Всегда ли при раке повышена соэ

Соэ при онкологии: как меняется этот показатель?

Всегда ли при раке повышена соэ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) существенно меняется при наличии онкологии, что позволяет заранее ее обнаруживать. Обычно этот показатель определятся в ходе проведения клинического анализа крови.

Насколько меняется СОЭ при онкологии и почему это происходит?

Онкологическая патология (рак) характеризуется появлением чужеродных клеток вследствие сбоя в генетическом материале и формированием злокачественной или доброкачественной опухоли.

Злокачественное новообразование имеет агрессивные свойства, характеризуется быстрым размножением клеток, прорастанием в ткани, а также способностью давать метастазы (дочерние очаги новообразования).

В клетках опухоли обмен веществ имеет существенные отличия, они синтезируют ряд белков, которые попадают в кровь и изменяют ее физико-коллоидные свойства.

Это приводит к тому, что СОЭ при раке существенно меняется — становится выше нормы на 50-70 мм в час и более.

Изменение показателя часто происходит при развитии следующих опухолей:

  • Рак поджелудочной железы, который обычно сопровождается нарушением оттока сока с последующим развитием панкреонекроза.
  • Злокачественное новообразование молочной железы, оно чаще регистрируется у женщин молодого возраста (около 40 лет).
  • Рак щитовидной железы, имеющий относительно доброкачественное течение.
  • Опухоли, локализующиеся в структурах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник) и приводящие к нарушению функционального состояния пищеварительной системы.
  • Рак легких, который достоверно чаще развивается у курящих людей в возрасте старше 45 лет.
  • Онкология органов мочеполовой системы, новообразование почек, рак матки, яичника у женщин, злокачественная опухоль яичек, простаты у мужчин. Все заболевания обычно развиваются у относительно молодых людей.
  • Базалиома кожи, меланома (агрессивная опухоль, которая развивается из родинки, патологию провоцирует систематическое длительное воздействие ультрафиолетовых лучей).
  • Различные опухоли головного мозга, происходящие из нейроцитов или вспомогательных клеток.
  • Острые лейкозы – опухолевый процесс, поражающий кровь с резким нарушением функционального состояния красного костного мозга. Хронические лейкозы развиваются из более дифференцированных клеток, поэтому имеют относительно доброкачественное течение.
  • Онкозаболевание надпочечников.
  • Злокачественное новообразование в печени.

Развитие большинства доброкачественных новообразований не сопровождается изменениями значения СОЭ. Однако при эритремии (доброкачественная патология крови, при которой увеличивается содержание эритроцитов и уровень гемоглобина), отмечается резкое снижение показателя.

Важно! Высокий показатель СОЭ, превышающий норму, не всегда является признаком онкологической патологии. Он изменяется также и при ряде инфекционных, эндокринных заболеваний, после использования определенных медикаментов.

Поэтому для точной диагностики рака по показаниям, которые определяет специалист онколог, назначаются дополнительные (уточняющие) исследования, которые включают современные инструментальные методики визуализации.

К ним относятся — КТ, МРТ, УЗИ.

Нормы СОЭ в зависимости от пола и возраста

СОЭ является диагностическим критерием, на который может влиять возраст и пол. Взрослый человек имеет стабильный показатель, в норме он остается одинаковым, только с возрастом скорость оседания повышается.

Нормальные показатели представлены в таблице:

ВозрастПолПоказатель СОЭ, мм/час
Первые дни жизниМальчики и девочки0-2
Ребенок до полугодаМальчики и девочки12-17
До 60 летЖенщиныДо 15
Старше 60 летЖенщиныДо 20
До 60 летМужчиныДо 12
Старше 60 летМужчиныДо 15

Подготовка к анализу

Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно подготовиться к его проведению.

