Увеличение гипофиза головного мозга: причины и симптомы

Что такое гипофиз головного мозга: функции, симптомы нарушения работы

Увеличение гипофиза головного мозга: причины и симптомы

Главный центр, регулирующий работу всех желез в организме, находится в центральной нервной системе. Гипофиз головного мозга вырабатывает секрет – гормоны. Сбой в работе железы отражается на функционировании всех органов и систем в организме человека.

Функции гипофиза

Головной мозг у человека имеет достаточно сложное анатомическое строение. Каждый отдел ЦНС связан между собой посредством синаптических связей (распространение и передача сигнала по нервному волокну), что позволяет регулировать работу всего организма.

Что такое гипофиз – это небольшой отросток, который находится в нижнем мозговом придатке. Несмотря на незначительные размеры (от 5 до 13 мм) железа имеет доли, которые состоят из разной ткани и производят собственные гормоны.

Доли железы:

  1. Передняя – самая массивная часть. Аденогипофиз в головном мозге представлен железистыми эндокринными клетками;
  2. Промежуточная – представляет собой тонкую прослойку из клеток гормонов между долями;
  3. Задняя – представлена нервной тканью и соединительной воронкой. Нейрогипофиз образует ножку железы.

Питуитарная железа тесно взаимодействует с ядрами гипоталамуса и выступает в роли хранилища гормонов. Объединение структур (гипоталамо-гипофизарная система) отвечает за работу периферических эндокринных желез.

Функции аденогипофиза:

  • Регуляция гормонов щитовидной железы;
  • Стимуляция коры надпочечников;
  • Регуляция женской репродуктивной системы;
  • Стимуляция роста организма;
  • Регуляция обменных процессов;
  • Регуляция лактации.

Передняя доля стимулирует определенную железу. Повышение уровня гормона в крови подавляет его секрецию в гипофизе (принцип обратной связи).

Функции средней доли заключаются в стимуляции и секреции меланина (отвечает за пигмент). Гормоны промежуточной части гипофиза регулируются при помощи рефлекторных действий (попадание света на сетчатку глаза).

Функции нейрогипофиза:

  • Регуляция АД;
  • Контроль водного баланса в организме;
  • Формирование эмоциональных связей;
  • Сокращение миоэпителиальных клеток.

Самый известный гормон задней доли – окситоцин, который получил название – «гормон счастья».

Питуитарная железа в головном мозге почти полностью контролируется гипоталамусом, регулируя его действие на эндокринные железы и весь организм. Связь гипофиза с корой и другими отделами головного мозга осуществляется через подкорковые узлы (сгруппированные ядра серого вещества).

Симптомы нарушения работы гипофиза

Сбой в работе гипофиза отражается на продуцировании гормонов – с кровью к органам и железам поступает чрезмерное, либо недостаточное количество секрета. Признаки нарушения функциональности гипофиза могут появиться не сразу, а спустя несколько месяцев.

Патологические симптомы проявляются в зависимости от причины вызвавшей нарушение в железе.

Общая симптоматика:

  • Повышенная утомляемость (человек чувствует полное бессилие даже после ночного отдыха);
  • Сухость кожных покровов, склонность к трещинам;
  • Незначительные травмы вызывают переломы (хрупкость костей), регенерация замедленна;
  • Стремительная потеря веса или резкий набор массы (при отсутствии аппетита);
  • Нарушение памяти и мыслительных процессов;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Нарушение менструального цикла у женщин (или полное отсутствие регулы);
  • Нарушение эрекции у мужчин;
  • Резкие перепады настроения (депрессия, приступы ярости).

Симптомы дисфункции гипофиза в головном мозге у женщин могут возникнуть в период вынашивания плода. Клетки, вырабатывающие гормон пролактин разрастаются – симптоматика носит временный характер и не считается патологией (физиологическая особенность).

По статистике каждый десятый случай дисфункции железы имеет причину – опухоль. Увеличение гипофиза головного мозга – причины заключаются в разрастании тканей под действием гормонального фона или других негативных факторов (травма, наследственность).

К общей симптоматике присоединяются характерные клинические проявления:

  • Потеря сознания;
  • Головные боли;
  • Резкое снижение остроты зрения с прогрессирующим течением (атрофия зрительного нерва).

Постепенное увеличение гипофиза в головном мозге приводит к сдавливанию окружающих тканей и появлению симптоматики характерной для поражения других отделов ЦНС.

Синдром Симмондса

Характеризуется нарушением выработки гормонов в гипоталамо-гипофизарной системе.

Специфические симптомы и нейровегетативные проявления:

  • Резкая потеря веса;
  • Уменьшение выделения биологических жидкостей (моча, пот);
  • Кожные покровы приобретают землистый оттенок;
  • Мышечная слабость;
  • Реакции замедленны;
  • Развитие гипотензии;
  • Гипогликемический синдром;
  • Суставные боли;
  • Судорожный синдром.

У женщин репродуктивного возраста полностью утрачивается способность к зачатию. У мужчин, участки с волосяным покровом склонны к полному облысению, наружные половые органы уменьшаются в размерах.

Синдром Шихана

Развивается у женщин при осложненных родах (или других состояниях с массивной кровопотерей). Развитие гипотонии приводит к снижению кровоснабжения железы. Чаще поражаются лактотрофные клетки – лактация отсутствует или прекращается. Менструальный цикл нарушен. Общие симптомы схожи с гипотонией – слабость, головокружения, сонливость.

Гипофизарный нанизм

Недостаточная выработка тропных гормонов приводит к задержке физического развития (рост, внутренние органы и ткани). Психическое развитие остается в пределах нормы.

