Потеря в пространстве причины, способы диагностики и лечения. Головокружение дезориентация в пространстве

Головокружение – причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться

Потеря в пространстве причины, способы диагностики и лечения. Головокружение дезориентация в пространстве

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях.

Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног.

Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения.

Физиологические причины головокружения:

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины

Лекарственная терапия:

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84

Источник: https://medsi.ru/articles/golovokruzhenie-prichiny-i-lechenie-pochemu-kruzhitsya-golova-i-kak-izbavitsya/

Дезориентация причины, способы диагностики и лечения

Потеря в пространстве причины, способы диагностики и лечения. Головокружение дезориентация в пространстве

Дезориентация — неврологическое расстройство, протекающее с полной или частичной утратой способности думать, действовать, ориентироваться в пространстве, нарушением восприятия собственной личности и других лиц.

Человек не узнает места, где он находился, не помнит, что с ним было, не осознает, кто он.

Такое состояние связано с нарушениями деятельности головного мозга вследствие травм, инфекций, болезней нервной системы, психических расстройств, телесных заболеваний, отравлений организма.

Причины дезориентации

Расстройства сознания вызваны отклонениями в работе центральной нервной системы. Причиной нарушений может стать прямое повреждение тканей мозга в результате травм или непрямое повреждение — ущемление мозговой ткани  доброкачественной и злокачественной опухолью, аневризмой, внутричерепной гематомой. 

Дезориентация в пространстве и спутанность сознания это симптом широкого круга заболеваний разных органов и систем. К таким болезням относят:

Потеря ориентации и спутанность сознания у пожилых людей чаще свидетельствует о развитии старческого маразма. Подобное состояние может наблюдаться у детей, что связано с переменами в жизни, началом посещения детского сада, школы.

Дезориентация в пространстве и расстройство сознания развиваются при обезвоживании, недостаточности питания, алкоголизме, наркомании, переохлаждении или тепловом ударе, после длительного курса лечения сильнодействующими психотропными препаратами, в стрессовых ситуациях, после наркоза.

Типы дезориентации

При дезориентации нарушаются процессы мышления, восприятия, памяти и ориентировки. Осознание собственной личности, тела, времени, места, других людей становятся неполными, отрывочными или полностью невозможными. В зависимости от вида расстройств симптомы дезориентации проявляются:

  • амнезией;
  • снижением внимания;
  • беспокойным сном;
  • головокружениями;
  • бессвязным мышлением;
  • галлюцинациями;
  • гиперактивностью или заторможенностью;
  • безразличием к происходящему;
  • растерянностью;
  • проблемами с речью.

Нарушения бывают временными и постоянными, проявляются внезапно или постепенно, определенным признаками или совокупностью описанных выше типов. В зависимости от причин возникновения различают следующие типы дезориентации:

Аутопсихическая дезориентация

Это нарушение осознания собственной личности, социальной принадлежности, и связано с полной или частичной потерей памяти, эмоциональным потрясением, психическими переживаниями, стрессами.

Аллопсихическая дезориентация

Это дезориентация в пространстве, во времени. Человек теряет правильное представление о своем местонахождении, неправильно называет календарное число, время суток, месяц, год.

Амнестическая дезориентация

Это одновременное нарушение аутопсихической и аллопсихической ориентировки, вызванное амнезией. Человек не узнает себя в зеркале, на фото, не может назвать привычки, предпочтения, личные данные, описать характер.

Соматопсихическая дезориентация

Это не восприятие собственного тела, его частей, когда свое тело или отдельные его части человек принимает за чужие.

Бредовая дезориентация

Это неврологическое расстройство, при котором реальные события забываются, присутствует иллюзия — ложное представление об окружающем.

Виды и проявления дезориентации

  • Аутопсихическая — человек теряет возможность самоидентификации, не может правильно распознать себя как личность.
  • Аллопсихическая — теряет ориентацию в пространстве.
  • Двойная — больной одновременно пребывает в двух реальностях, настоящей и мнимой.
  • Смешанная или тотальная — объединяет несколько видов дезориентации, описанных выше.

