Почему нельзя пить перед наркозом?

Почему нельзя есть и пить перед наркозом?

Почему нельзя пить перед наркозом?

› Здоровье ›

Общий наркоз вызывает стрессовую нагрузку для всего организма. Поэтому перед его проведением существует ряд ограничений, которых необходимо придерживаться в целях предотвращения негативных реакций. В связи с этим анестезиолог предупреждает о запрете приема пищи и употреблении жидкости накануне перед оперативным вмешательством.

Действие на организм

Воздействие наркоза на организм происходит поэтапно. При его подаче различают 4 стадии:

  1. На 1 стадии происходит утрата болевых ощущений, но при этом пациент остается в сознании. Он может отвечать на вопросы, которые ему задает анестезиолог.
  2. 2 фаза ознаменуется процессом возбуждения. При этом фиксируется учащенное дыхание, увеличивается частота сердечных сокращений, происходит повышение показателя артериального давления.
  3. 3 фаза (операбельная). Глубокий медикаментозный сон сопровождается нормализацией дыхания (оно становится размеренным и спокойным), происходит полное расслабление мышечной системы, веки пациента смыкаются, и прекращается движение глазными яблоками. Такое состояние поддерживается анестезиологом на всем протяжении оперативного вмешательства.
  4. 4 стадия наступает в результате потери контроля над жизненно важными функциями. Ее появление связывают с нарушением мозговых импульсов. Задача анестезиолога не допустить наступления этой фазы в период подачи наркоза.

Для общего обезболивания чаще всего применяют внутривенный, спинальный, или общий наркоз.

Почему существует запрет на прием пищи перед наркозом

Для погружения человека в медикаментозный сон параллельно с препаратами для наркоза используют миорелаксанты, которые позволяют максимально снизить мышечный тонус. Наиболее часто они применяются при введении наркоза через вену. В этом случае могут нарушаться естественные рефлексы. Это может проявляться следующим образом:

  1. Из-за расслабления кольцевых мышц кишечника и мочевого пузыря может произойти неконтролируемый акт дефекации и мочеиспускания.
  2. Атония мышц желудка и пищевода может стать причиной обратного заброса пищи в ротовую полость. Такая ситуация становится причиной аспирации дыхательных путей рвотными массами. В этом случае возможен отек легких и остановка сердца с последующим развитием клинической смерти.

Для профилактики таких состояний рекомендуется воздержаться от приема пищи за 12 часов до операбельной терапии. Кушать после операции, желательно, через 12 часов после ее проведения.

Но, в отдельных случаях, этот срок может быть увеличен из-за сложности и вида оперативного вмешательства. Так, при операции на ЖКТ первый прием пищи разрешается через сутки.

Для поддержания жизненных сил в первые часы после хирургического вмешательства назначают парентеральное питание с применением физраствора, глюкозы и солевых составов.

Почему запрещается употреблять жидкость перед наркозом

Ограничение на употребление воды происходит из-за тех же причин, которые не позволяют принимать пищу. Но, при этом, разрешается выпить полстакана простой воды за 3-4 часа до операции.

Строгого ограничения на употребление жидкости требуется придерживаться в послеоперационные 2 часа. Это обусловлено тем, что вода даже не в большом объеме может спровоцировать тошноту с последующим рвотным рефлексом. Особенно важно соблюдать правильный питейный и пищевой режим, если операция производится в детском возрасте.

Что будет, если поесть и попить перед операцией

Если по каким-либо причинам пациента не предупредили о запрете принимать пищу за 12 часов накануне операционного вмешательства, или он выпил большое количество жидкости, то возможно (если плановая операция) хирург перенесет ее на другой день.

Это особенно касается при проведении оперативного вмешательства на органах ЖКТ. В этом случае даже небольшой кусочек пищи при выполнении разреза может проникнуть в другой орган, что вызовет заражение крови (сепсис).

И в послеоперационный период увеличивается шанс развития нагноения и воспалительного процесса. Переполненный кишечник или желудок может вызвать трудности при поиске доступа к оперируемому органу.

Это чревато нарушением целостности внутренних тканей (неосторожные действия влекут за собой выполнение проколов и неправильных надрезов).

Кроме этого повышается риск развития непроизвольного опустошения мочевого пузыря, и опорожнения кишечника.

Возникающая тошнота и рвота в состоянии наркоза не контролируются, из-за чего содержимое желудка проникая в ротовую полость, становится причиной асфиксии, которая может стать причиной летального исхода.

В этом случае возникает необходимость введения трахеостомической трубки (производится интубация трахеи). Это увеличивает длительность процесса послеоперационной реабилитации.

Осложнения

Боязнь не проснуться после общей анестезии — это основной страх, возникающий перед операбельной терапией. Но, благодаря контролю анестезиолога, вероятность развития подобного осложнения сводится до минимума (1% из 100). Чаще всего возникают такие временные осложнения как:

  • тошнота и позывы на рвоту;
  • дискомфортные ощущения в области гортани и горла;
  • нарушение ориентации в пространство и судорожные синдромы;
  • ломота в мышцах и боли в спине;
  • слабость и головокружение на фоне спутанного сознания.

Такая симптоматика в большинстве случаев проходит по прошествию 24 часов, самостоятельно не вызывая серьезных последствий.

Хронические заболевания

Общее обезболивание оказывает воздействие на многие органы и системы, в связи, с чем могут обостряться хронические и вялотекущие процессы.

Как может проявляться обострение хронических заболеваний.

Порядковый номерВид органа или системыКраткое описание
1Сердечная мышца и сосудыВозможно, появление сжимающих болей за грудиной. Нередко возникает сбой сердечного ритма с повышением или понижением показателя кровяного давления. Если имеется предварительный диагноз мерцательная аритмия, ИБС или тахикардия, то перед оперативным вмешательством врач определяет степень риска и производит курс лечения снижающего вероятность осложнений, и негативных последствий влияния наркоза.
2Мозг и его оболочкиПри расстройстве мозгового кровообращения в послеоперационном периоде может ухудшиться память, и снизится способность к обучению. В большинстве случаев это временный процесс.
3Нервная системаСостояние человека с расстройствами неврологического генеза может ухудшиться развитием астенического синдрома. Для него характерны ничем не обоснованные перепады настроения, бессонница и повышенная утомляемость.