Для этого следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • Анализ сдается только натощак (все исследования назначаются утром).
  • Ужин накануне сдачи крови допускается не позже, чем за 4 часа до предполагаемого сна, при этом исключаются жареные, жирные блюда и алкоголь.
  • В случае приема лекарственных препаратов об этом обязательно необходимо предупредить лечащего врача, который определит необходимость отмены лекарства перед сдачей крови.
  • В день исследования исключается прием всех напитков (особенно чай, кофе), кроме воды, а также физические или эмоциональные нагрузки, которые повышают или снижают практически все показатели клинического анализа крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз могут быть результатом физиологической реакции организма на стресс).

О необходимых подготовительных рекомендациях обычно предварительно информирует лечащий врач, на приеме, когда назначает дополнительные исследования.

Как проводится измерение?

Определение скорости оседания эритроцитов относится к лабораторным исследованиям.

Обычно оно выполняется во время проведения клинического анализа или после взятия венозной крови для биохимического профиля.

Сегодня в лабораториях медицинских клиник определение СОЭ выполняется при помощи 2-х методик – по Панченкову и Вестергрену.

По Вестергрену

При этой методике кровь берется из локтевой вены. Она вносится в специальную градуированную пробирку, которая содержит антикоагулянт (соединение, препятствующее свертыванию крови, в лабораториях обычно используется цитрат натрия).

После тщательного смешивания венозной крови и антикоагулянта, пробирку оставляют в вертикальном положении на 1 час. Затем лаборант при помощи шкалы оценивает высоту столбика плазмы, которая показывает скорость (раньше использовался термин реакция – РОЭ) оседания эритроцитов.

По Панченкову

В отличие от предыдущей методики, кровь забирается из пальца (капиллярная кровь), который прокалывается специальным скарификатором.

В пробирке проводится смешивание с антикоагулянтом, после чего кровь набирается в специальный градуированный стеклянный капилляр и устанавливается в штатив на час. Затем лаборант оценивает высоту столбика плазмы над осевшими эритроцитами по шкале. Результат выводится в единицах мм/час.

Важно! Если у Вас было выявлено повышение СОЭ — не стоит паниковать. Даже в случае установленного диагноза онкологической патологии, на ранних стадиях прогноз для жизни человека остается благоприятным.

Эффективность терапии онкологического заболевания зависит от своевременного выявления изменений до появления метастазов в лимфатических узлах или отдаленных органах и тканях.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/krov/soe-pri-onkologii/

Соэ при раке

Всегда ли при раке повышена соэ

Лабораторные методы исследования занимают важное место в диагностике рака. СОЭ при онкологии способно повышаться в десятки раз и дает возможность заподозрить злокачественный процесс и проводить дополнительные мероприятия.

Исследование способствует ранней постановке диагноза, что положительно отображается на дальнейшем лечении пациента.

Чтобы правильно интерпретировать результаты обследования, нужно знать показатели нормы, изменения и состояния, способные повысить скорость оседания эритроцитов.

Показания к анализу

Уровень СОЭ рекомендуется проверять с профилактической целью и в таких случаях, как:

  • подозрение на рак;
  • проведение химиотерапии и облучения;
  • острые инфекционные заболевания;
  • нарушение синтеза эритроцитов;
  • врожденные патологии кроветворной системы.

При поступлении в стационар всем пациентам проводится анализ крови, включающий СОЭ.

Какой анализ определяет и правила сдачи

Скорость оседания эритроцитов измеряют в лаборатории, при помощи добавления в кровяную плазму реагента.

Расчет скорости осаждения красных форменных элементов проводится с помощью Панченкова. Это наиболее экономически выгодный и быстрый способ. Есть также методики Вестергрена и Винтроба, которые применяются реже.

В лаборатории существуют специальные приспособления, предназначенные для измерения скорости склеивания форменных элементов. Для этого необходимо взять кровь из пальца и 5% Na цитрат. Компоненты смешивают в соотношении 1:4 и следят за процессом на протяжении 1 часа. Спустя это время определяется высота столбика скопления эритроцитов.

Это и есть значение СОЭ.