В зависимости от разновидности, дезориентация сопровождается следующими симптомами:

  • головокружением;
  • резкими скачками настроения;
  • проблемами со сном, бессонницей, тревожностью;
  • нарушениями памяти, забывчивостью;
  • ощущением беспричинного страха, тревожности.

Диагностикой и изучением расстройств осознания занимаются психотерапевты, психологи, психиатры. В некоторых случаях необходимо участие травматолога, нарколога, инфекциониста, невролога, терапевта, врачей других специальностей.

Чтобы установить диагноз и вылечить заболевание, при котором возникает дезориентация, изначально специалисты проводят внешний осмотр, опрос пациента или его близких, изучают историю болезни, чтобы сузить круг предполагаемых причин.

 

При подозрении на поражение головного мозга назначают аппаратные методы исследования — электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование, допплерографию сосудов, другие лабораторные анализы.

В клиниках ЦМРТ для диагностики причин дезориентации применяют такие методы:

Решение о  выборе стратегии терапии принимает специалист по психиатрии и неврологии, учитывая причины развития, степень нарушения ориентировки, общее состояние пациента. Основное заболевание может быть пролечено консервативным или оперативным способом.

Чтобы избавиться от боли больным со спутанностью сознания назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, для коррекции поведения, нормализации сна — транквилизаторы, антидепрессанты, седативные и адаптогенные препараты, для укрепления иммунитета — витамины, минеральные комплексы, гомеопатические лекарства. 

При аллопсихической дезориентировки у детей психолог подбирает модель поведения, которая позволит быстрее адаптироваться в обществе. Если дезориентация связана со старческим слабоумием врач даст рекомендации, какие условия жизни необходимо создать больному, как правильно организовать уход.

 В медцентрах ЦМРТ дезориентацию лечат, используя следующие методы:

Последствия

Отсутствие терапии при лишении правильной ориентации и представлении об окружающем может стать началом атрофических процессов в головном мозге, повлечь  частичную или полную амнезию, потерю ряда врожденных функций.

Как результат — человек становится недееспособным, опасным для общества. Больной нуждается в постоянном присутствии постороннего, так как при не осознании действий может нанести вред себе, другим лицам, имуществу.

При нарушении ориентации в пространстве пациент может не найти дорогу домой, заблудиться.

Профилактика

Для профилактики дезориентации принимаются меры, которые позволяют снизить вероятность развития основного заболевания. Важно:

  • оптимизировать физические нагрузки;
  • периоды бодрствования чередовать с отдыхом;
  • вести активный образ жизни;
  • обеспечить полноценный ночной сон;
  • улучшить питание;
  • отказаться от сигарет, спиртных напитков;
  • не допускать обезвоживания;
  • контролировать артериальное давление;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • поддерживать благоприятную эмоциональную обстановку;
  • обращаться за врачебной помощью при ухудшении самочувствия.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/dezorientatsiya/

Головокружение и пространственная дезориентация – Заболевания уха, горла и носа – Справочник MSD Профессиональная версия

Потеря в пространстве причины, способы диагностики и лечения. Головокружение дезориентация в пространстве

Головокружение является неточным термином, который используют пациенты для описания различных похожих ощущений, включая

  • Предобморочное состояние (на грани потери сознания)
  • Потерянность, дизориентация в пространстве

Головокружение является ложным ощущением движения тела или окружающей среды в пространстве. Как правило, мнимое движение имеет вращательный характер, но у некоторых пациентов возникает ощущение однонаправленного движения в сторону. Головокружение – лишь симптом, а не диагноз.

И головокружение, и неустойчивость могут сопровождаться тошнотой и рвотой, а также нарушением походки.

Возможно, в связи с тем, что иногда больным сложно точно описать свои ощущения, они чаще всего используют термины «головокружение», «дезориентация» и другие термины, взаимозаменяя их и употребляя их непоследовательно.

Различные пациенты с одинаковым основным расстройством могут совершенно по-разному описывать свои симптомы. Иногда даже больные могут описывать одно и то же «головокружение» по-разному в разное время в зависимости от того, как поставлен вопрос.

Поэтому несмотря на то, что больные различают головокружение и неустойчивость походки как два разных симптома, врачи все же объединяют их в один.