На какие лекарственные препараты распространяется запрет перед операбельной терапией

Употребление любого медикаментозного средства, которое пациент принимает до операции должно быть согласовано с врачом. Это обусловлено тем, что существует группа препаратов, от которых следует отказаться из-за воздействия наркоза.

Это лекарственные средства следующих фармакологических групп:

  1. Сердечные гликозиды и диуретические средства оказывают влияние на водно-электролитный баланс. Снижение уровня калия в системном кровотоке может стать причиной сбоя сердечного ритма.
  2. Антикоагулянты непрямого действия (Фенпрокумон, Маркумар) могут спровоцировать развитие спонтанных кровотечений.
  3. Препараты, понижающие уровень глюкозы в крови (Глибенкламид или Эуглюкон) связываются с белками плазмы, что многократно увеличивает их гипогликемический эффект.
  4. Препараты на основе Ацетилсалициловой кислоты подавляют агрегацию тромбоцитов (процесс, склеивания клеток, нормализующий свертываемость крови), поэтому их применения прекращается за 3 дня до операции.
  5. Антидепрессанты не назначаются в связи с их возможностью оказывать большое количество побочных реакций, таких как гипертонический криз, кома. Их отмена необходима за 2 недели до операционного вмешательства.

Но существуют препараты, которые применяются в качестве премедикации:

  • лекарственные средства со снотворным действием назначают людям преклонного возраста или «беспокойным» пациентам;
  • чтобы ребенок заснул перед операцией, предполагается внутримышечное введение Кетамина;
  • в редких случаях для снятия болезненности и чувства страха используют наркотические анальгетики (Промедол).

Почему нельзя курить перед операцией

Применение анестезирующих средств, в период операбельной терапии предполагает отказ от привычки табакокурения. В противном случае это может привести к развитию следующих негативных последствий:

  1. Патологическое воздействие никотина на нервную систему и сосуды головного мозга увеличивает болевой порог, и вызывает плохую регенерацию тканей в послеоперационном периоде.
  2. Ухудшение работы сердца и сосудов снижает действие анестезирующих средств. Из-за чего медикаментозный сон становится неглубоким (анестезиологу сложно достичь фазы, на которой происходит оперативное вмешательство).
  3. Возникают трудности в работе анестезиолога, так как ему трудно рассчитать дозу анальгетиков, и правильно осуществить подачу кислорода.

Почему нельзя пить алкоголь перед операцией

Способность спиртного разжижать кровь повышает риск спонтанного кровотечения, которое довольно трудно остановить обычными методами. Кроме этого взаимодействие с любым видом анестетика повышает риск внезапного пробуждения.

Также алкоголь не рекомендуется употреблять в силу следующих причин:

  • повышается риск обострения хронических и вялотекущих процессов;
  • в послеоперационном периоде возможны нарушения в работе ЦНС вплоть до появления галлюцинаций;
  • для предупреждения сепсиса предполагается назначение антибактериального курса, что не совместимо с алкоголем.

Исходя из перечисленных причин, полное табу на любой вид алкогольной продукции начинается за 3 суток до хирургического вмешательства.

Чтобы организм не отреагировал развитием побочных реакций после наркоза, прием пищи должен быть прекращен за 12 часов до операции. Что касается жидкости, то ее можно выпить не позднее, чем за 4 часа до использования наркоза. При этом разрешается употреблять только обыкновенную воду без красителей.

Почему нельзя есть и пить перед наркозом? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pochemunet.ru/zdorovje/pochemu-nelzya-est-i-pit-pered-narkozom

Спросим у анестезиолога: можно ли пить воду перед общим и местным наркозом?

Почему нельзя пить перед наркозом?

Отказ от еды и питья в течение определенного врачом времени перед хирургической операцией требуется, если пациенту предстоит перенести:

  1. Общую анестезию. После нее «отключаются» все органы чувств и сознание, утрачивается контроль над мышцами – они полностью расслабляются.

    Пациент не ощущает боли и не помнит происходящего в течение времени действия анестезии.

  2. Регионарную анестезию. Чувствительность теряет определенная часть тела (рука, нога), или его нижняя, верхняя половина.

    Мышцы в области, подвергающейся анестезии, человеку неподконтрольны. Пациент остается в сознании либо по собственному выбору или рекомендации хирурга ему обеспечивается «сумеречный сон» (анестезия спинного мозга, «блокировка» верхних и нижних конечностей).

  3. Седацию. Вводятся успокаивающие средства, обеспечивающие пациенту полное расслабление, нередко – поверхностный сон. Насколько под их воздействием он будет способен контролировать собственный организм, предсказать сложно.

Местная анестезия проводится непосредственно хирургом при несложных операциях и небольшом «фронте работ». После нее чувствительность к боли теряет только та часть тела, где происходит вмешательство.

Она, в отличие от наркоза, не требует от пациента отказа от воды и пищи, за исключением тех случаев, когда это обусловлено особенностями предстоящей операции.

Почему нельзя?

Анестезию обеспечивает целый «коктейль» препаратов, в который входят и миорелаксанты, расслабляющие мышцы.

Поэтому, если не сообщить хирургу и анестезиологу о нарушение запрета на питье (а тем более – на еду) вполне возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки на операционном столе (ведь они не будут пустыми) вследствие расслабления кольцевых мышц кишечника.

А если сообщить – пациента ждет клизма и/или промывание желудка. Иногда врач может даже принять решение отложить операцию.

Есть и более опасные для здоровья и жизни последствия нарушения запрета на питье. В обычном состоянии мышцы кардиального жома препятствуют попаданию содержимого желудка в трахею и легкие.

Анестезия нередко провоцирует тошноту, и если начинается неконтролируемый процесс рвоты, непереваренная пища «выбрасывается» обратно, попадая в бронхолегочную систему.

