Рецидивирующая молочница как лечить — Женское здоровье

Как можно вылечить рецидивирующую молочницу?

Рецидивирующая молочница как лечить — Женское здоровье

статьи:

  • Этиология и патогенез
  • Симптомы и причины
  • Лечение

Молочница или вульвагинальный кандидоз — распространенная инфекционная патология гениталий женщин репродуктивного возраста. До 75% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с этим неприятным заболеванием, а у 40% рецидивирующая молочница сопровождает ее в течение жизни.

Этиология и патогенез

Возбудителями молочницы выступают дрожжеподобные грибки рода Candida albicans, который содержит более 200 видов как безвредных, так и патогенных штаммов.

В норме микрофлора влагалища здоровой женщины на 95-98% состоит из лактобактерий с незначительным содержанием условно-патогенных микроорганизмов (бифидобактерии, энтеробактер, грибки и другие).

Лактобактерии, расщепляя белок гликоген, вырабатывают молочную кислоту, которая поддерживает рН влагалищного секрета на уровне 3,8 – 4,2.

Такая кислая среда не по вкусу многим болезнетворным микроорганизмам.

Грибки Candida относятся к условно-патогенной флоре и в небольшом количестве присутствуют на кожных покровах, слизистых ротовой полости, в кишечнике, в содержимом вагинального секрета. При высоком уровне иммунитета и общего, и местного они не причиняют вреда и находятся в неактивном состоянии.

Но достаточно организму ослабеть под влиянием различных неблагоприятных факторов количество лактобактерий сокращается, среда в вагине становится щелочной, развивается дисбактериоз, а слизистую влагалища начинают активно заселять колонии грибов.

Высокую восприимчивость женщин к грибковому поражению гениталий связывают с анатомо-физиологическими особенностями ее организма: наружные половые органы, покрытые влажной слизистой оболочкой, являются оптимальным местом для размножения грибков. Кроме того, женский организм подвержен частым колебаниям гормональных и биохимических процессов, связанных с менструацией, беременностью.

Рецидивирующая молочница возникает на фоне дисбактериоза влагалища.

Причины возникновения дисбактериоза влагалища:

  • Расстройства в гормональной сфере: при эндокринных заболеваниях, перед менструацией, при беременности, после абортов и выкидышей, родов, а также в период полового развития и при климаксе.
  • Воспалительные и инфекционные болезни органов малого таза.
  • Венерические заболевания.
  • Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков.
  • Резкая смена климата: переохлаждение, перегревание, излишнее пребывание на солнце, когда иммунная система не успевает адаптироваться к новым условиям.
  • Игнорирование правил личной гигиены половых органов.
  • Нерациональное использование прокладок и внутривагинальных тампонов (аллергия на материал, редкая замена, микротравмы слизистой влагалища).
  • Прием оральных контрацептивов и использование других средств предупреждения беременности (внутриматочные спирали, мази-спермициды).

Нарушается микроэкология влагалища, увеличивается рост грибковых колоний, которые размножаясь, занимают все новые территории урогенитальной зоны.

Вскоре появляются признаки острой молочницы: творожистые выделения, зуд, боль при мочеиспускании и сексуальных отношениях.

Диагноз — хронический рецидивирующий кандидоз ставится при наличии у женщины четырех эпизодов острой формы молочницы в течение одного года.

Симптомы и причины

Развитие рецидивирующей молочницы у женщин объясняют нарушением функционирования клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Отмечается недостаточная выработка иммуноглобулинов и снижение активности фагоцитов.

Лекарства в этот период только подавляют численность грибковых колоний, но полностью справиться с возбудителем не могут. Возвращение симптомов болезни происходит или сразу после лечения, или спустя несколько месяцев.

Что же такое вульвовагинальный кандидоз и как его вылечить?

Признаки хронической молочницы:

  • Покраснение и отечность слизистой влагалища.
  • Чувство жжения, сухости и зуда в области гениталий.
  • Плотный белый налет, трудно отделяющийся от стенки влагалища.
  • После снятия пленки остаются эрозированные поверхности.
  • Выделения в отличие от острой формы — незначительные стекловидные, тянущиеся.
  • Боль во время секса отсутствует, возможны эпизоды дискомфорта.

Грибки глубоко проникают в слизистую влагалища своими отростками – псевдомицелиями, вызывают воспаление, атрофию поверхностного слоя эндотелия. В случае массивной колонизации грибков в гениталиях формируется гиперчувствительность к ним, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Нет однозначного ответа и на вопрос почему рецидивирует молочница?

Причины перехода острой формы кандидоза в хроническую – мульфакторные. Они связаны с состоянием организма: если имеются эндокринные нарушения (диабет), гормональные сбои, воспалительные заболевания органов малого таза, то течение молочницы будет длительным и упорным.

Лечение

Перед лечением рецидива молочницы проводится диагностика, включающая микроскопию вагинального мазка и посев биоматериала на специальные среды с целью определения состава микрофлоры влагалища.