Несахарный диабет

Секреция антидиуретического гормона снижена, что вызывает нарушение водно – солевого баланса в организме. Обильное мочеиспускание сопровождается сильной жаждой.

Акромегалия

Избыточная секреция гормона соматотропина приводит к непропорциональному увеличению конечностей и отдельных частей на лице (нос, губы, нижняя челюсть). Пациент жалуется на суставные боли.

Гигантизм

Нейроэндокринная патология, присуща детям и подросткам. Передняя доля гипофиза в мозге избыточно синтезирует гормон роста. Отмечается нарушение обменных процессов и отклонение в психическом развитии.

Болезнь Иценко — Кушинга

Избыточная секреция кортизола сопровождается симптомокомплексом:

  • Гипертензия;
  • Склонность к остеопорозу;
  • Пациент имеет тучное тело с худыми конечностями;
  • Гнойничковые поражения кожи (на фоне сниженного иммунитета);
  • Характерные участки пигментации (шея, локти);
  • Стрии на коже;
  • Избыточный рост волос на теле и лице (у женщин появляются усы и борода).

Кожа на лице приобретает багровый окрас.

Гиперпролактинемия

Увеличение уровня пролактина в крови обусловлено как физиологическими, так и патологическими аспектами. У женщин и у мужчин начинает выделяться молозиво из молочных желез. Репродуктивная дисфункция, отмечаются эмоционально – личностные нарушения.

Лечение патологий

Недостаток или избыток поступающих гормонов к железам и органам приводит к возникновению вторичных заболеваний. Лечение дисфункции гипофиза в головном мозге подбирает эндокринолог (онколог) после проведения диагностических методов исследования.

Как проверить гипофиз в мозге:

  • Лабораторная диагностика (исследование венозной крови);
  • Визуализация железы (УЗИ, МРТ, рентген) – позволяет оценить параметры и изменения в структуре гипофиза.

После постановки диагноза, врач (или консилиум) принимает решение, как лечить патологию. Подбор терапии зависит от причины вызвавшей сбой функционирования органа.

Методы лечения:

  • Гормонотерапия лекарственными препаратами;
  • Инструментальное лечение (при наличии новообразований). В зависимости от вида опухоли, может применяться лучевая терапия, как самостоятельный метод лечения или с целью подготовки к оперативному вмешательству.

Для поддержания функциональности головного мозга назначаются нейрометаболические стимуляторы и витаминотерапия.

Задачи задней доли гипофиза

Секреция гормона (АДГ) из гипофиза в головном мозге позволяет регулировать выделительную работу почек и поддерживать водно – электролитный баланс.

Выработка окситоцина позволяет поддерживать лабильный эмоциональный фон. У женщин происходит регуляция мышечных сокращений матки и стимуляция лактации в послеродовой период.

Работа передней доли гипофиза

Аденогипофиз в головном мозге синтезирует большую часть гормонов, которые отвечают за функциональность всего организма.

Задачи гормонов:

  • АКТГ – посылает сигналы надпочечникам для выработки кортизола;
  • «Гормон роста» (соматотропин) – регулирует процессы метаболизма, стимулирует деление клеток и рост организма;
  • Тиреотропин – обеспечивает полноценную работу щитовидной железы;
  • Гонадотропин – регулирует работу половых желез и репродуктивную функцию;
  • Меланин – регулирует пигментацию.

Гормон пролактин – важен для женщин. С его помощью регулируется лактация.

Патология функций гипофиза

Отклонения в работе гипофиза имеет множество причин, как врожденных, так и приобретенных. Выпадение отдельных гормонов (полное отключению функций железы) или повышенная секреция приводят к ряду сопутствующих заболеваний.

Почему происходит увеличение гипофиза в головном мозге – при недостаточной концентрации гормонов в крови, гипоталамус посылает сигналы к железе для стимуляции секрета. Железа начинает активную работу, что приводит к увеличению тканей.

Увеличение размеров питуитарная железы в мозге происходит также при разрастании опухоли (чаще доброкачественной). Точные причины возникновения патологии не установлены, выделены лишь провоцирующие факторы.

Гипофункция

Относится к эндокринному виду патологий. Недостаток секреции гормонов (или полное отсутствие) приводит к сбою всех процессов в организме. Заболеванию могут подвергаться все возрастные группы.

Гиперфункция

Происходит сбой механизма отрицательной круговой связи. Выброс в кровяное русло избыточного количества гормонов приводит к торможению выработки рилизинг-гормонов в гипоталамусе мозга (сигнал поступает через нервную сеть). Таким образом, происходит, и торможение секреции в гипофизе мозга – понижается выработка секрета в периферических железах.

Нарушение связи запускает автономную работу клеток – сигналы из гипофиза о приостановке работы не действуют, концентрация секрета становится чрезмерной.

При возникновении патологической симптоматики необходимо пройти комплексное обследование. Методы терапии подбираются индивидуально.

Источник: https://GolovaiMozg.ru/stroenie/chto-takoe-gipofiz-golovnogo-mozga-funktsii-simptomy-narusheniya-raboty

Увеличение гипофиза: основные причины, симптомы, признаки вертикального размера, последствия – Щитовидная железа

Увеличение гипофиза головного мозга: причины и симптомы

В настоящее время заболевания гипофиза занимают одно из первых мест по частоте эндокринных патологий. Однако они диагностируются сравнительно редко, потому что проявления могут быть очень многообразными и неспецифичными. Об указанных патологиях следует узнать побольше, т.к. гипофиз является главной эндокринной железой в организме.

Гормоны, продуцируемые гипофизом

Гипофиз – это эндокринная железа, расположенная в полости черепа. Она находится в области «турецкого седла», имеющего соответствующую форму.