Для этого явления существует специальный медицинский термин – аспирация. Его нельзя назвать распространенным, но зато оно чрезвычайно опасно.

Попадающие в легкие остатки пищи провоцируют не только проблемы с дыханием, но и воспаления, отеки, острую дыхательную недостаточность, что чревато серьезными последствиями для здоровья вплоть до летального исхода.

За сколько нельзя?

По общему правилу, нельзя пить воду в течение 2-3 часов перед операцией (на любые другие напитки устанавливается более продолжительный запрет). Именно за столько времени она выводится из организма. Но в каждом случае этот вопрос решается с анестезиологом и лечащим врачом индивидуально.

Когда предстоит оперативное вмешательство, затрагивающее желудочно-кишечный тракт, период «сухого закона», как правило, продлевается до 5-6 часов.

Если пациенту прописан курсовой прием лекарств в определенное время, его никак нельзя пропустить, и он выпадает на соответствующий период «воздержания» перед хирургической операцией, об этом обязательно сообщают специалистам. В таких случаях допускается пара глотков воды, чтобы запить препараты.

Как продержаться без водички?

Что можно предпринять, если необходимо притупить желание попить:

  1. Прополоскать рот прохладной водой, смочить ею губы. Это успокаивает пересохшую слизистую, на некоторое время жажда отступает.

    Другой вариант – наполнить холодной водой или кубиками льда миску и глубоко подышать ртом непосредственно над ней.

  2. Сбрызнуть водой лицо, подмышки, внутреннюю сторону запястий и локтевых сгибов. Либо приклеить на эти области тела охлажденные гелевые компрессы, обмотать их влажной тканью.

    Здесь рецепторы находятся максимально близко под поверхностью кожи, сразу реагируют на любое внешнее воздействие. Мозг «обманывается», получая от них сигнал о наличии воды.

  3. Принять прохладный душ. Это помогает снизить потоотделение и потерю влаги организмом.
  4. Надеть легкую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен), не стесняющую движений, по максимуму закрыв тело. Она тоже снижает интенсивность потери жидкости через кожу.
  5. В последний выпитый перед вступлением запрета в силу стакан воды добавить чайную ложку яблочного уксуса, пару капель обычного (уксусной эссенции) или выжать сок четвертинки лимона. Кислоты в напитке сильно притупляют или вообще блокируют чувствительность рецепторов во рту, мозг на время забывает о жажде. Этот способ считается наиболее действенным, позволяет продержаться без питья 12 часов и более.
  6. Дышать носом. Если делать это ртом, слизистая пересыхает гораздо сильнее. То же самое происходит при частом зевании, смехе, разговорах. Для практикующих дыхательную гимнастику сейчас самое время повторить несколько упражнений – это поможет успокоиться и отвлечься.
  7. Подержать во рту монетку или камешек для активизации слюноотделения – это создает иллюзию утоления жажды. Особенно полезны в этом смысле медные монеты. В России из медьсодержащего сплава изготавливаются монеты достоинством 1, 2 и 5 рублей. Аналогичный эффект дает жевательная резинка, но по поводу возможности ее применения необходимо проконсультироваться с врачом.

После анестезии

Сразу после выхода из наркоза пить воду тоже нельзя. В это время можно только смачивать губы и полоскать рот.

Если хирургическое вмешательство не затрагивало желудочно-кишечный тракт, выделительную систему (почки, мочевой пузырь, мочеточники) и в отдельных случаях органы дыхания, запрет на питье воды действует в течение 1,5-2 часов после него.

За следующие 3-4 часа разрешается мелкими глотками выпить стакан-полтора, но очень осторожно, чтобы не поперхнуться. А через 5-6 часов обильное питье пациенту даже рекомендуется.

Жидкость должна быть:

  • кипяченой, фильтрованной (или очищенной иным способом);
  • не ледяной и не горячей (примерно комнатной температуры);
  • не минеральной и без газа;
  • без всяких добавок (воду нельзя подкислять, подслащать).

по теме

О предоперационной подготовке и приеме воды и питья расскажет видео:

Заключение

Запрет на употребление воды за несколько часов до операции и непосредственно после нее обусловлен объективными причинами, поэтому, как бы ни хотелось, пить нельзя.

Последствия его нарушения для здоровья могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода. Существуют несложные приемы, помогающие справиться с жаждой.

Источник: https://o-vode.net/potreblenie/pered-narkozom

Почему нельзя есть и пить перед наркозом: рекомендации врача

Почему нельзя пить перед наркозом?

Многие пациенты искренне недоумевают, почему нельзя пить перед наркозом.

Ведь от воды нет никакого вреда, а даже наоборот: каждому человеку советуют выпивать в сутки не менее 1,5 л жидкости, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ и функционирование всех систем и органов.

К тому же за несколько минут до операции некоторым людям очень хочется пить из-за волнения или повышенного потоотделения. Но, увы, нельзя. А есть – тем более.

Проблема полного желудка

Это устойчивое словосочетание, которое врачи частенько произносят со вздохом. Экстренные пациенты, поступающие после ДТП или других серьезных травм, в 95% случаев имеют полный желудок. Уточнить это не всегда возможно (человек может быть без сознания), поэтому приходится проводить клизмирование и промывать желудок через зонд.

Если пациент готовится к плановой операции в стационаре и знает, что ему нельзя пить и есть перед операцией, но нарушает эти рекомендации, то его тоже ждет клизма и промывание.

Приятного в этих процедурах мало, поэтому лучше все-таки слушать анестезиолога, который обычно и проводит беседу на тему, можно ли пить перед наркозом, и почему следует ложиться на операцию только на голодный желудок.

Что может случиться

Если утаить от врачей факт приема пищи или воды непосредственно перед хирургическим вмешательством, то можно погибнуть на операционном столе или просто доставить врачебной бригаде немало хлопот.

Для наркоза часто используются миорелаксанты – вещества, которые призваны расслаблять мышечную мускулатуру. Расслабление происходит на всех уровнях, поэтому не исключается непроизвольное мочеиспускание и дефекация, если в кишечнике и мочевом пузыре в это время что-то будет. Но и это не самое страшное.