Основные принципы терапии

  • При обнаружении в мазках грибков: определяют вид, чувствительность к фунгицидным препаратам. Подбираются наиболее эффективные лечебные средства.
  • Мероприятия, направленные на восстановление кислотности и нормальной микрофлоры вагины – курсовой прием пробиотиков.
  • Лечение сопутствующих патологий и поднятие иммунитета.

Самолечение при кандидозе ведет к переходу острой формы заболевания в хроническую рецидивирующую, для избавления от которой понадобится длительная терапия с применением лекарств, влияющих на весь организм.

Местное лечение допустимо только при острой форме кандидоза. При хроническом течении необходима комплексная терапия, сочетающая применение локальных лекарственных средств и препаратов, оказывающих системное действие на весь организм в целом.

Периодические обострения хронической молочницы приводят к возобновлению характерных симптомов грибкового кольпита, воспаления слизистой оболочки гениталий.

Препаратом выбора при рецидивирующем кандидозе является Флуконазол. Дозы и схемы лечения подбираются врачом-гинекологом индивидуально для каждой женщины в соответствии с состоянием слизистой гениталий, тяжестью клинических проявлений, возрастом, наличием фоновых заболеваний.

Флуконазал – противогрибковое средство, подавляющее рост и размножение клеток грибков. Хорошо всасывается в кишечнике при приеме через рот.

При появлении симптомов рецидивируюшей молочницы у женщин рекомендован прием трех капсул Флуконазола: 1 раз в сутки каждые три дня.

Полностью освободить организм от грибков не получится, они часть нормального биоценоза организма. Задача терапии сдерживать рост грибковых колоний.

После короткого курса лечения грибы опять постепенно начинают размножаться, и вскоре наступает следующий эпизод клинических проявлений, и лечение повторяется вновь и вновь.

Для того чтобы прервать постоянно повторяющиеся обострения болезни, предложен метод супрессивной (подавляющей) терапии, когда не нужно ждать очередного всплеска активности патогенного агента, а необходимо тормозить рост грибковых колоний ежедневным приемом Флуконазола в течение полугода.

Какие капсулы выбрать от молочницы?

Если при проведении всех лечебных и профилактических мероприятий клиническая картина не улучшается, возможно, произошла выработка устойчивости грибков к лекарственному препарату.

В таком случае требуется провести повторный посев вагинального содержимого. По результатам анализа назначают другие средства: Флюкостат, Интраконазол.

Препараты общего действия наиболее действенны, так как лекарство, всасываясь в пищеварительном тракте и попадая в кровь, разносится по всем органам.

Местная терапия

При обострениях молочницы применяют препараты на основе триазола:

Бутоконазол – фунгицид, разрушает мембрану грибков, увеличивает проницаемость ее стенки, тем самым вызывая его гибель. Применяется внутривагинально в виде 2% крема. Задерживается на слизистой до 5 суток.

Миконазол — синтетический препарат, обладающий противогрибковым и противовоспалительным действием. Фунгицидный эффект проявляется за счет сдерживания биосинтеза клеточной стенки грибка.

Клетка распадается, содержимое оказывается в межклеточном пространстве, где поглощается макрофагами. Применяется при влагалищном микозе: по одной свече на ночь.

После исчезновения симптомов продолжить процедуру еще в течение 2 недель.

Сходным действием обладают препараты: Терконазол и Кетоконазол.

Одновременно с лечением, направленным на уменьшение токсического действия грибка, назначаются препараты пробиотики. Основная задача этой группы средств – обеспечить благоприятные условия для развития и заселения лактобактериями слизистой влагалища. Наиболее эффективные из них:

  • Ацилакт – в составе ацидофильные лактобактерии, которые нормализуют кислотную среду вагины. Используются в виде вагинальных свечей; 2 раза в сутки, 5-10 дней.
  • Пробифор. Принимается внутрь вместе с молочнокислыми продуктами.
  • Аципол – многокомпонентный препарат. Прием по 1 капсуле 3 раза в день.
  • Трилакт – в составе находится три вида лактобактерий. Пить по 5 мл 2 раза в сутки.

Так как рецидивирующий кандидоз часто сочетается со сниженным иммунитетом назначаются лекарства-иммуномодуляторы: Виферон, Полиоксидоний, Иммунал.

Витаминные комплексы с микроэлементами также входят в схему лечения. Для интимной гигиены используют гель Лактацид, который поддерживает оптимальную среду влагалища.

Во время лечения необходимо придерживаться здорового образа жизни – отказаться от курения и алкоголя, ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы (сахар, сладости, шоколад, сдоба).

Ежедневное меню должно включать полноценные белки (мясо, рыба, молочные продукты), овощи, фрукты.

Отказаться от пряностей и острых блюд, потому что, выделяясь вместе с мочой, они будут раздражать воспаленную слизистую влагалища.

При нерациональном лечении, несоблюдении правил гигиены и воздержания от секса на время лечения возможно распространение грибковой инфекции на внутренние половые органы: воспаление в маточных трубах приводит к спайкам и непроходимости, что провоцирует бесплодие. Ослабление защитной функции слизистой влагалища ведет к частым инфекционным заболеваниям урогенитальной зоны — циститы, уретриты, кольпиты.