Железа небольших размеров: ее длина не более 10 см, ширина – в пределах 12-15 мм, а высота – 5-6 мм.

Масса гипофиза примерно 0,5 г. Он окружен жизненно важными анатомическими образованиями – двумя зрительными нервами и венозным синусом. Железа получает кровоснабжение из ветвей внутренней сонной артерии.

Гипофиз состоит из 2 долей – передней и задней. В последней накапливаются гормоны, которые вырабатывает гипоталамус:

  • Вазопрессин (антидиуретический гормон). Он повышает артериальное давление и уменьшает мочевыделение.
  • Окситоцин. Это вещество влияет на сокращение гладкой мускулатуры матки, что особенно важно во время родов.
  • Задняя доля гипофиза регулирует выделение вазопрессина и окситоцина в кровь.
  • В переднем отделе железы синтезируются гормоны, влияющие на деятельность других важнейших органов эндокринной системы.
  • Второе название – тропные, или рилизинг-гормоны. К ним можно отнести:
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ). Активное вещество воздействует на кору надпочечников, стимулируя выделение ими глюкокортикоидов, минералокортикоидов, адреналина и норадреналина.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ). Регулирует секрецию тироксина и трийодтиронина – веществ, которые вырабатываются в щитовидной железе.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Влияет на работу яичников, а точнее, стимулирует созревание фолликулов и выход яйцеклетки в полость матки, т. е. процесс овуляции. Наиболее активен в первую фазу менструального цикла.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Работа начинается во второй фазе цикла, после овуляции. Влияет на образование желтого тела в том случае, если оплодотворения не произошло. Если же наступает беременность, то он регулирует правильное прикрепление зиготы к стенке матки (имплантацию) и дальнейшее развитие плода.
  • Соматотропин (СТГ, гормон роста). Обеспечивает пропорциональный рост тела, влияет на все виды обмена веществ, а также на образование глюкозы в организме.

Помимо тропных, в передней доле гипофиза вырабатываются такие гормоны, как мелатонин и пролактин.

Мелатонин регулирует наши биологические ритмы (чередование сна и бодрствования), обеспечивает полноценный отдых организма, а также влияет на обмен веществ.

Выделяется только в том случае, если человек спит в полной темноте. Пролактин необходим для продукции и выделения молока во время грудного вскармливания.

Гипофиз работает по принципу обратной связи, которая заключается в том, что тропные гормоны воздействуют на соответствующую эндокринную железу, стимулируют выработку ею биологически активных веществ.

Как только количество активных веществ в крови достигает нужного уровня, в гипофиз поступает сигнал о торможении выделения тропных гормонов. При снижении уровня биологически активных веществ железа увеличивает выработку регулирующих гормонов.

Заболевания гипофиза: причины патологии

Если есть подозрения, что поражен именно гипофиз, причины заболевания могут быть самыми разными. Все зависит от того, какое именно нарушение функции железы наблюдается.

Гиперфункция гипофиза чаще всего бывает спровоцирована аденомой – доброкачественной гормонпродуцирующей опухолью. В результате этого могут повышаться уровни любых гормонов, нередко даже всех, которые синтезируются в главной железе.

Гипофункция гипофиза может быть спровоцирована следующими причинами:

  • Недостаточное кровоснабжение.
  • Кровоизлияние в железу.
  • Врожденная патология развития.
  • Наличие опухоли, которая сдавливает гипофиз.
  • Перенесенные менингит либо энцефалит.
  • Травмирование гипофиза.
  • Большая доза излучения, в частности, ионизирующего.
  • Прием медикаментов, угнетающих функцию железы.
  • Перенесенные хирургические операции по удалению части гипофиза.

Заболевания, связанные с гипофизом

Любой больной на приеме у врача может задать вопрос: «Если у меня поражен гипофиз, какие заболевания могут возникнуть?». Возможных нарушений довольно много. Все зависит от того, насколько выражена функция гипофиза – недостаточно либо в избытке.

При чрезмерной выработке гормонов гипофиза могут развиться следующие патологии:

  • Гигантизм (акромегалия). Развиваются при избыточном количестве соматотропина.
  • Гипертиреоз (тиреотоксикоз). Возникает в случае чрезмерной секреции тиретропного гормона.
  • Синдром Инценко-Кушинга. Появляется, когда в большом количестве выделяется адренокортикотропный гормон.
  • Преждевременные роды.Патология возможна в том случае, если продуцируется слишком много окситоцина.

При гипофункции гипофиза могут возникнуть такие заболевания:

  • Карликовость. Развивается при недостатке гормона роста.
  • Недостаточность надпочечников. Возникает при низком уровне адренокортикотропного гормона.
  • Вторичный гипотиреоз. Появляется при недостатке ТТГ.
  • Слабость родовой деятельности. Часто наблюдается при низком уровне окситоцина.
  • Любые нарушения менструального цикла и бесплодие. Это напрямую зависит от количества и активности фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также пролактина.
  • Несахарный диабет. Возникает в том случае, если гипофиз не выделяет достаточное количество накопленного вазопрессина.
  • Нарушения циркадного ритма. Если наблюдается резкое изменение циклов сна и бодрствования, то это может указывать на недостаток мелатонина.

Тотальная недостаточность гипофиза приводит к развитию гипопитуитаризма.

Симптомы поражения гипофиза

Заболевания гипофиза любой этиологии могут проявляться самыми разными симптомами.