Опаснее всего, что при миорелаксанты расслабляют еще и мышцы кардиального жома, ведущего из пищевода в желудок, поэтому содержимое последнего (будь то пища или вода) начнет забрасываться обратно. И было бы ничего, если бы просто происходила рвота, но все попадает в трахею и в легкие, провоцируя отек и дыхательную недостаточность. А это огромный риск летального исхода.

Важно! Чтобы всего этого не случилось, следует отказаться от приема пищи, минимум, за 12 часов до операции под наркозом. А если есть проблемы с ЖКТ, то за сутки. В любом случае, необходимо слушать врача.

Питание в крайние 3 дня

Чтобы еще больше облегчить работу врачам и уменьшить риски форс-мажоров на операционном столе, нужно не просто ложиться на него с пустым желудком, но и соблюдать определенную диету задолго до операции. Следует начать готовиться за 3 дня. Что можно есть, а что нельзя?

Проще перечислить список продуктов и напитков, которые не рекомендованы к употреблению:

  • бобовые;
  • орехи;
  • газированные напитки;
  • кисломолочные продукты;
  • грибы в любом виде;
  • все копченое, маринованное, жирное и острое;
  • капуста, редька, сладкий перец;
  • сдобные изделия из пшеничной муки (можно ржаной или подсушенный хлеб);
  • кофе и шоколад.

Почему нельзя кушать перед наркозом именно эти продукты? Потому что они вызывают нежелательные процессы в организме. В частности, это вздутие живота и нарушение процесса пищеварения. Кишечник должен работать, как часы, и тогда не придется делать дополнительную клизму перед операцией под наркозом. Для этого же следует пить воду каждые 2-2,5 часа.

Кстати! Особенно строгой диеты должны придерживаться те, кому показана операция на желудочно-кишечном тракте. Таких пациентов заранее кладут в стационар, чтобы подготовить их к вмешательству в том числе с помощью соблюдения диеты.

Что еще нельзя

Можно ли есть перед наркозом сосательные конфеты или жевать жвачку? Этот вопрос изучался в Медицинской школе Перельмана Университета Пенсильвании и часто выносился на дискуссиях. Жвачки и леденцы увеличивают выработку слюны, что повышает объем жидкости в желудке. И в некоторых случаях это может быть критично. Поэтому от жвачек и конфет перед наркозом тоже следует отказаться.

По причине повышенного слюоотделения рекомендуется также чистить утром зубы в день операции не слишком мятной зубной пастой. И нежелательно провоцировать выделение слюны и желудочного сока мыслями о еде или «прогулками» близ столовой и буфета.

Психологический аспект

Существует категория людей, которые почему-то думают, что задача врачей – измучить бедных больных голодом и жаждой.

Обвинять таких пациентов нельзя, потому что они испытывают определенное нервное напряжение перед операцией и пытаются справиться с ним разными способами. У кого-то страх трансформируется именно в недоверие.

Поэтому все врачи обязательно изучают основы психологии, чтобы знать методы убеждения различных больных.

Каждый пациент требует определенного подхода: одному достаточно авторитета врача, который просто скажет, за сколько часов можно принять пищу перед общим наркозом.

Другому нужно сказать это уверенным тоном и при этом сохранить интригу, не уточняя, что может случиться, если нарушить запрет, но дать понять, что произойдет что-то страшное.

А третьему нужно подробно объяснить, почему нельзя есть перед наркозом, и чем это чревато, расписав все в красках.

Самый строгий запрет

За 3 дня до наркоза (а лучше дольше) строго запрещено употреблять алкоголь. Даже кружка слабоалкогольного пива может серьезно навредить пациенту, а врачам добавить работы. И это вовсе не заговор всей системы здравоохранения для борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя, как думают некоторые пациенты.

Дело в том, что спирт разжижает кровь, а значит, кровотечение во время операции усилится, что крайне нежелательно ни для врачей (сложнее работать), ни для пациента (слишком большая потеря крови опасна для здоровья и жизни).

Кстати! Самые опасные пациенты – экстренные больные с явными признаками алкогольного опьянения. Врачам приходится выбирать такой наркоз, который минимально навредит, и все равно сильно рисковать во время операции.

Также алкоголь создает дополнительную нагрузку на печень. А этому органу нужно обязательно дать отдохнуть, потому что вскоре ему предстоит серьезная работа.

Перед операцией многие пациенты пьют таблетки в рамках премедикации (медикаментозной терапии с целью подготовки физического состояния больного и снижения уровня его тревоги). Затем следует подготовка к общей анестезии (седация), и снова лекарства.

И наркоз тоже поддерживается постоянной подачей в организм различных препаратов. А длиться операция может несколько часов, поэтому печени приходится усиленно работать.

Выводы для пациента

Успех течения и результата операции под наркозом зависит от врачей. Но пациент может существенно упростить им работу, а себе облегчить послеоперационный период. Для этого нужно соблюсти предварительную диету и основные правила, касающиеся приема пищи и воды. Выделим несколько тезисов, которые должен усвоить каждый потенциальный пациент.

  • За 3 дня до операции пейте воду, травяные чаи и натуральные компоты.
  • Ешьте все, что дают в больнице.
  • На всякий случай консультируйтесь с врачом по поводу каждого продукта, который хотите съесть вне больничного меню.
  • В день операции разрешается только почистить зубы или прополоскать рот.

Есть и пить нельзя не только до операции, но и после нее. Этот факт огорчает большинство пациентов, потому что они боятся обессилеть. Но после хирургического вмешательства больному ставят капельницы, среди которых есть и питательные растворы, призванные поддерживать нормальную работу всех органов и систем. Поэтому не нужно пытаться наесться или напиться впрок.

Источник: https://snarkozom.ru/raznoe/pochemu-nelzya-est-i-pit-pered-obshhim-narkozom/.html

Запрет на питание и питье перед общим наркозом

Почему нельзя пить перед наркозом?