Подготовка к исследованию

Показатель оседания эритроцитов может быть повышен у здоровых людей, поскольку он чувствителен к факторам внешней и внутренней среды. Чтобы свести к минимуму отклонения, необходимо придерживаться таких правил:

  • Сдавать кровь лучше с утра или в первой половине дня натощак.
  • Ужин перед диагностическим мероприятием должен быть низкокалорийным и легким.
  • За 3 дня до процедуры лучше отказаться от жирной, жареной пищи и алкоголя.
  • Нельзя курить за 3 часа до исследования.
  • Не рекомендуется заниматься тяжелой физической работой за 3 суток до сдачи крови.
  • Нужно отменить физиотерапевтические процедуры за день до обследования.

Нормальные показатели

Нет единого уровня СОЭ, который обозначает норму. У взрослых и детей он разный, поэтому нужно знать границы показателя у разных категорий населения:

Возраст и полНорма (мм/час)
Младенцы до 6 месяцев2—5
Дети 6—12 месяцев4—10
Подростки 11—18 лет2—12
Женщины2—15
Мужчины1—10

В период вынашивания ребенка показатели отклоняются от нормы, что связано с перестройкой организма.

У женщин в период беременности СОЭ повышается почти всегда и что не относят к патологии. Причина такого явления — кардинальные перестроения гормонального фона, активация деятельности сердечно-сосудистой и кроветворной системы. Скорость оседания эритроцитов у этой категории населения не должно превышать 30 мм/час.

ОАК при онкологии

Соэ при раке выявляется в общем анализе крови, который входит в стандартный набор исследований при поступлении на стационарное лечение, при подозрениях на инфекционные заболевания. При развитии новообразования выявляют такие результаты:

  • падение количества эритроцитов ниже 3,5 тыс в 1 мкл крови;
  • повышение лейкоцитов свыше 9 000/1 мкл;
  • снижение гемоглобина до показателей 80—100 г/л;
  • ускорение осаждения эритроцитов до 70—80 мм/час.

В журнале «Современная онкология» опубликованы результаты исследования, подтверждающие отсутствие изменения СОЭ в крови при онкологии у 16—38% обследуемых пациентов больных раком. Эти сведения подтверждают необходимость дополнительной диагностики даже при нормальных лабораторных показателях.

Биохимия крови

Для анализов необходимо взять у пациента кровь с вены, исследование которой покажет есть ли нарушения в соотношении белков.

В исследованиях венозного материала также выделяют показатели, указывающие на онкологию:

  • повышенное количество С-реактивного белка;
  • увеличение концентрации щелочной фосфатазы;
  • нарушение соотношения между белками и снижение общей фракции;
  • повышение сахара, если новообразование в поджелудочной железе.

Почему повышается?

На биохимическом и гистологическом уровнях доказана связь нарушения СОЭ при онкологии. Развитие раковых клеток запускает ряд процессов, изменяющих нормальное функционирование красного костного мозга, печени, почек и пораженного органа.

Продуцирование патологических белков, нарушение соотношения ионов ведет к изменениям химического состава крови. Это наиболее значительно отображается на процессе склеивания эритроцитов и в показателях наблюдается значительное превышение нормы СОЭ.

Значительное увеличение скорости оседания красных телец возникает при раке таких органов:

  • молочная железа;
  • матка;
  • красный костный мозг;
  • лимфатические узлы;
  • яичники;
  • печень;
  • кишечник;
  • простата;
  • легкие.

Отклонение показателей от нормы свидетельствует об развитии заболевания, поэтому врач назначает дополнительные процедуры для диагностирования.

Показатель СОЭ при онкологии таких локализаций составляется 50—80 мм/час. Такие скачки настораживают врача, и он должен настоять на проведении других исследований.

При опухолях также можно увидеть повышение скорости до уровня 30—50 мм/час, что характерно для острых инфекционных заболеваний.

Но в случае новообразования результаты, в процессе противовоспалительного и антибактериального лечения, меняться не будут, а могут даже увеличиваться.

Причины снижения

При отсутствии рака СОЭ может падать вследствие истощения, длительного голодания, недостатка витаминов и микроэлементов, при патологиях печени и селезенки. У детей такие результаты могут свидетельствовать о врожденных аномалиях кроветворной системы. Снижение скорости осаждения эритроцитов очень редко наблюдается при активном онкологическом процессе.