Независимо от описания пациентом, головокружение и пространственная дезориентация могут вызывать значительный дискомфорт и снижение трудоспособности, особенно сопровождаясь тошнотой и рвотой.

Симптомы представляют собой особую проблему для лиц, выполняющих опасную или требующую особого внимания работу, например, вождение автомобиля, летательного аппарата, управление промышленными механизмами.

На головокружение приходится 5 – 6% визитов к терапевту. Головокружение может появиться в любом возрасте, но чаще страдают люди старшего возраста; оно возникает у около 40% людей старше 40 лет. Может иметь временное или хроническое течение. Хроническим головокружение считается при длительности болле >1 мес., однако все же чаще встречается у пожилых людей.

Вестибулярная система является наиболее важным отделом нервной системы, отвечающим за равновесие. Эта система включает

  • Вестибулярный аппарат внутреннего уха
  • VIII черепной (вестибулокохлеарный) нерв, передающий сигналы от вестибулярного аппарата к центральным элементам системы
  • Вестибулярные ядра, расположенные в стволе мозга и мозжечке

Расстройства внутреннего уха и 8-го черепного нерва считаются периферическими расстройствами. Поражение вестибулярных ядер и проводящих путей в стволе мозга и мозжечке являются центральными расстройствами.

Важную роль в равновесии также играет зрительное восприятие и проприоцептивный сигнал, поступающий с периферических нервов (через спинной мозг). Эти сигналы поступают в кору мозга из нижних центров, что позволяет воспринимать движения тела в пространстве.

Вестибулярный аппарат отвечает за равновесие, ориентацию тела в пространстве и движения и состоит из

  • 2 отолитовых органов – эллиптический и сферический мешочки

Вращательные движения приводят эндолимфу в движение в полукружных каналах, расположенных в плоскости движения.

В зависимости от направления тока эндолимфа стимулирует либо угнетает деятельность нейронов волосковых рецепторов, расположенных в канале.

Идентичные волосковые клетки покрывают матрикс кристалов карбоната кальция (отолиты) в сферическом и эллиптическом мешочках. Отклонение отолитов в пространстве стимулирует или ингибирует нейрональный сигнал с волосковых рецепторов.

При сборе анамнеза настоящего заболевания необходимо точно выяснить все ощущения пациента касательно имеющихся симптомов, важно правильно построить вопросы (например «Все люди вкладывают разный смысл в слово «головокружение», не могли бы Вы подробно описать Ваши ощущения в этот момент»?).

Небольшую ясность может внести краткий, уточняющий опрос пациента относительно того, испытывает ли он обморочное состояние, дурноту, потерю равновесия или головокружение; однако настойчивые попытки классифицировать ощущения пациента необязательны.

Другие элементы представляют большую ценность и ясность трактовки:

  • Тяжесть первоначального эпизода
  • Выраженность и периодичность последующих приступов
  • Эпизодичность и продолжительность приступов
  • Эпизодичность, частоту и продолжительность приступов
  • Какие факторы усугубляют, а какие уменьшают симптоматику (например, смена положения головы/тела)
  • Наличие симптомов-предвестников (например, снижение слуха, заложенность уха или шум в ухе)
  • Тяжесть и течение заболевания

Необходимо уточнить характер приступов головокружения: единичные, внезапные, острые, или же носит постоянное и рецидивирующее течение? Был ли первый приступ самым тяжелым (вестибулярный кризис)? Как долго эпизоды длятся, и вероятные причины их возникновения или ухудшения? Следует подробно расспросить больного, меняется ли симптоматика при движениях головы, при вставании, в стрессовых ситуациях и при менструации. Важными ассоциированными симптомами являются головная боль, снижение слуха, тиннитус, тошнота и рвота, потеря зрения, трудности при ходьбе. Необходимо оценить влияние данного состояния на качество жизни пациента: Падал ли пациент? Уклоняется ли пациент от управления автомобилем или выхода из жилища? Пропускает ли пациент рабочие дни?

Системный опрос должен быть нацелен на поиск симптомов причинных заболеваний, включая симптомы инфекции верхних дыхательных путей (нарушения внутреннего уха); боль в груди и/или учащенное сердцебиение (заболевания сердца); одышку (заболевания легких); темный стул (анемия, вызванная кровотечением в ЖКТ); изменения веса или непереносимость холода и жары (заболевания щитовидной железы).