С симптомами молочницы знакома практически каждая женщина и не считает ее серьезным заболеванием. Многие пытаются справиться с проблемой своими силами. В итоге это приводит к переходу острой формы кандидоза в хроническую рецидивирующую с длительным лечением и ухудшением качества жизни.

Источник: https://venerbol.ru/molochnica/recidiviruyushchaya-effektivnoe-lechenie-u-zhenshchin-prichiny.html

Рецидивирующая молочница как лечить

Рецидивирующая молочница как лечить — Женское здоровье

Рецидивирующая молочница возникает и при запущенной форме заболевания, когда влагалищные стенки глубоко поражены грибками рода Кандида.

Молочница часто переходит в хроническую форму. Хронический процесс характеризуется регулярными рецидивами кандидоза, возникающими в год 4 и более раз.

У половины пациентов, интервал между рецидивами, после успешно проведенного лечения, составляет от нескольких дней до 2-3 месяцев. Примерно 15-20% всех женщин страдают рецидивирующей молочницей — хронической формой заболевания.

Хронический рецидивирующий кандидоз у мужчин встречается в 2% случаев.

Причины

  • Повторное инфицирование — реинфекция. Нередко роль мужчин в постоянном заражении грибками рода Кандида недооценивается. У мужчин, сексуальных партнеров женщин с хронической молочницей, на половом члене обнаруживают грибки рода Candida в 4 раза чаще.
  • Недостаточная ликвидация дрожжеподобных грибков Candida — неполная элиминация.
  • Доказано также, что одной из причин последующих рецидивов является один и тот же штамм Candida, вызвавший первичное инфицирование.

    Объяснений этому нет, одно ясно: предотвратить хроническую проблему только препаратами от молочницы — невозможно.

  • Причины рецидива

    Хроническая форма заболевания чаще всего возникает у людей с серьезными проблемами защитной функции организма, развивается молочница также на фоне других заболеваний.

    Рецидивирующая форма заболевания может возникнуть и развиться на фоне провоцирующих факторов:

  • индивидуальной повышенной чувствительности к дрожжеподобным грибкам Candida;
  • сахарного диабета;
  • ВИЧ-инфекции, а также других ослабляющих иммунитет заболеваний;
  • любого вида склонности к аллергическим реакциям;
  • А потому, не стоит удивляться, если обратившись к гинекологу с вопросом о необычных выделениях и зудом, он направит вас на сдачу анализов на гормоны и половые инфекции.Необходимо строго следовать всем назначениям врача, и тогда,  можно избавиться от молочницы на долгое время, если не навсегда.

    Причины возникновения болезни самые разные, среди них:

  • Хронические инфекционные заболевания. Любая хроническая инфекционная хворь может спровоцировать постоянно рецидивирующую молочницу. В борьбе с заболеванием, иммунитет человека ослабевает, а это благодатная почва для интенсивного роста болезнетворных микроорганизмов и бактерий, и молочница возвращается.
  • Одна из наиболее частых причин молочницы рецидивирующего характера — инфекционные заболевания мочеполовой системы. Вот почему в обязательном порядке проводится полное обследование на половые инфекции;
  • Хронические заболевания внутренних органов: почек и печени, а также органов мочеполовой системы;
  • Любые гормональные сбои организма также провоцируют возникновение хронической молочницы — это может быть во время беременности, при ожирении, снижении функции щитовидной железы, дисфункции яичников и других.
  • Генитальный герпес, который снижает иммунитет. Если его обнаруживают при диагностике кандидоза, необходимо заняться лечением и этого заболевания. Сегодня есть лечебные методы, позволяющие «усыпить» вирус на 5-10 лет.
  • Сладкая пища, неправильное питание — также провоцируют хроническую молочницу, так как они способствуют возникновению дисбактериоза кишечника, и как результат — интенсивное размножение грибков.
  • Длительное применение гормональных лекарственных средств.
  • Длительный бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Длительное и бесконтрольное применение эубиотиков. Эубиотики — «хорошие» полезные молочные бактерии, которые создают идеальную среду во влагалище. Назначать эубиотики самостоятельно недопустимо, только по назначению врача. И то, если посевом подтверждено отсутствие патогенных грибков.
  • Хронические заболевания кишечника.
  • Хроническая молочница

    Особенности лечения:

  • Рецидивирующий кандидоз лечат комплексно и продолжительно.
  • Рецидивирующий кандидоз, кроме лечения препаратами противогрибкового действия, требует серьезного и долгого лечения нарушений иммунитета. Чтобы молочница не возвратилась и о ней можно было  забыть навсегда — главное, ликвидировать причины недуга.
  • Прежде чем приступать к лечению, проводится глубокое всестороннее обследование. При этом необходимо будет провериться не только на наличие патогенной грибковой инфекции, но также на другие заболевания. Обратитесь к грамотному опытному специалисту.
  • Хроническую форму обнаружить в обычном мазке довольно сложно. Затем делать провокацию на инфекцию гоновакциной. Поскольку любая инфекция местно убивает иммунитет влагалища, нужные микрофлоре микроорганизмы — погибают, а «плохие — растут и размножаются. Поэтому хроническая форма молочницы — следствие других инфекционных заболеваний.
  • Прием фармакологических препаратов должен проходить по индивидуально подобранной схеме. Самая распространенная —использование 1-2 раза в неделю вагинальных свечей, прием 1-2 раза в неделю противогрибковых препаратов в течение нескольких месяцев.