Падение СОЭ во время или после противораковой терапии имеет благоприятный прогноз. Это значит, что в кровяном русле стало меньше патологических белков, а строение и функционирование форменных элементов стабилизировалось. Уже после первых курсов химиотерапии наблюдается постепенная нормализация СОЭ, но полностью приходит в норму, когда опухоль прекращает процессы роста и размножения.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/obsledovanie/sposoby/soe-pri-onkologii.html

Показатель СОЭ при онкологии — норма и отклонения

Всегда ли при раке повышена соэ

СОЭ входит в перечень обязательных обследований, проводимых на первичном этапе диагностики заболеваний. Нормы скорости оседания красных клеток крови разнятся у мужчин и женщин.

Умеренное повышение показателя скорости оседания эритроцитов свидетельствует обычно о воспалении. Повышение СОЭ до 70-80 мм/ч можно расценивать, как показатель повышенного распада тканей организма, то есть как развитие онкологии.

Повышение СОЭ при онкологии является не специфичным показателем. Гораздо информативнее тот факт, что при раковых заболеваниях СОЭ не снижается при проведении противовоспалительного лечения.

Как определить СОЭ в крови

Основным методом, использующимся в большинстве государственных лабораторий, является метод Панченкова. Капиллярная кровь помещается внутрь микропипетки, устанавливаемой вертикально. Под силой тяжести эритроциты оседают на дно, по отметке градуированного столбика отмечают, насколько опустились эритроциты за час. Этот показатель — скорость оседания эритроцитов.

Как готовиться к сдаче общего анализа крови

Правильная подготовка к сдаче анализа:

  1. Сдавать капиллярную кровь на анализ следует натощак или после неплотного завтрака.
  2. Накануне нужно исключить жирную пищу, алкоголь, никотин, препараты, влияющие на свертываемость крови, так как они могут исказить показатели СОЭ.
  3. Не рекомендуется сдавать кровь после рентгенологического обследования.
  4. Сдавать анализы желательно только в одной лаборатории (при возможности — у одного лаборанта), чтобы результаты были более достоверными, можно было проследить динамику.
  5. Не рекомендуется утром пить крепкий чай и кофе, так как они вызывают спазм сосудов и затрудняют забор крови.

Какие показатели крови говорят об онкологии

Чтобы с большой долей вероятности говорить об онкологической патологии, нужно следить за показателями уровня гемоглобина, количества белых кровяных телец (лейкоцитов), динамикой СОЭ.

В норме СОЭ:

  • у женщин составляет от восьми единиц до шестнадцати мм/ч;
  • у мужчин от четырех до четырнадцати мм/ч.

Не лишним будет сдать при онкологии биохимию крови, которая также может своевременно сообщить о развивающемся заболевании.

О чем говорит соэ при онкологии

Только о том, что необходимо дальнейшее обследование. Норм скорости оседания эритроцитов при раке крови или СОЭ при онкологии кишечника не существует. СОЭ при онкологии у пациентов может давать большие расхождения в результатах.

При каких онкологиях повышается СОЭ

Скорость оседания эритроцитов повышается при раке кишечника, раке яичников, груди, шейки матки, поражении костного мозга, лимфатической системы.

Не впадайте в панику, если ваши результаты отличаются от нормы, которую вы где-то увидели или прочитали. Помните, что разные методики имеют разную шкалу, дают разную интерпретацию результатов.

Причиной неправильной диагностики может быть человеческий фактор.

  • Резкое повышение СОЭ при онкологии — тревожный показатель, который может говорить о злокачественном течении болезни, болезни Ходжкина (лимогранулематозе).
  • Поэтому даже при незначительных изменениях скорости оседания эритроцитов нужно искать причину, чтобы не пропустить развития тяжелой патологии.
  • Профилактический общий анализ крови — залог вовремя замеченного сбоя в организме, грамотного лечения.