При изучении анамнеза прошлых заболеваний следует обратить внимание на травмы головы (как правило, не составляет сложности при наличии анамнеза), наличие мигреней, диабета, заболевания сердца и легких, употребление алкоголя и наркотиков. Помимо выяснения, какие лекарственные препараты принимает больной в данный момент, также следует собрать лекарственный анамнез, уточняющий недавнюю смену препаратов и/или смену дозы.

Осмотр больного следует начинать с измерения ЧСС, температуры тела, ЧД, измерения давления в положении стоя и лежа и обратить внимание, если давление падает в положении стоя (ортостатическая гипотензия).

Если в положении стоя симптоматика настоящего заболевания ухудшается, необходимо сравнить их при движении головы, для этого нужно вернуть больного в горизонтальное положение пока все симптомы не исчезнут и начать ротировать голову.

Особенно важными являются обследование нервной системы и ЛОР-обследование. Следует проверять наличие спонтанного нистагма в положении лежа, его длительность и направление (для полного описания методов исследования нистагма, Нистагм). Следует обратить внимание на направление и длительность нистагма и появление головокружения.

Необходимо проверить шепотную речь, осмотреть слуховые проходы на наличие патологического отделяемого и инородных тел, оценить состояние барабанной перепонки (воспалительные явления, перфорация).

Функция мозжечка исследуется при помощи пальценосовой пробы, оценки походки и пробы Ромберга ( Как оценить чувствительность). Специалист может выполнить маршевый тест Унтербергера (или Фукуды) ( Диагностика) для выявления одностороннего вестибулярного поражения. Выполняют остальные неврологические обследования, включая тесты остальных черепных нервов.

Тревожными являются следующие симптомы:

  • Боль в области головы или шеи
  • Локальные неврологические нарушения
  • Выраженные, длительные симптомы в течение > 1 ч

Традиционно дифференциальная диагностика основывается на подробных характеристиках ведущего симптома (например, дифференцировка головокружения от легкого пошатывания).

Однако учитывая разную трактовку пациентами одного и того же симптома, эти данные не могут быть объективными.

Для более точной диагностики следует полагаться на время начала симптомов, триггеры, ассоциированные симптомы, особенно неврологического и отологического характера.

  • Периферические симптомы: проявления со стороны уха (например, тиннитус, заложенность уха, тугоухость), как правило, свидетельствуют о поражении периферического отдела. Как правило, они связаны с вертиго и негенерализованным головокружением (если не вызваны некомпенсированной односторонней слабостью периферического вестибулярного аппарата). Симптомы обычно носят пароксизмальный характер и являются выраженными и эпизодическими; продолжительное головокружение редко происходит из-за раздражения периферических механизмов. Потеря сознания не связана с нарушением равновесия из-за периферической вестибулярной патологии.
  • Центральные симптомы: редко появляются жалобы со стороны уха, чаще отмечается нарушение походки/равновесия. Нистагм не ингибируется при фиксации зрения.

Всем пациентам с внезапным затянувшимся приступом необходимо провести пульсоксиметрию и анализ крови на сахар. Женщинам следует пройти тест на беременность. Большинство врачей также рекомендуют ЭКГ.

Остальные исследования следует назначать в зависимости от полученных результатов ( Причины появления головокружения и шаткости походки), но в большинстве случаев показано проведение МРТ с гадолиниевым контрастом пациентам с острым приступом, проявляющимся головной болью, неврологическими нарушениями или другими признаками, свидетельствующими о том, что причиной вестибулярных нарушений является поражение ЦНС.

При длительной персистенции симптомов необходимо выполнить МРТ с гадолиниевым контрастом, чтобы исключить инсульт, множественный склероз или другие заболевания ЦНС.

Пациентам, у которых шепотная речь в норме, а также не выявлено патологии вестибулярного аппарата при первичном осмотре, все же рекомендуется провести аудиометрию и электронистагмографию.