    Если же такая схема приема лекарственных средств не подходит, то вместе с лечащим врачом необходимо подобрать другую схему, с учетом индивидуальных особенностей.

    Важно правильно определиться с дозой лекарственных средств: ведь маленькая доза — не эффективна, а очень большая — негативно отразится на общем состоянии.После лечения кандидоза необходимо провести оценку эффективности лечения — через две недели провести повторные лабораторные исследования.

    При урогенитальной локализации кандидоза необходимо также проведение совместного лечения двух половых партнеров одновременно.Комплексный индивидуальный подход к решению проблемы, внимательное обследование всего организма, обнаружение и коррекция выявленных факторов, провоцирующих рецидивы молочницы, дадут положительный результат — достижение длительной ремиссии.

    Источник: http://veneradoc.ru/molochnic/recidiviruyushhaya-molochnica.html

    Источник: https://www.websinger.ru/?p=3740

    Чем и как лечить условно-патогенную флору при молочнице?

    Рецидивирующая молочница как лечить — Женское здоровье

    Рецидивирующая молочница у женщин встречается часто потому, что грибы рода кандида, заселяющие влагалище, являются условно-патогенной флорой и при благоприятных для себя условиях активируются.

    Между тем лечение рецидивирующей молочницы трудностей не представляет, если придерживаться следующих правил:

    • не пренебрегать осмотром у гинеколога и не отказываться от взятия анализа-мазка;
    • не назначать себе лекарства самостоятельно;
    • не прерывать курс лечения, когда исчезают основные симптомы;
    • не использовать народные средства, которые не имеют терапевтического эффекта при лечении этого заболевания.

    И не экономить на лекарственных препаратах, подбирая самостоятельно дешевые аналоги. Если объяснить врачу свое положение, то он распишет схему, как успешно лечить рецидивирующую молочницу более дешевыми средствами.

    Причинами рецидивирующей молочницы могут являться такие факторы:

    • инфекционные болезни, понижающие иммунитет организма;
    • хронические инфекции, особенно те, которые касаются репродуктивных органов и мочеполовой системы;
    • заражение половыми инфекциями;
    • хронические заболевания всех систем организма;
    • гормональные или эндокринные изменения и нарушения – сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение, беременность;
    • дисбактериоз кишечника;
    • долговременное использование гормональных контрацептивов или гормональных средств;
    • прием антибиотиков.

    Рецидивирующая молочница может обостриться при неправильном лечении, бессистемном использовании лечебных средств.

    Молочницы возникают не только у женщин, но и у мужчин, но долго у них заболевание задерживается только в особых состояниях – при значительном снижении иммунитета, например, у больных СПИДом.

    Мужские половые органы устроены таким образом, что во время мочеиспускания кандида вымывается. Однако лечить мужчин и женщин, являющихся половыми партнерами, необходимо вместе, так как пусть и в небольшом количестве, но условно-патогенная культура у мужчин присутствует.

    Основными симптомами заболевания являются следующие признаки:

    • творожистые выделения;
    • гиперемия слизистой;
    • возникновение зуда и жжения;
    • боли и рези при мочеиспускании.

    При утяжелении болезни слизистая вульвы покрывается сплошным налетом, снять который затруднительно – на слизистой появляется точечная кровоточивость.

    Диагностировать болезнь в острой форме довольно просто. Достаточно сдать обычный анализ-мазок при гинекологическом осмотре.

    При хронической молочнице схема лечения разрабатывается только при выявлении степени заражения – по специальным анализам крови. В организме уже выработались антитела к кандиде, она редко проявляется самостоятельно, активируют ее сопутствующие заболевания. Поэтому достаточно сложно самостоятельно решить проблему, как вылечить рецидивирующую молочницу.

    После того как определяются причины, почему молочница обострилась, начинается комплексная терапия. В нее входят препараты для стабилизации общего состояния и лекарства, непосредственно купирующие активность кандиды.

    Чтобы вылечить заболевание, стационарного лечения не требуется. Справиться с ним можно в домашних условиях.

    В схему лечения рецидивирующей молочницы обязательно входят препараты местного и общего действия.

    Сначала обязательно делают бактериологический посев, во время которого выявляется степень поражения организма.

    Противогрибковые препараты приходится использовать несколько месяцев. Современные средства вызывают минимальное количество побочных эффектов.

    Основным составляющим большинства современных препаратов является флуконазол. К таким средствам относятся «Дифлюкан», «Флюкостат», «Флуконазол».

    Лекарства с нистатином стараются не назначать – при хроническом кандидозе организм успевает к ним приспособиться.

    Если встает вопрос, как лечить рецидивирующую молочницу при грудном вскармливании, то используют «Пимафуцин». Это средство является абсолютно безопасным, не всасывается в грудное молоко. Также его можно использовать при беременности.