Источник:

Показатель СОЭ при онкологии

  • 03-04-2016
  • 7061 Просмотров
  • 43
[скрыть]
  • Что такое онкология?
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов, гемоглобин
  • Диагностика рака, лечение, профилактика
  • В качестве заключения

Одно из самых страшных заболеваний нашего времени — рак. Что такое онкология, какие анализы сдают, как диагностируют и как изменяется СОЭ при онкологии?

Что такое онкология?

Онкологические заболевания — это злокачественные образования в человеческом организме. Это опухоли, которые появляются вследствие перерождения обычных клеток в опухолевые и последующего их быстрого деления.

Существует несколько видов онкологических заболеваний: саркома, лимфома и лейкоз, рак. Нет однозначного ответа на вопрос, почему возникает онкология, есть только определенный ряд причин, таких как курение и алкоголизм, загрязненная окружающая среда, гормональные нарушения в организме человека, воздействие на организм токсических и канцерогенных веществ.

Онкология у человека может проходить бессимптомно на протяжении десятилетий. Однако следует быть внимательными к своему организму. Основными признаками онкологических заболеваний являются хроническая усталость, бессонница, отсутствие аппетита, нервозность, кожные уплотнения. При появлении всех этих симптомов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Первый и самый простой анализ, который сдается при подозрении на онкологию, это общий анализ крови. Результатами данного анализа становится выявление изменения качественного и количественного состава лейкоцитов, определение СОЭ и уровня гемоглобина.

Источник:

5 важных фактов

Так показывает ли повышение СОЭ, что в организме растет опухоль? Действительно, у некоторых пациентов, проходящих лечение от различных видов онкологических заболеваний, наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ в русской, ШОЕ или РОЕ — в украинской транскрипции, измеряется в мм/час). При этом определение СОЭ много лет является стандартным при проведении одного из наиболее распространенных лабораторных анализов — общего анализа крови, который обязательно назначается при лечении подавляющего большинства заболеваний.

  1. Но все равно врачи, в том числе и онкологи, придерживаются мнения о том, что однозначная трактовка показателя СОЭ в качестве определения точного параметра наличия “онкологии” в организме — неверный в коре подход.
  2. Постановка диагноза — сложный и многогранный процесс, в котором такой показатель, как интенсивность воспалительного процесса (именно на это и указывает, в большинстве случаев, повышенный СОЭ) важная, но лишь часть общей картины, которая открывается перед специалистом.
  3. Тем не менее, немалое количество вопросов “Может ли высокое СОЭ указывать на онкологию?” или “В моем анализе СОЭ — 120 — у меня рак?” заставляет нас идти навстречу аудитории Онкопортала http://oncoportal.
  4. net/, и помогать избавиться от необоснованных подозрений, но при этом убедить в необходимости избегать постановки диагноза по результатам изучения форумов и статей в интернете, а своевременно (безотлагательно) обращаться к врачу.

Итак, наши 10 фактов о связи СОЭ и онкологии:

  • Повышенным чаще всего называют СОЭ, уровень которого отличается от среднестатистических цифр. Но у каждого — своя норма, которая зависит от пола и возраста конкретного человека, наличия малозаметных или хронических болезней.
  • Наиболее трудно определить “сколько СОЭ нормально” у женщин — этот показатель в анализе крови сильно зависим от гормонального фона, поэтому уровень СОЭ повышен в определенные фазы цикла, а также при беременности и на протяжении 2-3 месяцев после родов;
  • Действительно, любой практикующий онколог приведет массу примеров случаев из своей практике, когда у пациента с однозначно имеющимся онкологическим заболеванием уровень СОЭ остается в пределах нормы;
  • Правильнее будет сказать, что повышение СОЭ чаще всего возникает при нарушении функции (в том числе и из-за роста опухоли) в таких частях организма, как кишечник, молочная железа, лимфоузлы, органы малого таза;