Наиболее часто возникают следующие клинические проявления:

  • Уменьшение роста либо наоборот, резкое увеличение отдельных частей тела в размерах.
  • Сухая кожа, горячая на ощупь.
  • Резкая потеря либо набор веса.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Невозможность забеременеть.
  • Постоянное повышение артериального давления.
  • Появление растяжек на коже.
  • Частое мочеиспускание, до 10 л за день.
  • Нарушения сна.
  • Выделение молока из груди при отсутствии беременности и кормления ребенка.
  • Преждевременная либо недостаточная родовая деятельность.
  • Выпадение волос.
  • Ломкость ногтей.
  • Резкая слабость.
  • Отсутствие интереса к любой деятельности.

Следует понимать, что если есть заболевания гипофиза, симптомы могут маскировать другие патологии. При появлении любых признаков нужно обратиться к врачу.

ссылкой:

Источник:

Норма размеров гипофиза на МРТ

Заболевания головного мозга и гипофиза сложно диагностировать, черепная коробка надежно укрывает их и является непроницаемой преградой для традиционных методов обследования.

При подозрении на наличие патологических процессов врачи рекомендуют аппаратное исследование.

О возможных заболеваниях свидетельствуют нетипичные размеры гипофиза на МРТ, нарушение формы и структуры железы, изменение характера кровоснабжения данной области.

Гипофиз на снимке МРТ

Нормальные параметры гипофиза, определяемые при МРТ

Магнитно-резонансная томография показывает состояние внутренних органов и систем, она является современным информативным методом дифференциальной диагностики патологических процессов, протекающих преимущественно в мягких тканях.

Исследование основано на применении магнитного поля, безвредного для человека. Сканирование проводят с помощью томографа.

Это сложный аппарат, преобразующий изменения, вызванные электромагнитными импульсами, в серию послойных фото изучаемой зоны.

Гипофиз располагается в ямке турецкого седла, на нижней поверхности головного мозга. Это углубление в клиновидной кости черепа имеет диафрагму с отверстием, через которое железа соединяется с гипоталамусом. Вокруг гипофиза определяются пещеристые венозные синусы.

Железа состоит из двух долей: передней (аденогипофиз, занимает 70-80%) и задней (нейрогипофиз). Задняя доля в верхней своей части заканчивается отростком, который переходит в воронку гипоталамуса. Это образование называют ножкой гипофиза.

На снимках в прямой проекции нижний мозговой придаток имеет форму, близкую к прямоугольнику. Верхняя граница может быть немного выгнута или вогнута – такое строение является вариантом нормы.

Нижняя граница повторяет очертания турецкого седла. На МРТ во фронтальной проекции гипофиз имеет симметричную форму, его размеры колеблются от 6 до 8 мм в высоту и от 3 до 5 мм в ширину.

На сагиттальном срезе отчетливо видны доли гипофиза, в норме длина органа составляет от 5 до 10 мм.

Аденома гипофиза, фото в прямой и боковой проекциях

Размеры органа индивидуальны: в детском возрасте, в период полового созревания и при беременности они колеблются, достигая верхних пределов нормы. Увеличение железы в любом направлении более 10 мм говорит о возможном патологическом процессе.

Что такое гипофиз и его значение для организма?

Гипофиз представляет собой отросток головного мозга, который является управляющим центром эндокринной системы. Это небольшая железа, ее вес не превышает 1 гр. Орган оказывает влияние на работу желез внутренней секреции, регулирует выработку половых гормонов, отвечает за рост организма и обменные процессы. Нарушение деятельности гипофиза приводит к серьезным патологическим состояниям:

  • гигантизм
  • карликовость;
  • несахарный диабет;
  • бесплодие;
  • ожирение;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • эректильная дисфункция;
  • аменорея;
  • гипотериоз;
  • гипертиреоз;
  • синдром Шихана;
  • гипогонадизм;
  • акромегалия и пр.

Влияние дисфункции нижнего мозгового придатка на организм зависит от локализации патологического процесса в нем. Поражение аденогипофиза сопровождается заболеваниями репродуктивной системы, нарушением роста и развития организма. Нейрогипофиз контролирует состояние гладкой мускулатуры и отвечает за тонус кровеносных сосудов, участвует в поддержании баланса жидкости и электролитов.

Гипофиз осуществляет нейрогуморальную регуляцию жизнедеятельности организма. Это происходит благодаря образованию в железистых клетках активных веществ.

Аденогипофиз отвечает за секрецию гормонов:

  • тиреотропного – регулятор деятельности щитовидной железы;
  • гонадотропных – контролируют работу женской и мужской репродуктивной системы;
  • пролактина – отвечает за лактацию, стимулирует инстинкт заботы о потомстве, влияет на рост и обмен веществ;
  • адренокортикотропного – усиливает деятельность коры надпочечников;
  • соматотропного – стимулирует синтез собственного белка и глюкозы, обеспечивает катаболизм жиров, регулирует рост.

Избыток или недостаток гормонов передней доли ведет к дисфункции эндокринной системы.

Нейрогипофиз производит:

Вазопрессин действует на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, его повышенное содержание приводит к сужению просвета артериол. В отношении почек гормон вызывает реабсорбцию воды в собирательных трубочках, оказывая антидиуретическое действие.

Окситоцин вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки (исключая I и II триместры беременности), способствует выделению молока из протоков грудных желез.

МРТ головного мозга в сагиттальной и аксиальной проекциях, магнитно-резонансная ангиография

Показания к проведению МРТ гипофиза

Наиболее частой патологией гипофиза является аденома – доброкачественная опухоль, которая нарушает секрецию необходимых гормонов. Локализация новообразования определяет клиническую картину. Показаниями к МРТ гипофиза служат:

  • гиперсекреция эндокринных желез невыясненной этиологии;
  • нарушения менструального цикла;
  • беспричинное выделение молока из грудных желез;
  • подозрение на синдром Иценко-Кушинга;
  • снижение зрения;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • нарушения в работе коры надпочечников;
  • головные боли, мигрень;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение сна неясной этиологии;
  • скачки веса без объяснимой причины;
  • нарушения роста и развития организма;
  • задержка психо-эмоционального развития у детей;
  • бесплодие;
  • признаки акромегалии;
  • эректильная дисфункция.