Четкое соблюдение рациона питания и питьевого режима — неотъемлемая часть правильной подготовки к предстоящему инвазивному вмешательству. При соблюдении нижеуказанных правил уменьшаются риски развития неблагоприятных последствий.

Как правило, перед плановой хирургической операцией анестезиолог-реаниматолог должен объяснить пациенту, когда можно осуществить последний прием пищи, что разрешается есть и пить.

Перед операцией врач порекомендует следовать определенной диете

У больного, которому только предстоит оперативное вмешательство, возникает ряд вопросов. Почему нельзя кушать в тот день, когда назначена операция? Какие продукты можно употреблять в пищу накануне? За сколько часов до начала хирургического вмешательства стоит отказаться от приема пищи?

Если с едой еще более понятно, то вот с напитками все гораздо сложнее. Пациенты чаще интересуются у анестезиологов насчет того, почему все-таки запрещено пить перед использованием общего наркоза? Какие напитки находятся под строгим запретом? Когда разрешено попить последний раз перед премедикацией? Почему алкоголь запрещается задолго?

В принципе понятно, что цель воздержания от еды и питья заключается в опустошении желудка. Но вот какие осложнения стараются избежать анестезиологи во время проведения хирургического вмешательства и после него под общей анестезией? Почему необходимо придерживаться строгой диеты?

Общая анестезия: механизм действия

Наркоз центрального действия искусственно погружает пациента в глубокий медикаментозный сон. Сознание больного полностью отключается. Оперируемый находящийся под действием общей анестезии не чувствует боли, дискомфорта и не осознает манипуляции, которые проводит хирург в операционной.

Во время операции под общим наркозом пациент спит и ничего не ощущает

Воздействие общего наркоза происходит поэтапно. Выделяют четыре фазы. Первая — пациент испытывает потерю болевых ощущений по всему телу, но остается в сознании и может поддерживать беседу с медицинским персоналом.

Вторая фаза — отмечается возбуждение со стороны организма, артериальное давление повышается, учащается сердцебиение и дыхание.

Третья — у оперируемого больного происходит полное расслабление мышц, частота дыхательных движений восстанавливается и становится регулярной, движение глазных яблок замедляется. Именно в этот период можно приступить к хирургическому вмешательству.

Четвертая фаза наступает, если у пациента мозг перестает контролировать процесс дыхания и другие жизненно важные функции организма. Такое состояние крайне нежелательно для пациента, поэтому анестезиолог не допускает перехода обезболивания в эту фазу.

Осложнения после приема пищи и питья во время медикаментозного сна

Естественные функции организма отключаются под воздействием центральных анальгетиков. Например, глотание становится невозможным под общей анестезией, соответственно человек находящийся без сознания не может контролировать процесс рвоты. Поэтому, не соблюдая рекомендации анестезиолога перед хирургическим вмешательством, можно спровоцировать выброс содержимого желудка в дыхательные пути.

За 8-12 часов перед применением наркоза запрещено есть, а от питья следует воздержаться около двух часов. Алкоголь абсолютно противопоказан за трое суток до операции.

Непосредственно перед операцией запрещены еда и напитки

Во время хирургического вмешательства или в ранний постоперационный период под действием общего наркоза у пациента может развиться тошнота и рвота. Так как больной находится в бессознательном состоянии, он не может контролировать рвотный процесс. Содержимое желудка может попадать в носоглотку, затем в дыхательные пути. Вследствие этого возникает механическая асфиксия.

Любая жидкость пищеварительным трактом усваивается быстрее, поэтому нельзя пить перед наркозом в течение двух часов. Но не все напитки разрешены за сутки до планового хирургического вмешательства. Не запрещаются прозрачные питьевые напитки, не содержащие газа. Например, разрешено пить воду, соки без мякоти и так далее. Объем выпитой жидкости не важен, разрешается выпить сколько хочется.

В предоперационный день разрешено есть не все блюда. Из пищи исключаются трудноперевариваемые продукты (мясо, грибы и другие), а также еда, которая способствует газообразованию в кишечнике (бобовые, мучные изделия, сладкое и прочие).

Спиртные напитки

Под особым запретом находятся напитки содержащие алкоголь. Их запрещено употреблять за трое суток до оперативного вмешательства. Это не каприз анестезиологов, а главное правило для снижения развития осложнений во время, а также после проведения операции под общим и местным наркозом.

Спиртные напитки перед наркозом запрещены во избежание осложнений во время операции

Алкоголь, подобно аспирину, оказывает разжижающий эффект на кровь, поэтому может возникнуть обширное кровотечение в процессе выполнения операции. Такие кровотечения трудно ликвидируются, и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Спиртосодержащие напитки оказывают прямое воздействие на течение анестезии, причем разное. У одних пациентов наблюдается слабый анестезирующий эффект, а у других анестетики оказывают более сильное воздействие при малой дозировке. Также есть риск пробуждения во время хирургического вмешательства.

Лучше соблюдать рекомендации анестезиолога и не пить алкоголь за сутки перед применением наркоза. Это поможет снизить риск развития осложнений во время или после хирургического вмешательства.

Источник: http://NarkoZzz.ru/rekomendatsii/pochemu-pered-narkozom-nelzya-pit-i-est.html

Почему нельзя пить перед наркозом? – Почему?

Почему нельзя пить перед наркозом?

Никто не хочет «идти под нож» и быть оперированным, но все же каждый день проводятся бесчисленные хирургические процедуры. Некоторые из них являются экстренными, другие проводятся строго по плану, но все они жизненно необходимы. Одним из важных условий успешного проведения операции является диета перед операцией.

К несчастью, не всегда медицинские процедуры проводятся тогда, когда мы их планируем.  Большая часть хирургических вмешательств происходит в срочном порядке  для того, чтобы спасти поврежденную часть тела или чтобы остановить заражение. 

  •  Врачи рекомендуют своим пациентам проводить профилактические  хирургические операции.
  • Странно, мы планируем многие события в нашей жизни, но не готовимся к необходимым хирургическим вмешательствам.
  • При многих видах хирургических вмешательств  существует риск сердечного приступа или инсульта.