Значения СОЭ могут отличаться в различных лабораториях

  • Очень часто при попытке трактовать анализ крови самостоятельно, пациенты сравнивают цифры, указанные на каком-то сайте со значениями СОЭ в их личном анализе крови. И видя расхождение до 50% впадают в панику, в том числе делают неутешительные выводы: “У меня рак!”.
  • При этом много кто упускает из виду, что методов измерения скорости оседания эритроцитов несколько, и все они имеют собственную шкалу. Полностью расписывать нет надобности — позиция Онкопортала — не занимайтесь самолечением.
  • Скажем только, что СОЭ 70 по методу Панченкова (чаще всего применяется в государственных медучреждениях) соответствует показателю СОЭ в 100 единиц по методу Вестергрена (который чаще всего имеется в виду при публикации переведенных материалов).

И второе — ошибки при измерении показателя СОЭ, обусловленные человеческим фактором, также встречаются. Поэтому значение СОЭ “120” запросто может оказаться “20”;

Во-первых, любой показатель, наблюдаемый в динамике — важное подспорье для более быстрого и точного определения диагноза. Так и сохранение на протяжении длительного времени высокого уровня СОЭ при лечении антибактериальными препаратами покажет необходимость более глубокого поиска причин плохого самочувствия.

Или резкое повышение СОЭ у тех, кто уже прошел лечение от рака, — это повод для срочного обращения к своему онкологу. Но помимо самого СОЭ, общий анализ крови содержит ряд параметров, которые могут, в сочетании с течением заболевания и симптомами, помочь определить начало опухолевого заболевания.

Например, гемоглобин, пониженный уровень которого гораздо чаще коррелирует с развитием опухолей.

Источник:

Показатель СОЭ при раке

О возникшем в организме злокачественном новообразовании больной может долгое время даже не догадываться.

Как правило, эта «грозная» патология в первое время развивается бессимптомно, в этом и заключается её коварность. О наличии злокачественной опухоли и её прогрессировании свидетельствуют изменения в анализе крови, в том числе отклонения от нормы показателей СОЭ.

Допустимые нормы оседания эритроцитов

Показатель скорости оседания эритроцитов в крови в норме зависит не только от пола пациента, но также от возраста. Его отклонения в сторону уменьшения или увеличения свидетельствуют о процессах дисгармонизации в организме, не обязательно в сторону заболевания. На показатели СОЭ влияют гормональные сбои, менструальные циклы у женщин, беременность, послеродовый период.

Источник: https://krovinushka.ru/analizi/soe-pri-onkologii.html

Соэ при онкологии: 5 важных фактов

Всегда ли при раке повышена соэ
Так показывает ли повышение СОЭ, что в организме растет опухоль? Действительно, у некоторых пациентов, проходящих лечение от различных видов онкологических заболеваний, наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ в русской, ШОЕ или РОЕ – в украинской транскрипции, измеряется в мм/час).

При этом определение СОЭ много лет является стандартным при проведении одного из наиболее распространенных лабораторных анализов – общего анализа крови, который обязательно назначается при лечении подавляющего большинства заболеваний.

Но все равно врачи, в том числе и онкологи, придерживаются мнения о том, что однозначная трактовка показателя СОЭ в качестве определения точного параметра наличия “онкологии” в организме – неверный в коре подход.

Постановка диагноза – сложный и многогранный процесс, в котором такой показатель, как интенсивность воспалительного процесса (именно на это и указывает, в большинстве случаев, повышенный СОЭ) важная, но лишь часть общей картины, которая открывается перед специалистом.

Тем не менее, немалое количество вопросов “Может ли высокое СОЭ указывать на онкологию?” или “В моем анализе СОЭ – 120 – у меня рак?” заставляет нас идти навстречу аудитории Онкопортала http://oncoportal.

net/, и помогать избавиться от необоснованных подозрений, но при этом убедить в необходимости избегать постановки диагноза по результатам изучения форумов и статей в интернете, а своевременно (безотлагательно) обращаться к врачу.

Итак, наши 10 фактов о связи СОЭ и онкологии:

  • Повышенное СОЭ – нормально

Повышенным чаще всего называют СОЭ, уровень которого отличается от среднестатистических цифр. Но у каждого – своя норма, которая зависит от пола и возраста конкретного человека, наличия малозаметных или хронических болезней.