Источник: https://rudbolnica.ru/bolezni/uvelichenie-gipofiza-osnovnye-prichiny-simptomy-priznaki-vertikalnogo-razmera-posledstviya.html

Увеличение гипофиза головного мозга причины

Увеличение гипофиза головного мозга: причины и симптомы

Гипофиз мозга – это небольшая железа, ответственная за выработку специальных гормонов, которые, в свою очередь, контролируют работу всей эндокринной системы.

Следует отметить, что эндокринная система – это сложная иерархия, включающая в себя такие органы, как щитовидная и парощитовидная железа, поджелудочная железа, гипоталамус, надпочечники, у мужчин – семенники и яички, у женщин – яичники.

Вершиной данной системы является гипофиз – железа, локализованная в центре головного мозга и имеющая размеры, не превышающие ногтя ребенка, а вес – не более 0,5 гр. Однако малые формы не мешают гипофизу задавать ритм работы для всех органов эндокринной системы.

Отвечая на вопрос, что такое гипофиз мозга, следует сказать, что он выделяет специальные гормоны, которые управляют другими гормонами.

Так, например, гипофизом производится тиреотропный гормон, которые затем выбрасывается в кровь и заставляет щитовидную железу продуцировать  тироксин и трийодтиронин.

Впрочем, выделяют и непосредственное действие гипофиза – выработка самототропного гормона, что обеспечивает рост и развитие ребенка.

Гипофиз включает в себя 2 доли — переднюю и заднюю, которые характеризуются различной функциональностью.

Гипофиз связан с гипоталамусом (подкорковый центр вегетативной системы, контролирует уровень гормонов, подаваемых в кровь) через небольшое ответвление, ножку гипофиза.

Через ножку осуществляется подпитка железистого органа, поскольку здесь имеется сеть мелких артерий, что распадаются на капилляры.

Передняя, более крупная доля гипофиза, называется аденогипофизом. Она способствует выработке белковых гормонов, что принимают участие в процессах метаболизма.

Наиболее известные из них:

Пролактин, благодаря которому возможна лактация женщины с грудным ребенком; Териотропный гормон, обеспечивающий работу щитовидной железы; Гонадотропные гормоны, задача которых – синтез половых гормонов (как мужских, так и женских); Соматотропин отвечает за рост тела; Адренокортикотропный гормон стимулирует кору надпочечников.

Нейрогипофиз, являющийся задней долей гипофиза, продуцирует гормоны окситоцина и вазопрессина. Назначение окситоцина – сокращение мочевого и желчного пузыря, а также гладкой мускулатуры кишечника. Уровень окситоцина повышается в момент родов, благодаря чему становится возможным естественное сокращение матки и рождение ребенка.

Этот процесс продолжается и после появления младенца на свет: матка продолжает сокращаться с целью самоочищения. Эти сокращения происходят параллельно с сократительными движениями молочных желез для выработки молока.

Вазопрессин спасает человеческий организм от обезвоживания, поскольку имеет способность задерживать воду в организме. Под действием вазопрессина происходит снижение уровня натрия в крови за счет выведения его из почек.

Ученые еще не до конца выяснили, что такое гипофиз головного мозга, какие еще функции он выполняет, какое количество гормонов вырабатывает железой.

Считается, что гипофиз, оптимизируя гормональный баланс, выступает своеобразным регуляторов жизненно важных процессов. По сути, от деятельности гипофиза зависит здоровье, качество и продолжительность  жизни человека.

Изменение гормонального уровня в сторону увеличения или уменьшения становится причиной сбоев в работе систем организма. Возникающие патологии имеют характерные симптомы, зависящие от того, какой из гормонов оказался в излишке или дефиците.

Недостаток некоторых гормонов становится причиной развития патологий следующего вида:

Гипотериоз – дефицит гормонов щитовидной железы; Карликовость – недостаток гормонов роста в период детства; Несахарный диабет – дефицит антидиуретического гормона; Задержка полового развития у подростков или половые расстройства у взрослых – дефицит всех гормонов гипофиза (явление гипопитуитаризма).

Переизбыток также чреват серьезными отклонениями, среди которых:

Сахарный диабет; Остеопороз; Психические заболевания; Гигантизм (избыток гормонов роста в детском возрасте) и акромегалия (увеличение числа гормонов роста в зрелом возрасте) – подобные изменения опасны тем, что «растут» и внутренние органы, а это  влечет изменения в работе сердечно-сосудистой, нервной систем); Расстройства половой системы (бесплодие, импотенция), вызванные повышением уровня пролактина; Болезнь Иценко-Кушинга, этиология которого кроется в избытке адренокортикотропного гормона. Болезнь представляет собой комплекс отклонений, среди которых остеопороз, сахарный диабет, гипертония и психические нарушения. Характерны изменения внешности – похудание конечностей с параллельным набором веса в области лица, плеч, живота.

Генезис отклонений в работе гипофиза может иметь множество факторов. Один из них — аденома гипофиза, или доброкачественная опухоль гипофиза головного мозга.

Еще одно название болезни – пролактинома. Отклонение может возникнуть в период внутриутробного развития или сформироваться на любом году жизни в результате черепно-мозговой травмы или нейроинфекции.

  Чревато эндокринно-обменными нарушениями, проблемами со зрениями и нервными расстройствами. Традиционно пациенты жалуются на головную боль, нарушения движения глаз.