Что можно с этим сделать? Удивительно, но, согласно новым исследованиям, риск можно значительно уменьшить, изменив свой рацион питания в течение недели до операции. 

Еда и питье перед анестезией

Если вы проходили процедуру анестезии, вы, вероятно, были проинформированы вашим врачом, что необходимо прекратить есть или пить за 12 часов перед операцией. Это стандартное общее правило — диета перед операцией перед анестезией от хирургов, врачей и других медицинских работников. Она используется в течение последних нескольких десятилетий.

Это руководство было создано в качестве превентивной меры безопасности для пациентов. Необходимо, чтобы желудки пациентов были пустыми, чтоб они не задыхались после анестезии, особенно при определенных видах хирургических  вмешательств.

Успех операции во многом зависит от соблюдения этого простого правила, вне зависимости от вида оперативного вмешательства.

Однако сегодня специалисты в этой области начинают подвергать сомнению это старомодное руководство.  Более половины членов Американского общества анестезиологов  не рекомендуют полное ограничение питания перед операцией, так как они считают такую практику  чрезмерной.

Новые принципы действительно просят пациентов воздерживаться от употребления пищи за восемь часов до операции. Но они поощряют пациентов пить прозрачные жидкости за два часа до операции при всех видах хирургических вмешательств. Безопасны ли эти новые рекомендации?

Как работает анестезия?

Для того, чтобы понять, почему врачи рекомендуют отказываться от еды и питья так надолго, очень важно знать, что такое наркоз, и как он действует на человека.

Анестезия представляет собой смесь лекарств, получаемых пациентом, от которой либо немеет конкретная область тела (местная анестезия), либо пациент вводится в полностью бессознательное состоянии (основной наркоз), так, чтобы можно было провести операцию.

Когда вам проводят операцию при общем наркозе, анестезиолог вводит комбинацию лекарственных средств в количестве, которое будет действовать на протяжении всей операции. Препараты вполне безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Тем не менее, они имеют тенденцию препятствовать естественному дыханию, поэтому пациенты, как правило, интубированы (в трахею вводится трубка) во время всей процедуры.

Существует опасение, что та еда, которая находится в желудке и представляет собой твердые вещества или жидкости, во время операции может попасть в трахею или легкие и вызвать удушье.

Эта идея возникла в США в 1950-е годы, когда были выпущены два исследовательских документа, детализирующие смерти двух беременных женщин. Эти женщины скончалась во время родов, когда содержимое их желудков ошибочно попало в легкие.

После этого появилась политика НПО ( по-латыни — «ничего через рот»), а медицинская инструкция гласит: воздерживайтесь от орального приема пищи и жидкости после полуночи, если на следующий день вам назначена операция.

Эта политика была принята Американским обществом анестезиологов вплоть до 1999 года

 Существует так же вторичная идея, что вас будет меньше тошнить от наркоза, если ваш желудок будет пуст. Уменьшается риск того, что вас вырвет во время операции, а затем вы подавитесь своей рвотой.

НПО после полуночи действительно кажется разумной концепцией, основанной на этих страшных угрозах.

Тем не менее, сейчас считается, что те  научно-исследовательские документы, детализирующие смерти беременных женщин, упомянутых выше, основаны на устаревших хирургических методах, которые не были в состоянии обеспечить работу легких пациента.

В настоящее время мы используем интубацию, чтобы гарантировать пациентам возможность дышать, находясь под наркозом. Интубационной трубки используются в течение всей операции, чтобы пациенты могли дышать, и   разработаны таким образом, чтобы предотвратить удушье, связанное с попаданием пищи в легкие. 

Современные хирургические реалии

Следует ли то, что достижения в медицине и возможность поддерживать дыхание пациентов во время операции подразумевают порядок НПО полностью устаревшим?  Должен ли он быть отменен немедленно? Не полностью, тем не менее, эти принципы должны быть пересмотрены и в настоящее время оспариваются ведущими специалистами в области анестезиологии.

  1. В новом тысячелетии было начато около тридцати научных исследований, показывающих, что пациенты, которые пили прозрачные жидкости за два часа до  операции, имели более пустые желудки, чем те, кто был на диете перед операцией (в рамках концепции НПО).
  2.  После дальнейшего рассмотрения, было установлено, что при запланированных операциях многочисленные пациенты ели большие, тяжелые обеды или ужины, и до полуночи  еда не успевала полностью перевариться.
  3. Для многих пациентов просто необходимо попить прозрачную жидкость рано утром, облегчить свои страхи и остановить тягу что-нибудь съесть, а перед операцией опустошить желудок.

В дополнение  важно учитывать современные реалии в сегодняшней медицинской среде. В прошлом пациенты проводили ночь в медицинском учреждении до операции и оперировались рано утром на рассвете, и диета перед операцией давалась безболезненно.

Сегодня многие хирургические вмешательства являются амбулаторной процедурой. Пациент находится дома в ночь перед операцией и возвращается домой вскоре после завершения процедуры.

Обязательно ли голодать перед операцией

Исходя из реалий современного медицинского мира, многие анестезиологи изменяют свои принципы о диете натощак перед хирургическим вмешательством.

Ряд исследований, проведенных в последнее время, показывает, что, если позволить пациентам пить прозрачные жидкости примерно за два часа до операции, риск удушья или других осложнений не возрастает. Более того, снижается риск хрургических осложнений в целом.

Пациентам разрешается пить прозрачные жидкости. Они  меньше беспокоятся. Нужно меньше капельниц во время и после операции, улучшается обмен веществ, и процесс востановления после операции протекает лучше засчет более стабильных уровней глюкозы в крови. Многие пациенты сообщают, что не испытывают стресс, если нет жесткой диеты в день перед операцией.