Наиболее трудно определить “сколько СОЭ нормально” у женщин – этот показатель в анализе крови сильно зависим от гормонального фона, поэтому уровень СОЭ повышен в определенные фазы цикла, а также при беременности и на протяжении 2-3 месяцев после родов;

  • СОЭ при раке повышается не всегда

Действительно, любой практикующий онколог приведет массу примеров случаев из своей практике, когда у пациента с однозначно имеющимся онкологическим заболеванием уровень СОЭ остается в пределах нормы;

  • Повышенное СОЭ – повод поискать опухоль в…

Правильнее будет сказать, что повышение СОЭ чаще всего возникает при нарушении функции (в том числе и из-за роста опухоли) в таких частях организма, как кишечник, молочная железа, лимфоузлы, органы малого таза;

  • Значения СОЭ могут отличаться в различных лабораториях

Очень часто при попытке трактовать анализ крови самостоятельно, пациенты сравнивают цифры, указанные на каком-то сайте со значениями СОЭ в их личном анализе крови. И видя расхождение до 50% впадают в панику, в том числе делают неутешительные выводы: “У меня рак!”.

При этом много кто упускает из виду, что методов измерения скорости оседания эритроцитов несколько, и все они имеют собственную шкалу. Полностью расписывать нет надобности – позиция Онкопортала – не занимайтесь самолечением.

Скажем только, что СОЭ 70 по методу Панченкова (чаще всего применяется в государственных медучреждениях) соответствует показателю СОЭ в 100 единиц по методу Вестергрена (который чаще всего имеется в виду при публикации переведенных материалов).

И второе – ошибки при измерении показателя СОЭ, обусловленные человеческим фактором, также встречаются. Поэтому значение СОЭ “120” запросто может оказаться “20”;

  • Общий анализ, в состав которого входит СОЭ, важен

Во-первых, любой показатель, наблюдаемый в динамике – важное подспорье для более быстрого и точного определения диагноза. Так и сохранение на протяжении длительного времени высокого уровня СОЭ при лечении антибактериальными препаратами покажет необходимость более глубокого поиска причин плохого самочувствия.

Или резкое повышение СОЭ у тех, кто уже прошел лечение от рака, – это повод для срочного обращения к своему онкологу. Но помимо самого СОЭ, общий анализ крови содержит ряд параметров, которые могут, в сочетании с течением заболевания и симптомами, помочь определить начало опухолевого заболевания.

Например, гемоглобин, пониженный уровень которого гораздо чаще коррелирует с развитием опухолей.

Сложно? Да, именно так. И поэтому призываем Вас не искать ответов в интернете, а при наличии подозрений сразу же обратиться к специалистам.

Источник: http://oncoportal.net/stati/soie-pri-onkologii-5-vagenih-faktov.html

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в онкологии: причины повышения, индивидуальная норма

Всегда ли при раке повышена соэ

Исследование СОЭ – один из самых распространенных методов в лабораторной практике и входит в состав общего клинического анализа крови.

Скоростью оседания эритроцитов (Erythrocyte sedimentation rate) называется скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний – слой прозрачной плазмы.

Процесс СОЭ

Процесс оседания эритроцитов состоит из 3х фаз:

  • Агрегация – первичное формирование столбиков эритроцитов
  • Седиментация – быстрое появление эритро-плазматической границы, продолжение формирования столбиков эритроцитов и их оседание
  • Уплотнение – завершение агрегации эритроцитов и оседания столбиков эритроцитов на дне пробирки

Анализатор СОЭ Alifax Roller 20PN

Что показывает СОЭ?

СОЭ не является специфическим показателем для какого-либо определенного заболевания, то есть установить конкретный диагноз по его повышению невозможно.

Этот тест считается полезным для выявления скрытых форм различных заболеваний, определения активности хронических воспалительных состояний. Также СОЭ может служить показателем эффективности проводимой терапии.