Последний симптом обусловлен положением гипофиза в головном мозге: с каждой из его сторон проходят глазодвигательные нервы, давление на которые и вызывает офтальмологические нарушения.

Опухоль сдавливает определенный участок гипофиза и он начинает усиленную выработку того гормона, за продуцирование которого отвечают сдавленные клетки. Остальные участки гипофиза в этот момент функционируют менее интенсивно, поэтому выработка прочих гормонов снижается.

В таком случае врач назначает диагностику железистого тела. Как проверить гипофиз мозга, — вопрос на сегодняшний день достаточно простой. Современный метод исследования мозга, МРТ, позволяет выявить причины заболеваний, аденому и установить ее размеры.

Лечение новообразования  может быть как хирургическим (при больших аденомах), так и медикаментозным (при микроаденомах). Метод терапии призван остановить рост аденомы, и осуществляется в комплексе с радиоволновым лечением. Если аденома продолжает увеличиваться, показано ее хирургическое иссечение.

Недостаток гормонов гипофиза обычно имеет следующую этиологию:

Нарушения кровотока; Мозговые кровоизлияния; Нейроинфекции (менингит, энцефалит); Облучение; Некоторые препараты; Черепно-мозговые травмы; Аденома гипофиза; Недоразвитие гипофиза врожденного характера.

При подозрении на дисфункцию гипофиза обращаются к врачу-эндокринологу. Первичным методом исследования являются, по-традиции, сбор и анализ анамнеза. Для постановки диагноза назначается исследование гормонального профиля (тест на уровень того или иного гормона). В ряде случаев может потребоваться МРТ – исследование, КТ мозга.

Главной задачей лечебных мероприятий является нормализация уровня гормонов в организме человека. В случае с аденомой – ее удаление или остановка роста. Дефицит гормонов подразумевает заместительную терапию, часто продолжающуюся в течение жизни пациента. Данный метод подразумевает прием лекарственных препаратов, выступающих аналогом недостающих гормонов.

Аденомы, как уже говорилось, лечатся нехирургическими методами (лекарственная терапия и лучевое облучение) и хирургическими (удаление аденомы).

Выбор конкретного метода зависит от размеров аденомы, состояния пациента, наличия у него противопоказаний к лечению тем или иным методом. Прогноз достаточно благоприятный при небольших аденомах. Худшие последствия имеют крупные гормонально-активные аденомы – даже после благополучно проведенной операции высок риск рецидива в первые 5 лет после хирургического вмешательства.

Увеличение (гипертрофия, гиперплазия, аденома) гипофиза головного мозга – такими терминами врачи обозначают увеличение размеров железы внутренней секреции.

Причины для развития патологии точно не установлены, предполагают следующие факторы:

Наследственность — если у родственников были нарушения, то они, скорее всего, проявятся и в следующих поколениях Черепно-мозговые травмы Инфекции (менингит, туберкулез, бруцеллез) Лучевая болезнь Возможно увеличение передней доли гипофиза при беременности и лактации (это физиологическая норма). Но иногда вынашивание ребенка становится для организма женщины таким стрессом, что приводит к разрастанию опухоли гипофиза, до этого не диагностируемой

Симптомы будут зависеть от размеров опухоли:

Неврологические проявления – сильные головные боли, смены настроения, головокружения, депрессии Общие признаки – зависит от гормонпродуцирующей активности образования (болезнь Иценко-Кушинга, избыточное оволосение у женщин, нарушение половых функций, атрофия половых органов) Симптомы сдавления головного мозга – тошнота, рвота, снижение зрения, бессонница (проявление внутричерепной гипертензии)

Наиболее точная диагностика основывается на магнитно-резонансной томографии (МРТ). Она позволяет установить размеры опухоли, изменение размеров гипофиза, очаги кистозных образований. Многих пациентов после проведения исследования начинает беспокоить туманное заключение: «Увеличение вертикального размера гипофиза». Что это значит?

Первый вариант: это физиологический вариант развития сифонов внутренних сонных артерий при их близком расположении: увеличение в вертикальном размере гипофиза при отсутствии патологических очаговых изменений в нем.

Второй – климактерический период у мужчин и женщин, также является нормальным явлением.

Оба варианта не требуют лечения, необходимо лишь наблюдение и МРТ-диагностика один раз в год.

Источник: https://stopa-info.ru/uvelichenie-gipofiza-golovnogo-mozga-prichiny/

Что провоцирует увеличение гипофиза, методы его терапии

Увеличение гипофиза головного мозга: причины и симптомы

Увеличение гипофиза бывает при беременности, недостатке гормонов щитовидной железы, надпочечников, яичек, яичников. Одна из причин – доброкачественная опухоль аденома. Если ее клетки слишком активны, то возникает нарушение половой функции, бесплодие, выделения жидкости из сосков, повышение давления, ожирение, разрастание костей черепа, стоп. Крупная аденома вызывает потерю зрения.

О том, как работает гипофиз, что на него может повлиять, всегда ли опасно увеличение вертикального размера и как его лечить, читайте в нашей статье.

Принцип работы эндокринной железы

Гипофиз – это железа головного мозга, способная вырабатывать гормоны, которые синтезируются клетками передней доли. С их помощью гипофиз напрямую изменяет:

  • рост тела – соматотропин, или соматотропный гормон отвечает за увеличение размеров тела и внутренних органов ребенка;
  • лактацию – пролактин помогает образованию грудного молока, а вне беременности и у мужчин регулирует работу половой системы.