Новые правила диеты перед хирургическим вмешательством

Не каждый врач или анестезиолог в курсе новых тенденций по диете перед хирургическим вмешательством, поэтому очень важно поговорить с вашим врачом перед любой хирургической процедурой.  Могут быть определенные опасности для здоровья или другие соображения, по которым ваш врач предлагает диету НПО после полуночи.  Есть еще процедуры, при которых желудок должен быть совершенно пустым.

Итак, при стандартных хирургических вмешательствах пациент должен воздерживаться от употребления в пищу твердой еды, по крайней мере за 8 часов до начала операции. Однако можно продолжать пить прозрачные жидкости примерно за два часа до начала процедуры. Прозрачные жидкости — это вода, сок, спортивные напитки, кофе и чай без молока.

Из-за высокого содержания белка и жира вы должны воздерживаться от употребления молока за восемь часов до операции. Молоко усваивается дольше, чем другие напитки.

Если вам необходимо  съесть что-то менее чем за восемь часов до операции, простые сухари или крекеры — лучшие варианты, поскольку они легко усваиваются и быстро выводятся из желудка.

Современная медицина постоянно изменяется. Лучшие врачи на планете постоянно прилагает все усилия, чтобы создать что-то новое, что поможет их пациентам.

  • Рекомендации относительно диеты до операции являются одной из тех областей, где  инновации в паре с более глубоким пониманием хирургических процедур  позволили создать новые стандарты.
  •  Более половины врачей, принадлежащих к Американскому обществу анестезиологов, рекомендуют  новые стандарты.
  • В настоящее время считается безопасным употреблять прозрачные жидкости за два часа до операцией.

 Вы можете чувствовать себя в безопасности, если выпьете немного  сока, чтобы увеличить скорость обмена веществ. Это не отяготит  ваш желудок и успокоит ваши нервы утром перед операцией. Тем не менее, всегда советуйтесь с вашим врачом и следуйте его или ее рекомендациям.

Хирургия и другие виды лечения, требующие анестезии — это большая ответственность. Лучший способ подготовиться к любой операции — собрать всю информацию по этому поводу.

Чего нельзя есть и  пить перед операцией?

Предыдущие исследования в США на мышах и других животных,  показали, что ограничение калорийности  могут помочь организму противостоять такому стрессу, как стресс хирургического вмешательства.

Однако исследователи из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне осмотрели выборку питательных веществ, а не просто калории, и это было гораздо правильнее

 Исследования на плодовых мушках  показали, что снижение уровня белка в рационе продлили продолжительность жизни намного лучше, чем ограничение углеводов.  Ученые выяснили, что одна из диет — это не употребление белка.

Что нельзя пить перед операцией?

Не пить сок с мякотью, кофе со сливками, колу и молоко.

Еду с высоким содержанием клетчатки

  1.  Волокнистая пища полезна для вашего организма, но вам не нужно употреблять ее перед хирургическим вмешательством.
  2. Волокно дольше переваривается, а ваш кишечник должен быть очищен перед хирургическим вмешательством.
  3. Не ешьте перед операцией еду с большим содержанием клетчатки, как макароны из твердых сортов пшеницы, овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб, бобы и чечевицу.
  4. То есть продукты, употребляемые перед операцией, должны быть с низким гликемическим индексом или с низким содержанием клетчатки.

Овощи и фрукты

Овощи и фрукты являются продуктами  с высоким содержанием клетчатки. Их необходимо избегать за 24 часа до хирургического вмешательства.

Исследования показывают, что клетчатка медленно усваивается организмом и остается не переваренной в вашем кишечнике. Это может осложнить некоторые виды операций.

Вам необходимо не есть перед операцией продукты с высоким содержанием клетчатки, как овощи, артишоки, горох и брокколи. Не ешьте фрукты: груши, яблоки и апельсины и ягоды, как малина.

Витамины и добавки

Ваш врач может посоветовать вам прекратить принимать какие-либо добавки, за одну неделю до операции. Витамин Е улучшает циркуляцию крови в организме. Некоторые врачи и косметические хирурги могли бы потребовать, чтобы вы прекратили употребление витамина Е до операции, чтобы исключить риск чрезмерного кровотечения.

Витамин C также влияет на циркуляцию крови и заставляет ваши сосуды оставаться расслабленными и открытыми. Ваш врач также может попросить вас прекратить потребление мультивитаминов от 24 часов до одной недели до операции. Поливитамины имеют высокое количество витаминов Е и С, которые могут повлиять на приток крови во время операции.

Что можно есть перед операцией?

Когда человеку делают операцию, он переживает стресс. При восстановлении после операции он нуждается в большем количестве питательных веществ.

  • Если вы идете на операцию и не испытываете чувство голода, предполагается что ваше тело лучше подготовлено к операции и, следовательно, будет лучше восстанавливаться и заживать.
  • Есть, конечно, некоторые проблемы, связанные с тем, что вы не едите какой-либо вид белка.
  • Дефицит белка может привести к побочным эффектам, как чувство усталости и слабости, потеря мышечной массы, потере волос, медленное выздоравливаете после травм, увеличение массы тела, увеличение уровня глюкозы в крови. 

Необязательно, что эти симптомы будут проявляться у вас. Одна неделя диеты без белка не может вам навредить.  Кроме того, эти проблемы носят обратимый характер, как только человек начинает снова есть белок.

Напитки

 Напитки, которые можно пить перед операцией: соки лимон-лайм, яблочный сок и черный кофе. Ваш организм будет усваивать эти напитки очень быстро. Ваша пищеварительная система прекрасно очистится перед операцией.

Почему нельзя есть перед операцией? Особенности подготовки к хирургическому вмешательству и требования

Почему нельзя пить перед наркозом?

Оперативное вмешательство – один из способов лечения, который используется в современных медицинских учреждениях. Это воздействие на органы и ткани тела. Подобные мероприятия осуществляются для борьбы с патологией.

Однако иногда хирургическое вмешательство проводят для того, чтобы поставить диагноз. К этой процедуре необходимо подготовиться. Есть аспекты, которым надо уделить особое внимание.

Например, вопрос о том, почему перед операцией нельзя есть, курить или употреблять спиртное.