    Вместе с лекарствами для перорального приема используются средства местного действия. К ним относятся лекарственные формы: свечи, вагинальные таблетки, свечи.

    Наиболее популярные среди них следующие препараты:

    • «Тержинан» – вагинальные таблетки, которые перед использованием замачивают. Эффективно купирует активность кандиды, бережно относиться к слизистой. Содержит в своем составе гормон – преднизолон;
    • «Клотримазол» – выпускается в виде мазей и свечей, быстро устраняет неприятную симптоматику;
    • При грудном вскармливании и при беременности со II триместра назначается «Ливарол». Производится в таблетках, основное действующее вещество – кетоконазол;
    • Целесообразным считается назначение «Гексикона». Это очень сильный антисептик не только уничтожает кандиду, но и эффективно противостоит иной патогенной флоре, являющейся провокатором различных половых инфекций. В состав средства входят хлоргексидин биглюконат и полиэтиленкосид.

    Второй этап лечения заключается в использование препаратов, повышающих общий и местный иммунитет. К ним относятся пробиотики. Они также употребляются местно и перорально.

    Без устранения дисбактериоза молочницу вылечить не удастся. Наиболее часто применяются «Бифиформ», «Линекс», «Лактофил», «Пробиформ». Микрофлору влагалища восстанавливают лекарственные формы, выпускаемые в виде свечей: «Лактоваг», «Бифолакт», «Лактонорм», «Гинофлор», «Ацилакт».

    Препараты местного действия практически не имеют противопоказаний, и реакция на них может возникнуть только вследствие индивидуальной непереносимости.

    Одновременно придется соблюдать диету – из рациона придется исключить продукты, вызывающие активность кандиды. К ним относятся: дрожжевая выпечка, виноград, пиво, газированные напитки, сладости, острые приправы.

    Постоянный половой партнер тоже должен лечиться. Ему придется пропить курс антигрибковых препаратов и пользоваться средствами местного действия, даже если у него нет никаких симптомов, указывающих на заражение. Как выше уже было отмечено, у мужчин симптоматика появляется редко – только при ослабленном состоянии организма.

    Во время лечения необходимо усилить индивидуальные гигиенические мероприятие, чаще менять нижнее белье и постельные принадлежности. Отказаться от желания похвастаться изящными кружевными трусиками – интимные бельевые принадлежности должны быть сшиты из натуральных тканей, желательно хлопка.

    Также придется обходиться без интимных специфических средств – гелей и моющих средств с отдушками, специальных духов, ароматизированных прокладок.

    Для подмывания интимной зоны придется использовать специальные средства, помогающие нормализовать микрофлору влагалища, например, «Лактоцид».

    В большинстве случаев виновниками того, что болезнь перешла в хроническую форму, являются сами пациенты.

    Никогда нельзя ставить себе диагноз «молочница» только по характеру выделений и при появлении зуда. Визуальная картина в 37% случаев обманывает даже гинекологов! Существуют половые инфекции, которые проявляются аналогично кандидозу, но – разумеется – лекарства от него на них не действуют. И наоборот, в некоторых случаях до определенной степени молочница характерных симптомов не дает.

    Не стоит лечиться средствами из арсенала народной медицины. Они могут оказать противовоспалительное действие, убрать неприятные ощущения, но болезнь загоняют в спящее состояние, не уничтожая патогенной флоры.

    Не нужно верить рекламе! Однократным применением «эффективного средства» избавиться от хронической молочницы невозможно.

    Существует 5 видов патогенной флоры, получившей общее название – Candida. Из них лечению вышеперечисленными препаратами поддается только Candida albicans. В 10% случаев заболевание может быть вызвано другими видами патогенной флоры, и схема лечения тогда выбирается другая.

    Терапия хронической молочницы не может продолжаться менее 6 месяцев. До 10 дней применяются активные средства, остальное время – поддерживающая терапия.

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    Источник: https://allergology.ru/zhenskoe/lechit-uslovno-patogennuyu-floru

    Как вылечить молочницу у женщин, мужчин и детей?

    Рецидивирующая молочница как лечить — Женское здоровье

    Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

    Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание

    Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

    Candida передается:

    • при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
    • при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

    Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

    • у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
    • у мужчин – в виде баланопостита.

    Основные признаки молочницы у женщин:

    • зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
    • творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
    • боль при половом акте;
    • жжение при мочеиспускании.

    Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

    Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

    Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

    • зуд, чувство жжения;
    • покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
    • боль во время полового акта.

    Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин

    Кандидоз диагностируют по:

    • внешним признакам;
    • результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
    • ПЦР.

    Как вылечить молочницу у женщины?

    Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

    • местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
    • системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
    • препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

    Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется

    В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

    В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

    • это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
    • заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
    • это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

    Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

    Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

    Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду.

    Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном.

    Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

    При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

    Как вылечить молочницу у мужчины?

    Побороть кандидоз помогут:

    Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

    Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

    Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

    Как избежать рецидива кандидоза?

    Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

    • укрепляйте иммунитет;
    • не носите тесное синтетическое нижнее белье;
    • соблюдайте правила личной гигиены;
    • употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
    • сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
    • используйте средства контрацепции;
    • избегайте стрессов.

    Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

    Независимо от образа жизни молочница может развиться:

    • при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
    • после операций;
    • в результате антибиотикотерапии;
    • в ходе серьезных заболеваний;
    • при дисбактериозе влагалища;
    • после переохлаждения.

    Что будет, если не лечить молочницу?

    Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

    Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

    у женщин:

    • снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
    • спровоцирует эрозию слизистой;
    • нарушит менструальный цикл;
    • станет причиной воспаления шейки матки.

    у мужчин:

    • приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

    Как вылечить молочницу при беременности?

    Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться.

    Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур.

    Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

    Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором.

    Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

    Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо

    Как вылечить молочницу во рту?

    Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

    • покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
    • «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
    • болезненное глотание;
    • трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
    • повышение температуры;
    • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

    Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

    Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

    Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту

    Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

    Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца

    Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином).

    Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил).

    Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

    Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

    На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

    Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

    Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит.

    1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

    2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

    3: Лечение молочницы во рту у грудничка

    4: О самолечении молочницы: почему не стоит

    Источник: https://uteka.ru/articles/zhenskoe-zdorove/kak-vylechit-molochnicu-u-zhenshhin-muzhchin-i-detey/

    Кандидозы у женщин

    Рецидивирующая молочница как лечить — Женское здоровье

    Вагинальный кандидоз или кандидозный вагинит (кольпит), молочница — это воспалительное заболевание слизистой влагалища, вызванное дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida spp). Эти микроорганизмы являются условными патогенами. В норме они обитают на коже и слизистых человека, не вызывая воспаления, но при воздействии ряда факторов начинают бесконтрольно размножаться.

    Заболевание широко распространено среди женщин фертильного возраста. По статистике больше 75% пациенток однократно сталкивались с заболеванием, а 50% из них встречались с обострением кандидоза, 5% с рецидивирующей формой.

    Причины кандидозов у женщин

    Причина вульвовагинального кандидоза у женщин — активное размножение дрожжеподобных грибков, чаще всего штамма Candida albicans. Благодаря смене фаз роста микроорганизмы выживают в различных условиях, убить их может кипячение, обработка антисептическими средствами.

    Женская молочница не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, так как возбудителем выступает условно-патогенный микроорганизм. Но передача клеток от одного партнера к другому возможна во время секса.

    https://www.youtube.com/watch?v=GdNINYOTH2c

    Обычно заражение Кандидами происходит еще до начала половой жизни, бытовым путем. Дрожжеподобные грибки оседают на слизистой рта, заселяют кишечник, а затем попадают в половые пути.

    У младенцев молочница может появиться уже в первые дни жизни, поразив полость рта, глаза. В этом случае микроорганизм передается от матери ребенку во время прохождения по родовым путям.

    После заражения инфекция долго не проявляется, человек является носителем грибка, но от воспалительных процессов не страдает. Такое состояние считается нормой, женщине не требуется лечиться от кандиды, если ее ничего не беспокоит.

    Факторы риска

    Состояние микрофлоры слизистой влияет на размножение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. У здоровой женщины с крепким иммунитетом во влагалище преобладают молочнокислые бактерии или палочки Дедерлейна. Эти микробы выделяют кислоту и подавляют размножение патогенов.

    Бактериальный вагиноз (дисбактериоз) и ослабление общего иммунитета позволяют Кандидам бесконтрольно делиться. Грибки покрывают верхний слой слизистой и провоцируют воспалительный процесс. Так формируется влагалищный кандидоз, который требует обращения к врачу и адекватного лечения.

    Врачи выделяют ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития молочницы:

    1. Бесконтрольный прием антибиотиков. Антибактериальные средства вызывают нарушение микрофлоры.
    2. Бесконтрольное употребление сладостей, дрожжей, сдобы и алкоголя. Такая еда питает грибки и помогает им активно размножаться.
    3. Слабый иммунитет, авитаминоз, инфекционные болезни, ВИЧ.
    4. Эндокринные нарушения, особенно сахарный диабет.
    5. Прием гормональных контрацептивов.
    6. Гормональные изменения при менструации, во время беременности и климакса.
    7. Атопические явления в организме.
    8. Пассивный образ жизни. Застойные процессы в малом тазу ухудшают иммунный ответ организма на появление возбудителя.

    Только под воздействием одного или нескольких негативных факторов Кандида начинает активно размножаться. Если женщина полностью здорова, то даже половой акт с носителем грибка не приведет к воспалению, потому что здоровая микрофлора и иммунная система организма подавят его размножение.

    Виды молочницы

    В гинекологии диагностируют и лечат преимущественно вульвовагинальный кандидоз. Но дрожжеподобные грибки могут распространится и на другие слизистые:

    • в кишечнике;
    • в ротовой полости;
    • уретру.

    В тяжелых случаях возможно поражение кожных покровов и внутренних органов.

    Кандидозный вагинит бывает острым и хроническим, рецидивирующим. Для острой формы характерны выраженные симптомы, обильные выделения из половых органов. При отсутствии лечения молочница переходит в хроническую форму с вялой симптоматикой.