Все остальные гормоны передней доли действуют через железы:

  • щитовидную – тиреотропин вызывает образование тироксина и трийодтиронина, повышающих скорость обмена;
  • надпочечники – адренокортикотропный гормон способствует продукции кортизола, немного повышает выработку половых стероидов и альдостерона (задерживает натрий и воду, выводит калий);
  • половые – гонадотропины (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) отвечают за работу яичников, яичек, процессы оплодотворения, образование женских гормонов (эстрадиол, прогестерон) и мужских (тестостерона).

Задняя доля гипофиза служит резервуаром для гормонов, поступающих из гипоталамуса – окситоцина и вазопрессина. Первый нужен для сокращения матки и молочных протоков. Второй называется еще антидиуретическим, то есть препятствующим диурезу – выделению мочи почками.

Гипофиз расположен в костном углублении, имеющем вид чаши. Оно называется турецким седлом. Эта железа связана с гипоталамусом при помощи воронки. Близкое расположение и гормональная связь позволяют объединить их в один центр регуляции эндокринной системы.

Гипоталамические ядра анализируют состав крови и дают команды гипофизу усилить или затормозить работу органов-мишеней (надпочечники, щитовидка, яички, яичники). Так в норме поддерживается постоянство всех основных параметров жизнедеятельности.

Рекомендуем прочитать статью о головной боли и гипофизе. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, симптомах нарушения работы гипофиза у женщин, мужчин, а также диагностике состояния и лечении патологии.

А здесь подробнее о нарушениях работы гипофиза.

Причины увеличения гипофиза

Если в крови недостаточно какого-либо гормона, то гипоталамус начинает стимулировать клетки гипофиза. Например, в период климакса уменьшилось образование женских гормонов эстрогенов в яичниках.

Гипофиз под влиянием сигналов «вышестоящего» гипоталамуса усиленно вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Они пытаются активизировать яичники, но так как в них недостаточно фолликулов (снижены резервные запасы), то эстрадиол не повышается. Подобные безуспешные попытки повторяются снова.

Из-за напряженной работы возможно увеличение железы в размерах. Такой же механизм лежит в основе изменений при недостатке:

  • гормонов щитовидки – гипотиреозе, вызванном нехваткой йода, облучением или удалением органа;
  • кортизола надпочечников – снижается при аутоиммунном воспалении (образуются антитела к своим клеткам), туберкулезе, генетических болезнях;
  • половых гормонов – заболевания яичек, яичников, длительное применение гормональных контрацептивов.

Временное увеличение железы характерно для беременности. Так как только в этот период требуется большое количество пролактина, то клетки, его вырабатывающие, разрастаются. Стойкие изменения гипофиза бывают после удаления желез внутренней секреции (щитовидная, половые, надпочечники), при облучении или опухолевом разрушении.

Частая причина увеличенного размера гипофиза – опухоль. Она в большинстве случаев является доброкачественной аденомой. Поражает либо один из видов клеток или одновременно затрагивает несколько. Точные причины ее формирования не установлены.

Предположительно имеют значение такие факторы риска:

  • случаи подобных болезней у кровных родственников;
  • хронические воспалительные процессы в области носоглотки (синуситы, ангина);
  • инфекции, распространяющиеся на головной мозг (менингит, энцефалит вирусного, бактериального происхождения);
  • черепно-мозговая травма;
  • длительная гормональная недостаточность;
  • врожденные изменения гипофиза из-за тяжелого течения беременности у матери.

Признаки и симптомы изменения размера железы

Если увеличение гипофиза незначительное, а гормональная активность не повышена, то это не приводит к клиническим признакам. Такие изменения выявляют только при обследовании (чаще при томографии) и они не считаются опасными. Если клетки начинают усиленно вырабатывать гормоны, то это проявляется в виде нарушений.

Соматотропин

У детей ускоренно растет тело и внутренние органы (гигантизм). У взрослых ростковые зоны закрыты, но могу быть разрастания костей черепа, стоп, кистей, увеличивается нос, уши, нижняя челюсть. Появляются боли в суставах, головные, нарушается потенция у мужчин и менструальный цикл у женщин. Возникает диабет, ожирение, потливость, сальность кожи, появляется множество родинок, бородавок.

Пролактин

Прекращаются месячные, увеличиваются грудные железы у обоих полов, возможны выделения из сосков. Мужчины отмечают слабую эрекцию и потерю сексуального влечение. Нередко бывает бесплодие. Если образующийся гормон неактивный (крупные молекулы), то симптомы отсутствуют.

Кортикотропин

Из-за повышенного уровня кортизола повышается давление, развивается ожирение, лицо приобретает лунообразный вид. У женщин нарушается цикл, грубеет голос, усиленно растут волосы на теле, лице. Для мужчин характерна половая слабость. На коже возникают растяжки багрового цвета, ускоренно разрушаются кости. Нередко бывает вторичный сахарный диабет.

Тиреотропин

Щитовидная железа в больших количествах вырабатывает тироксин. У больных ускоряется ритм сердца, обменные процессы. Они худеют при хорошем аппетите, становятся раздражительными, плохо спят по ночам. У половины глазные яблоки смещаются вперед. Нарушается работа яичек и яичников. Беспокоит общая слабость и низкая переносимость физической активности из-за одышки и сердцебиения.

Гонадотропины

Их повышение вызывает маточные кровотечения у женщин, которые чередуются с периодами задержки, нерегулярным циклом. Возникает невынашивание беременности, бесплодие. У мужчин нарушается половое влечение и способность поддерживать эрекцию при половых контактах, снижается число и подвижность сперматозоидов.

Последствия вертикального увеличения гипофиза

Чаще всего быстро растут опухоли, вырабатывающие гормон роста или пролактин. Если аденома нарушает отток спинномозговой жидкости, то это приводит к приступам тошноты, позывам на рвоту на фоне нестерпимой распирающей головной боли.