Для оценки функции сердца можно выполнить ЭКГ, мониторинг сердечного ритма по Холтеру, эхокардиографию и стрессовое исследование физическими нагрузками.

Лабораторные исследования, как правило, не дают результатов, за исключением пациентов с хроническим головокружением и двусторонней тугоухостью, когда необходимо исключить сифилис.

Источник: https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%83%D1%85%D0%B0,-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BB%D0%B0-%D0%B8-%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0/%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%85%D0%BE%D0%B4%D1%8B-%D0%BA-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B2-%D1%81-%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B5%D0%B9-%D1%81%D0%BB%D1%83%D1%85%D0%B0/%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B4%D0%B5%D0%B7%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F

Дезориентация в пространстве: причины, симптомы и лечение, головокружения

Потеря в пространстве причины, способы диагностики и лечения. Головокружение дезориентация в пространстве

Дезориентация в пространстве может являться как следствием неврологических заболеваний, так и их симптомом. Если говорить о причинах этого явления, то в первую очередь давайте разберём, что это такое.

Дезориентация в пространстве обычно сопровождается также и временной дезориентацией, то есть человек в такие моменты не может понять, где он находится и какой сейчас день и даже год. Такое состояние опасно как для самого человека, так и для окружающих.

Ведь потеря ориентации в пространстве часто сопровождается еще и приступом паники, а в таком случае сложно сказать, на что способен человек.

Потеря ориентации в пространстве: причины

Важно знать причины дезориентации для того, чтобы оказать первую помощь при неотложном состоянии.

В чем может быть причина потери дезориентации в пространстве? Их несколько:

  • болезнь Альцгеймера;
  • менингит;
  • почечная недостаточность;
  • гипотиреоз; шизофрения;
  • гидроцефалия;
  • эпилепсия;
  • болезнь Крейтцфельдта-Якоба;
  • маниакально-депрессивные расстройства;
  • энцефалит;
  • гипогликемия;
  • опухоли и кисты головного мозга.

Отметим, что причинами дезориентации могут стать не только подобного рода недуги, но также и:

  • горная болезнь;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием наркотиков или некоторых лекарств (транквилизаторы, противоаллергические, обезболивающие, противовоспалительные средства, мышечные релаксанты);
  • гиповитаминоз;
  • обезвоживание;
  • переохлаждение;
  • тепловой удар;
  • черепно-мозговая травма;
  • инфекция;
  • метаболические нарушения;
  • посттравматический психоз.

При неправильном питании, а именно: недостаточном поступлении в организм питательных веществ, мозг начинает голодать так же, как и тело. Запутанность сознания и понижение уровня сахара в крови, и как следствие, дезориентация в пространстве – вот одни из последствий неправильных диет.

Симптомы дезориентации в пространстве

Существует классификация расстройств ориентации, одним из которых и является пространственная дезориентация, соответственно, есть общие симптомы потери ориентации, а есть касающиеся именно потери дезориентации в пространстве.

Общие:

  • головокружение;
  • проблемы с памятью;
  • нарушение сна;
  • резкая перемена настроения.

Индивидуальные:

  • неумение человека определить, где он находится, вплоть до страны, и какое сейчас время, вплоть до года, а также обозначить себя, как личность: какие-то данные о себе тоже стираются из памяти;
  • резкая волна страха без причины, близкая к панической атаке;
  • состояние апатии, могущее неожиданно перейти в состояние агрессии.

Головокружение

Один из первых и основных симптомов, сопровождающих дезориентацию в пространстве. Усилиться оно может при резкой смене положения тела, повороте головы. Из внутренних причин можно выделить неправильный приток крови, появление которого обусловлено неудобным положением при сидении или лежании.

Оно может вызвать тошноту, рвоту, потемнение в глазах, болезненные ощущения в области лба. В любом случае игнорировать этот симптом ни в коем случае нельзя: помимо пространственно-временной дезориентации, это может быть вызвано еще рядом неврологических заболеваний.

Особенно если такое происходит регулярно.

Как избавиться от дезориентации и спутанности сознания

Прежде всего, необходимо сесть и выровнять дыхание. Хорошо, если рядом окажется кто-то из близких ил просто неравнодушных прохожих, которые помогут добраться до ближайшего медицинского пункта. Диагностировать причину и то, как с этим следует бороться, может только опытный врач. Методология лечения зависит от причин возникновения дезориентации в пространстве.