    Рецидивирующая форма заболевания встречается на фоне инфицирования влагалища и кишечника. После лечения местным препаратом грибки мигрируют обратно в половые пути и провоцируют появление острых симптомов. Рецидивы происходят при ослаблении иммунитета, гормональных перестройках во время месячных, беременности.

    Симптомы кандидоза у женщин

    Острый кольпит сопровождается ярко выраженной симптоматикой:

    • Зуд в области влагалища, половых губ, в промежности.
    • Покраснение и отек половых органов, раздражение кожных складок в паху.
    • Жжение во влагалище при мочеиспускании.
    • Боль и жжение во время и после полового акта.
    • Характерные белые творожистые выделения с запахом тухлого кефира.

    Вагинит в хронической стадии имеет симптомы других инфекционных влагалищных заболеваний, например, гарднереллеза, микоплазмоза. Выделения менее обильные, чем при острой стадии, имеют желтоватый оттенок, а сильного зуда и отека не наблюдается.

    Неприятные признаки хронической молочницы могут сопровождать женщину годами. Постоянные рецидивы ухудшают качество жизни, лишают пациентку возможности получать удовольствие от секса.

    Осложнения которые может вызвать кандидоз

    Кандидозный кольпит не является смертельным заболеванием для обычной женщины, но недуг сильно нарушает качество жизни. Самое частое осложнение молочницы — переход заболевания в хроническую форму. Патогенные микроорганизмы поражают не только поверхностные слои слизистой, но и проникают все глубже, скрываясь от воздействия иммунной системы и лекарственных средств.

    Течение хронической молочницы приводит к нарушению микрофлоры влагалища, а значит и защитной функции. Слизистая становится беззащитна перед любой инфекцией. При этом женщину постоянно беспокоят выделения с плохим запахом и зуд.

    Лечить рецидивирующую молочницу сложно. Микроб успешно адаптируется к противогрибковым препаратам, а благодаря специальной оболочке, иммунные клетки человека не могут устранить возбудителя. В сочетании с ЗППП кандидозный кольпит вызывает бесплодие.

    Молочница приводит к тяжелым последствиям у пациентов с ВИЧ. Возможно распространение грибка на матку, придатки, мочевой пузырь. У пациента возникает кандидозная ангина, воспаляются внутренние органы. При отсутствии своевременного лечения есть риск летального исхода на фоне иммунодефицита.

    Кандидозный кольпит у кормящих женщин может привести к заражению сосков и вынужденному отказу от грудного вскармливания. Соски становятся болезненными, появляются трещины. Прикладывать ребенка не рекомендуется из профилактических целей, чтобы не занести инфекцию ему в рот.

    Диагностика

    Чтобы вылечить грибковую инфекцию, необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализы. Для диагностики молочницы берут мазок на флору со стенок влагалища и шейки матки. При помощи микроскопического исследования мазка можно обнаружить мицелий грибов, а для выявления типа возбудителя осуществляют бактериологическое исследование, то есть выращивают возбудителей на питательных средах.

    В процессе диагностики очень важно учитывать количество колоний дрожжеподобных грибов, потому что в небольшом количестве они могут содержаться в нормальной микрофлоре.

    Важно понимать, что кандидоз часто протекает на фоне ИППП. Рекомендуется дополнительно сдавать анализы на скрытые инфекции, особенно при рецидивирующей форме заболевания.

    Нельзя самостоятельно ставить диагноз, основываясь лишь на появлении зуда и белых выделений. Такие симптомы могут сопровождать и дисбактериоз влагалища, некоторые ИППП. Все эти патологии требуют иного лечения, нежели молочница.

    Лечение кандидоза у женщин

    Быстро вылечить молочницу можно только с применением медикаментозных препаратов.

    Противогрибковое средство подбирается в зависимости от выявленного типа возбудителя, учитывая чувствительность микроорганизма к препарату. Женщинам назначают местные лекарства в виде свечей.

    Если есть необходимость устранить кандидоз в кишечнике, то показаны таблетки. Рассмотрим несколько современных препаратов от кандидозного кольпита:

    • Дифлюкан, Флюкостат — средства на основе флуконазола. Распространенный синтетический препарат. Принимается внутрь, оказывает системное противомикозное действие. При вагинальном кандидозе Флюкостат или Дифлюкан показан однократно в дозировке 150 мг.
    • Клотримазол назначают местно в виде вагинальных таблеток и мази. Свечи назначают вводить в вагину 1 раз в день, перед сном. Курс терапии 6 дней.
    • Пимафуцин — препарат на основе натамицина, выпускают в виде таблеток, свечей и крема. Подходит для комплексного лечения от молочницы обоих партнеров. Для устранения кандидоза кишечника назначают по 1 табл. 4 раза в день. В вагинальный тракт вводят свечи 1 раз в день перед сном, 3-6 дней. Мужчинам при баланопостите назначают наносить крем на головку полового члена несколько раз в сутки, женщинам при вульвите крем показан для устранения воспаления и зуда на вульве.
    • Нистатин — это старый, но эффективный по сей день препарат. Выпускается в виде таблеток, мази и вагинальных свечей.