Из-за близкого расположения перекреста глазных нервов сужается поле зрения – пациент не может видеть предметы, расположенные не по центру. При длительном давлении опухоли возможна слепота. Если затронут и гипоталамус, то бывают приступы потери сознания.

К последствиям увеличения размера железы относятся:

  • двоение в глазах;
  • опущение верхнего века;
  • судорожный синдром;
  • мелкие подергивания глаза (нистагм) или затруднение его движения;
  • постоянный насморк, заложенность носа;
  • потеря памяти, снижение способности к восприятию информации;
  • падение давления, слабость сердечной деятельности.

Методы диагностики

Увеличение гипофиза можно обнаружить только при томографии (КТ, МРТ). При этом в описании бывает указано, что выше нормы именно вертикальный размер. Это объясняется тем, что по горизонтали имеется костная структура, ограничивающая рост органа. Поэтому такое заключение чаще всего бывает при временных состояниях, нарушении функции органа при нормальном его строении.

Если есть опухоль, то турецкое седло расширяется в различных направлениях, либо клетки аденомы заполняют полость клиновидной пазухи, если она растет вниз.

При переходе за верхние границы приподнимается диафрагма, постепенно нарушается зрение. Крупные образования выходят из турецкого седла и сдавливают желудочки мозга, черепно-мозговые нервы, сосуды.

Встречаются случаи разрушения костей основания черепа.

Пациентам, у которых обнаружено увеличение гипофиза, рекомендуется сдать кровь на гормоны. При отсутствии клинической симптоматики необходимо обычно только исследование пролактина. При соответствующих признаках проверяют уровень соматотропина, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, кортикотропина и тиреотропина.

Важно также знать, не изменена ли функция органов-мишеней. Для этого показаны анализы тироксина, кортизола, эстрадиола, тестостерона. В обязательном порядке нужно посетить офтальмолога для осмотра глазного дна и оценки полей зрения. При наличии неврологической симптоматики (головные боли, опущение века, судороги) необходима консультация невропатолога.

Для уточнения диагноза может быть рекомендована томография с введением контрастного вещества, если есть основания для выявления аденомы. Реже необходима после томографии рентгенография костей черепа, ангиография мозговых артерий.

Аденома гипофиза на рентгене

Лечение увеличения гипофиза

Если нет нарушений зрения и отклонений в анализах крови на гормоны, то увеличение гипофиза требует только наблюдения. Пациентам назначают 1 раз в год томографию и повторные исследования крови, осмотр невропатолога и окулиста. Если выявлена аденома, то в зависимости от ее размера и гормональной активности врач выбирает тактику лечения:

  • удаление через носовые ходы (эндоназальная транссфеноидальная аденомэктомия)– проводится при повышенном содержании гормонов с соответствующими симптомами, признаках сдавления глазных нервов, высоком внутричерепном давлении;
  • операция со вскрытием черепа – опухоль больших размеров, которую невозможно удалить эндоназальным доступом, так как есть вероятность повреждения соседних структур мозга.
  • лучевая терапия назначается при неактивной опухоли (не образует гормоны), пожилым пациентам или при противопоказаниях к операции, облучение показано и после хирургического удаления аденомы большого размера;
  • криодеструкция – введение зонда через носовой ход в гипофиз и подача на него холода для разрушения опухоли;
  • медикаменты – соматостатин, подавляющий образование гормона роста, Парлодел и Достинекс при высоком пролактине, Перитол для торможения клеток, вырабатывающих кортикотропин и соматотропин.

Смотрите на видео о трансназальном удалении аденомы гипофиза:

После операции может возникнуть гормональная недостаточность. Для ее коррекции применяют аналоги естественных гормонов – левотироксин, гидрокортизон, эстрадиол, тестостерон. Такая же тактика нужна, если причиной увеличения гипофиза являются заболевания желез эндокринной системы.

Профилактика заболеваний

Для того, чтобы предотвратить увлечение гипофиза, необходимо своевременно проходить обследование и лечение болезней половых желез, нарушения цикла менструаций у женщин, болезненности внизу живота.

Для мужчин важно обращение к эндокринологу, андрологу при снижении потенции и сексуального влечения.

Если без установления причины гормонального сбоя принимать средства для его восстановления, то увеличение гипофиза может перерасти в аденому.

Так как имеется анатомическая связь между носоглоткой и гипофизарной областью, то длительные хронические воспаления должны быть проводом для лечения у ЛОР-врача.

Бесконтрольный прием любых гормональных препаратов, а к ним относятся и противозачаточные таблетки, анаболики, запрещен.

При наступлении климакса предупредить чрезмерное разрастание гипофиза помогает правильно подобранная заместительная терапия.

Увеличение гипофиза бывает при его функциональном перенапряжении. Такое состояние возникает, если имеется гормональная недостаточность надпочечников, щитовидной железы, яичек, яичников.

Одна из причин – опухоль. Она бывает бессимптомной или вызывает повышенное образование гормонов с типичными симптомами.

Крупные новообразования приводят к повышению внутричерепного давления, нарушению зрения.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы гипофиза, классификации болезни, симптомах опухоли головного мозга у мужчин и женщин, а также о методах диагностики и лечения аденомы гипофиза.

А здесь подробнее о микроаденоме гипофиза у мужчин.

Для уточнения диагноза назначают анализы на гормоны, томографию с контрастированием. Лечение может заключаться в применении медикаментов, операции, облучении, воздействии холодом. При нехватке гормонов органов-мишеней требуется заместительная терапия.

Источник: https://endokrinolog.online/uvelichenie-gipofiza/

Доктор Петров
Добавить комментарий