Первое, что необходимо сделать – это максимально честно ответить на все вопросы доктора: впервые ли у Вас это, были ли травмы, не сидите ли Вы на какой-нибудь строгой диете, диагностировались ли ранее у Вас какие-нибудь расстройства неврологического характера. Врач назначит ряд анализов и исследований, таких как МРТ или УЗИ, чтобы наиболее точно диагностировать причину возникновения потери ориентации в пространстве. И уже от этого будет отталкиваться в назначении лечения.

Если симптомы неврологические, то лечение обычно начинается с обеспечения полного покоя пациенту. Необходимо изолировать его от окружающих стрессов и нервных возбудителей и обеспечить должным уходом.

Далее назначить прием медикаментов: антидепрессанты, успокоительные, нейролептики, витамины.

Все это, напомним, принимается строго в соответствии с рекомендациями доктора, самостоятельно рассчитывать дозировку и частоту приема категорически нельзя! Иначе ситуация может только усугубиться.

Если дезориентация вызвана внешними факторами, например, травмой головы, необходимо проверить, не является ли она симптомом, например, сотрясения мозга.

Если дело в неправильной диете, нужно обязательно съесть что-то калорийное с высоким содержанием глюкозы.

Если это связано с приемом лекарственных препаратов, поменяйте средство на аналог или просто какое-то другое и обязательно отслеживайте реакцию организма на его прием.

Если это реакция организма на алкоголь, то лучше воздержаться от его употребления совсем, иначе в следующий раз последствия могут быть много хуже. И пропить витамины, укрепляющие стенки сосудов головного мозга.

Какие именно – уточните у доктора или фармацевта в аптеке. При инфекции дезориентация может быть вызвана высокой температурой.

В таком случае лечить нужно именно саму инфекцию, обычными жаропонижающими должного эффекта не добиться, лучше сочетать их с противовирусными или антибиотиками, в зависимости от рода болезни.

Источник: https://mir-tourista.ru/statyi/vyzhivanie-v-dikoi-prirode/medicinskaya-pomoshh/poterya-orientatsii.html

Головокружение и дезориентация — причины у женщин

Потеря в пространстве причины, способы диагностики и лечения. Головокружение дезориентация в пространстве

Головокружение у женщин — это неприятный симптом, который сопровождает различные заболевания. Когда кружится голова, нарушается правильная ориентация в пространстве: кажется, что предметы вращаются вокруг тебя или ты сам вращаешься. Такое недомогание по разным причинам может изредка появляться даже у здорового человека.

Причины головокружения у здоровых женщин

Если у женщины нет проблем со здоровьем, она все равно не застрахована от возможного головокружения. Почему иногда кружится голова у женщин, причины:

  • при резких, быстрых движениях (например, долго сидела или стояла наклонившись, а потом резко выпрямилась);
  • при физическом и психическом перенапряжении;
  • как следствие психоэмоционального шока;
  • если женщина долго недосыпает;
  • как реакция на резкую смену погоды (резкий перепад атмосферного давления);
  • при нездоровом образе жизни;
  • как побочный эффект некоторых медикаментов.

Головокружение как признак заболевания

Если к головокружению добавляются другие симптомы, это может указывать на определенные состояния или заболевания.

Кружится голова и тошнит

Подобное состояние может быть следствием отравления организма (пищей, напитками, алкоголем, вдыханием токсических веществ). Тогда к головокружению и тошноте часто добавляются рвота, температура и расстройство стула.

Головокружение и тошнота могут быть связаны с возрастными изменениями.

Слабость при головокружении

Слабость при головокружении часто связана с резким понижением или повышением давления. Какие еще могут быть причины таких симптомов:

  • нарушена циркуляция крови в головном мозге;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • анемия;
  • раковые аномалии;
  • психосоматические расстройства;
  • если организм недополучает нужных питательных веществ (скудное несбалансированное питание).

Голова кружится и болит

Головная боль при головокружении может быть остаточным явлением после повреждений черепа, перенесенных травм. Голова может болеть после долгой работы за компьютером или из-за неограниченного просмотра телевизора.