Почему нельзя есть перед операцией: причины запрета

Перед любой медицинской процедурой, предполагающей использование наркоза, пациенту категорически запрещают есть и заодно пить. Сколько нужно придерживаться таких правил – зависит от тяжести операции, состояния больного, типа анестезии и других моментов.

В целом доктора рекомендуют не есть как минимум 10-12 часов перед хирургическим вмешательством. Часто даже после такой диеты пациенту делают очистительную клизму.

Важно лечь на операционный стол с пустым желудочно-кишечным тактом, а также мочевым пузырем, и вот почему:

  • еда в ЖКТ осложняет ход операции, так как анестезия блокирует нормальную работу сфинктеров;
  • результат сбоя в функционировании сфинктеров – рвота под наркозом, непроизвольное мочеиспускание, выделение каловых масс;
  • последние два фактора усложняют условия работы для оперирующего персонала;
  • порывы рвоты снижают воздействие анестетиков;
  • выход из наркоза будет сложным, с большим дискомфортом;
  • неконтролируемая рвотная масса может попасть в легкие;
  • хирургу приходится прерывать операцию и заниматься откачиванием рвоты;
  • если откачивание будет несвоевременным или безуспешным – возможен смертельный исход.

За несколько часов до операции важно поесть легко: без твердых, жирных, копченых продуктов. Лучший вариант – бульон на курином мясе, овощи, бананы, отварной рис. Категорически не рекомендуется курить и употреблять алкоголь: это может осложнить работу хирурга и повлиять на ход выздоровления.

Больше всего времени нельзя принимать еду перед операцией на ЖКТ, особенно если речь идет о желудке или тонком кишечнике. Если не соблюдать это требование, тошнота и рвота будут не единственными проблемами: частично не переваренная пища осложнит работу хирурга и станет причиной развития инфекции.

Мы выяснили, почему нельзя есть перед операцией, но один вопрос явно остается нерешенным: а что делают в случаях, когда операцию нужно проводить срочно, без подготовок и диет? В таких ситуациях спасение жизни пациента важнее возможных рисков. Экстренное оперативное вмешательство проводят, будучи готовыми ко всем рискам и осложнениям.

23 января 2014

Перед операциями, которые требуют применение анестезии, специалисты, как правило, советуют пациентам в течение нескольких часов не есть и не пить. До получения наркоза, необходимо убедиться, что желудок, желудочно-кишечный тракт и мочевой пузырь пусты, это предотвратит возможные опасные осложнения, например, рвоту, которая может наблюдаться после операции.

Количество времени, которое пациент не должен есть или пить зависит от характера операции и рекомендаций хирурга. В дополнение к воздержанию от пищи, последний прием пищи должен быть легким, а также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя незадолго до операции.

В большинстве случаев это правило обязательно и необходимо, в случае его невыполнения возможны серьезные последствия.

Общие осложнения

Известно, что анестезия вызывает тошноту и рвоту, и употребление пищи до операции только усугубляет это осложнение.

Если у пациента начинается рвота под наркозом, существует риск того, что рвота может попасть в легкие, что чрезвычайно опасно и иногда доходит до смертельного исхода, если вовремя с ней не справиться.

Во время операции, рвота или реакция желудка могут также помешать анестезиологу. Чувство тошноты или рвота при пробуждении от наркоза также могут удлинить период выздоровления и вызвать неудобства для пациента.

Если Вам предстоит операция на органах пищеварительной системы, особенно желудке, тонкой кишке, толстой кишке, важно, чтобы все эти органы были пустыми.

Еда в кишечнике может помешать хирургу четко разглядеть пораженную область или же помешать работе хирурга. Частично переваренная пища также может просачиваться на другие части тела и потенциально может вызвать инфекцию.

Как долго воздерживаться от приема пищи

Большинство хирургов рекомендуют не есть или не употреблять большое количество жидкости в течение 8-12 часов до операции.

Обычно разрешается пить жидкости, такие как вода, яблочный сок, или куриный бульон, но за четыре часа до оперативного вмешательства стоит отказаться от любого питья.

Такого рода рекомендации зависят от типа операции, например, перед операцией на кишечнике или желудочно-кишечном тракте, рекомендуется не есть в течение не менее 12 часов. Также рекомендации зависят от возраста пациента или здоровья пациента в целом.

Последний прием пищи

Перед операцией следует перейти на легкую и здоровую пищу, прежде чем Вы совсем откажетесь от еды. Избегайте тяжелой пищи с большим количеством вредных жиров, так как такая пища долго переваривается, например, пицца на ночь перед операцией не лучший выбор. Также не стоит есть конфеты, хотя они могут показаться безобидными, но могут привести к осложнениям.

Хирург или специалисты больницы могут дать вам конкретные инструкции о том, что вы можете съесть, прежде чем начать подготовку к операции. Важно следовать этим инструкциям.

Часто пациенту рекомендуется бесшлаковая диета, так как она помогает быстро очистить пищеварительную систему. Такая диета может включать нежирное мясо, крекеры или белый рис, мягкие бананы, и хорошо приготовленные очищенные овощи.

Сырых фруктов, овощей, цельнозерновых и молочных продуктов обычно следует избегать.

Курение и алкоголь

Также курильщикам рекомендуется не курить перед операцией. Исследования показывают, что время восстановления значительно снижается, если курильщики воздерживаются от курения за 24 часа до операции.

Когда операция планируется заранее за несколько недель или месяцев, следует отказаться от курения или сильно сократить количество выкуриваемых сигарет на длительный период, чтобы улучшить процесс выздоровления.

Эксперты также рекомендуют не употреблять алкогольных напитков, по крайней мере за неделю до операции. Алкоголь ослабляет способность организма бороться с инфекцией и может замедлить период выздоровления. Исследования также показывают, что у пациентов, которые пьют регулярно, чаще наблюдаются осложнения после операции.

Витамины, биодобавки и лекарства

Источник: https://NarkoPro.ru/alkogolizm/pochemu-nelzya-pit-pered-narkozom.html

Доктор Петров
Добавить комментарий