаточно редкое, но опасное состояние.

Пациенток беспокоит:

  • постоянная слабость;
  • головокружение;
  • нередко возникают потери сознания.

Снижение пульса до 40 ударов в минуту, считается критическим состоянием, при котором может произойти остановка сердца.

Лечение беременных с брадикардией очень трудная задача. Всех таких больных совместно с гинекологом, ведет кардиолог.

Роды у таких беременных принимаются в специализированных, оснащенных новейшей аппаратурой роддомах. Принимаются роды врачебной бригадой, в которую обязательно входит кардиолог.

Узнайте больше о давлении и пульсе при беременности,  а также об учащенном сердцебиении у беременных от врача-кардиолога.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/puls-pri-beremennosti-v-tretem-trimestre

Доктор Петров
Добавить комментарий