Также головные боли могут провоцироваться такими заболеваниями:

  • боррелиозом;
  • остеохондрозом;
  • низким давлением;
  • мигренью;
  • опухолью мозга;
  • патологиями среднего уха;
  • длительными депрессиями.

Головокружения на фоне климакса

После 40 лет здоровье женщины уязвимо, к головокружениям на фоне климакса могут приводить такие факторы:

  • бессонница;
  • авитаминоз;
  • патологии сосудов и сердца;
  • психологические перегрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • болезнь Меньера;
  • воспаления органов слуха;
  • повышенное или пониженное давление.

Головокружение при повороте головы лежа

Потеря ориентации и головокружение при повороте головы, когда женщина лежит, чаще всего связана с определенными патологиями. Это могут быть:

  • опухоли мозга;
  • проблемы с давлением;
  • остеохондроз;
  • диабет;
  • синдром Меньера;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • проявление вегето-сосудистой дистонии.

Головокружение при подъеме с кровати

Это довольно частое явление. К нему часто добавляются слабость, временное помутнение в глазах, кровотечение из носа, боль в висках.

Самые безобидные причины такой реакции: стрессы, высокая физическая активность (или наоборот, длительный пассивный режим), плохое питание, алкоголь.

Такие симптомы часто сопровождают аномалии развития и функционирования сердца, сосудов и опорно-двигательной системы.

Головокружение при ходьбе

Головокружение при ходьбе часто является следствием ослабленности организма после перенесенных заболеваний. Если кружится голова и шатает, причины у женщин могут быть следующими:

  • нарушение вестибулярного аппарата;
  • стресс;
  • отравление газами;
  • опухоль мозжечка.

Неврологические причины головокружения

Чаще всего головокружение у женщин проявляется вследствие нарушений работы вестибулярного аппарата.

Опухоли или метастазы

Опухоли или метастазы в стволе мозга, мозжечке, вестибулярном нерве диагностируются на МРТ и КТ черепа. В таких случаях головокружение сопровождается тошнотой, периодической потерей сознания, распирающей головной болью, нарушением координации движений. Лечение в этом случае назначает онколог.

Воспаление вестибулярного аппарата

Воспаление вестибулярного аппарата может произойти на фоне осложнений после вирусной инфекции. Головокружение при воспалении сопровождается общей слабостью, высоким сердцебиением, потливостью. Лечение назначают ЛОР и невролог.

Височная эпилепсия

Такое заболевание диагностируют, когда у женщины на фоне общего здоровья внезапно начинает кружиться голова. Эти явления периодичны, носят характер приступов.

Височная эпилепсия связана с нарушением работы коры головного мозга (нарушены процессы возбуждения и торможения).

Головокружения сопровождаются потливостью, болью в животе, слюнотечением, замедлением сердечного ритма. Патологию лечит невролог.

Токсическое влияние антибиотиков на внутреннее ухо

Снижение слуха, шум в ушах, головокружение могут провоцировать побочные явления лечения канамицином, гентамицином или тобрамицином. Если появились такие проявления побочного эффекта антибиотиков, нужно обращаться к врачу за коррекцией лечения.

Мигрень

Головокружение на фоне мигрени не имеет четких причин. Для облегчения состояния при мигрени невролог назначает комплексное лечение, расслабляющие процедуры и определенные физические упражнения.

Энцефалит

Может быть инфекционным или токсическим. К головокружению добавляются слабость, высокая температура, судороги, нечеткость зрения, потеря сознания. При подозрении на энцефалит нужна срочная госпитализация в инфекционное или неврологическое отделение.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание. Для него характерны головокружения, которые со временем лишь усиливаются. Невролог устанавливает диагноз и проводит лечение.

Атеросклероз сосудов головного мозга

С возрастом в крови у женщин снижается уровень гормона эстрогена, защищающего стенки сосудов от повреждения (и отложения липидов). Из-за этого на стенках сосудов начинают формироваться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосуда. Это ухудшает мозговое кровоснабжение и приводит к головокружению, болям в голове, снижению зрения. С такими симптомами нужно обращаться к терапевту.