    Чтобы избавиться от кандидоза навсегда, не достаточно просто пропить таблетки 3 дня. Женщине следует соблюдать следующие рекомендации:

    1. Изменить свой рацион. Исключаются продукты, содержащие сахар, дрожжи, алкоголь, а также жирное, острое, соленое, копченое. Такая еда раздражает слизистую и усиливает проявления кандидоза, а сладости и дрожжи являются хорошим питанием для грибков.
    2. Нужно регулярно убирать со слизистых оболочек и кожи выделения. Для этого рекомендуется дважды в день подмываться с нейтральным средством. В первые дни разрешены спринцевания с ромашкой перед введением свечи.
    3. Нужно соблюдать правила гигиены и использовать только личные полотенца, мочалки, нижнее белье, мыть почаще руки. Выделения при кандидозе заразны.
    4. Рекомендуется поддерживать в доме чистоту, Кандиды погибают под воздействием моющих средств и антисептиков.
    5. Во время лечения нужно соблюдать половой покой.

    Важно не только пролечиться самой, но и вылечить полового партнера. Хотя Кандида является условным патогеном и не нуждается в обязательной терапии, мужчине все же необходимо устранить колонии грибков с полового члена. Это нужно для того, чтобы избежать моментального заражения женщины при первом же половом акте.

    Слизистая влагалища после воспалительного процесса страдает от дисбактериоза. Местный иммунитет не справится с новым поступлением грибков и возникнет рецидив кандидоза. Чтобы этого избежать, лучше перестраховаться и пролечить мужчину, а также обязательно заняться восстановлением микрофлоры кишечника и влагалища после основного лечения.

    Для восстановления нормальной микрофлоры нужно употреблять в пищу натуральные и свежие кисломолочные продукты. Также рекомендуется вводить вагинально свечи с эубиотиками, например:

    • Вагилак;
    • Лактонорм;
    • Лактожиналь и прочее.

    Дополнить лечение можно и народными средствами. При кандидозе снять зуд помогают сидячие ванночки и подмывания с отваром ромашки, календулы, содовым раствором, хозяйственным мылом. Кандиды живут в кислой среде, если подмываться слабощелочным раствором соды, можно уменьшить проявление заболевания.

    Кандидоз при беременности

    Причина возникновения влагалищного кандидоза при беременности — ослабленный иммунитет, при том независимо от общего здоровья женщины. После имплантации эмбриона в организме происходит гормональная перестройка, повышается выработка прогестерона. Этот гормон оказывает иммунодепрессивное действие на иммунитет, то есть подавляет его.

    Такие изменения необходимы для успешного роста и развития плода. Если активность иммунитета не будет подавляться, то иммунные клетки воспримут плод как опухоль и начнут атаку для его устранения, случится выкидыш.

    Из-за недостаточной иммунной функции беременные женщины становятся более подвержены инфекционным заболеваниям, в том числе и кандидозному кольпиту. Лечить его нужно обязательно, так воспаление влагалища может сильно помешать в родах:

    • вызвать разрывы влагалища и шейки матки;
    • спровоцировать оральный кандидоз у младенца;
    • привести к воспалению матки после родов.

    Лечат кандидозный вагинит у беременных местными препаратами — свечами и вагинальными таблетками, чтобы снизить риск негативного влияния на плод.

    Профилактика

    Молочница — неприятное заболевание, которого лучше избежать, соблюдая простые меры профилактики. Необходимо обратить внимание на соблюдение личной гигиены. Женщинам рекомендуют подмываться дважды в день, утром и вечером, с использованием средства для интимной гигиены. Мыло применять нежелательно, оно сушит кожу и слизистую, способствует ощелачиванию микрофлоры и дисбактериозу.

    Мочалку и полотенце нужно использовать индивидуальные, чтобы избежать заражения от другого человека. А свое полотенце всегда должно быть чистым и сухим. На влажной ткани активно размножаются микроорганизмы.

    Очень важно сбалансировано питаться, избегать авитаминоза. Если есть склонность к развитию кандидозного вульвовагинита, лучше отказаться от алкоголя и сладкого, сдобной выпечки.

    Так как дрожжеподобные грибки хорошо уживаются с ЗППП, лучше избегать заражения. Для этого рекомендуется заниматься сексом только с одним постоянным здоровым партнером, а также предохраняться презервативом.

    Для профилактики грибкового воспаления нужно заниматься спортом, достаточно отдыхать, пить много воды и избегать переохлаждения. Все эти факторы помогут укрепить иммунитет и предупредить бесконтрольное размножение микроорганизмов.

    Источники

    • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/molochnica
    • http://www.aif.ru/health/leksprav/1081439
    • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_14317.htm
    • https://www.piluli.ru/product461861/product_info.html
    • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6525.htm
    • https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kandidoz_vidy_i_simptomy/

    Источник: https://venerolog-info.ru/kandidozy-u-zhenshchin/

    Доктор Петров
    Добавить комментарий