Инсульт

Инсульт связан с резким прекращением кровоснабжения участка головного мозга. Когда зона поражения небольшая, но затрагивает центры равновесия, появляется головокружение. Оно постоянно, не меняется от смены положения головы и тела. При таких симптомах нужно срочно обращаться к неврологу. Чем быстрее окажут помощь, тем меньше произойдет необратимых последствий для головного мозга.

Анемия

Если в крови женщины снижен гемоглобин, это приводит к снижению концентрации кислорода в крови. Женщина становится сонливой, быстро утомляется, у нее часто кружится голова. Лечение при анемии назначает терапевт.

Остеохондроз

Такая болезнь развивается из-за постоянного напряжения шеи и зажима позвонковой вены между шейных позвонков. Это нарушает мозговое кровообращение, что приводит, в частности, к нарушению координации, головокружению и другим проблемам.

Несбалансированное питание

Дефицит углеводов в рационе, недостаток глюкозы приводит к постоянным головокружениям. Для нормализации состояния достаточно пересмотреть питание и увеличить количество углеводов в пище.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД часто связана с головокружением. Дополнительные симптомы: холодные руки и ноги, плохое кровообращение, быстрая утомляемость, проблемы со сном. Причиной недомогания могут быть стрессы, физические и нервные перегрузки. Лечение при ВСД назначает терапевт.

Беременность

При беременности у женщины возрастает концентрация гормона прогестерона в крови. Это приводит к снижению давления в сосудах. Когда организм еще не приспособился к подобным изменениям, может быть и головокружение, и небольшие головные боли.

Механизмы корректировки такого состояния приводят к тому, что женщине нужно больше железа (усиливается выброс эритроцитов, и питание мозга налаживается).

Чтобы справиться с таким недомоганием на ранних сроках беременности, нужно дополнительно употреблять витамины и следить за полноценным питанием.

Первая помощь при головокружении

Головокружение может быть реакцией организма на перегрузки и неблагоприятные условия. Вот несколько способов справиться с головокружением (или смягчить его до приезда врача):

  • положить на лоб компресс или прохладную влажную салфетку;
  • проветрить комнату;
  • прилечь на ровную поверхность;
  • не делать резких движений головой;
  • если вы не дома, найдите место, где можно присесть и отдохнуть;
  • попейте воды;
  • если головокружение прошло, не торопитесь вставать, отдохните, поднимайтесь спокойно, плавно.

Когда нужно срочно вызывать врача

Если головокружение затянулось и не проходит, нужно вызывать врача. Врача обязательно вызывают, если появились такие симптомы:

  • кровь из носа;
  • потемнело в глазах;
  • тошнит;
  • заложило и болит в ушах;
  • схваткообразная головная боль;
  • обморок.

Диагностика

Когда головокружение появлялось с определенной периодичностью или совместно с другими тревожными симптомами, нужно обратиться к терапевту. Какими методами диагностики определяют причину головокружений:

  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • анализы крови и мочи;
  • анализ крови на сахар.

Профилактика головокружений у женщин

Иногда для избавления от неприятных симптомов достаточно пересмотреть образ жизни, питание, отношение к окружающим.

Простые меры профилактики:

  • питаться полезной, сбалансированной, разнообразной пищей;
  • при работе на компьютере делать регулярные перерывы для отдыха (каждый час);
  • откажитесь от вредных привычек;
  • не читайте в темноте, лежа;
  • следите за своими мыслями и разговорами, наполняйте свою жизнь приятными и позитивными впечатлениями;
  • почаще гуляйте, отдыхайте;
  • выделяйте время на физическую активность;
  • найдите занятие по душе — хобби хорошо расслабляет и успокаивает.

Эти правила простые, но действенные. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха, проветривать помещение (духота приводит к кислородному голоданию и головокружению). Если вам приходится долго быть на ногах, в статичной позе, покачивайтесь с пятки на носочки, переминайтесь с ноги на ногу, чтобы разогнать кровь. И не забывайте правильно и полноценно кушать.

0

0

507

Источник: https://littleone.com/publication/0-6561-prichiny-golovokruzheniya-u-zhenshchin

Доктор Петров
Добавить комментарий