Однако измерение СОЭ ни в коей мере не используется для диагностики онкологических заболеваний.

Каковы причины повышения СОЭ?

Повышение СОЭ – признак любого заболевания, связанного со значительным повреждением тканей, воспалением, инфекцией или злокачественным онкологическим заболеванием.

При всех инфекционных и воспалительных заболеваниях иммунная система реагирует повышением продукции иммуноглобулинов. Это в свою очередь увеличивает склонность эритроцитов к агрегации и формированию столбиков эритроцитов. Повторные исследования СОЭ позволяют оценить динамику течения инфекционного процесса и эффективность лечения.

Также на СОЭ влияют и многие другие факторы, определяющие физико-химическое состояние плазмы: вязкость, электролитный состав плазмы, соотношение между холестерином и лецитином плазмы, содержание в ней кислот и др.

Основные причины повышения СОЭ:

  • Любой воспалительный процесс в организме, например, артрит, способствует ускорению СОЭ за счет выработки большого количества «белков острой фазы воспаления».
  • Ряд заболеваний, при которых происходит повреждение тканей — инфаркт миокарда, деструктивный панкреатит и др.
  • Оперативные вмешательства также сопровождаются повышением СОЭ.
  • Уменьшение количества эритроцитов у больных с анемией также ведет к увеличению СОЭ.
  • Все инфекционные заболевания, как правило, сопровождаются ускорением СОЭ.
  • Ожирение.
  • Погрешность во время исследования крови, например, неправильный температурный режим.
  • Увеличение СОЭ отмечают у пожилых пациентов.

Как вычислить индивидуальную норму СОЭ у пожилых пациентов?

Проще всего использовать формулу Миллера:

Например, допустимый предел СОЭ для 60-летней женщины:
(60 лет + 10) : 2 = 35 мм/час

При выявлении изменений в клиническом анализе крови первым делом пациент отправляется к врачу-терапевту. Полезным моментом является то, что СОЭ входит в Клинический анализ крови, а значит одновременно врач видит уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.

При установлении диагноза врач в 1-ю очередь выбирает между тремя группами: инфекции, иммунные заболевания и состояния, злокачественные заболевания.

Врач опрашивает и осматривает пациента, после чего на основании симптомов, осмотра и диагностических данных определяет дальнейшую тактику.

Если же причина повышения СОЭ не выявлена — следует повторить анализ через 1-3 месяца. Нормализация показателя отмечается почти в 80% случаев.

Соэ и онкология

При отсутствии воспалительного и инфекционного заболевания значительное повышение СОЭ должно вызывать настороженность в отношении наличия злокачественной опухоли. При первом же подозрении на ее наличие необходима консультация онколога и тщательное дообследование с использованием высокотехнологичной аппаратуры и грамотных специалистов.

Онкология – многофакторное заболевание, сопровождающееся как воспалительными процессами, так и анемией, нарушением обменных процессов, а следовательно — вызывающее выделение организмом большого количества активных веществ, белков. Поэтому большинство больных с различными формами злокачественных опухолей имеют повышенную СОЭ.

Например СОЭ при раке легкого может повышаться при наличии пневмонии около опухоли. При раке толстой кишки или желудка возникает выраженная анемия, что приводит к повышению СОЭ.

Конкретного уровня для каждой опухоли не существует, чаще всего повышение обусловлено сочетанием множества факторов.

Самый высокий уровень СОЭ (80-90мм/ч и более), связанный с онкологией, обычно определяется при заболеваниях, объединенных в группу «парапротеинемий» (Миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема). При этих заболеваниях в крови появляются структурно аномальные и функционально неполноценные белки, что и приводит к изменениям в крови.

Всегда ли повышена СОЭ при раке?

На этот вопрос вам ответит любой врач, проработавший в медицине хотя бы несколько лет: Как при высокой СОЭ может не быть онкологического заболевания, так и низкая СОЭ не означает его отсутствие. Выявление такого сложного диагноза, как рак, требует одновременного изучения симптомов, тщательного осмотра пациента и, конечно же, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Источник: https://nii-onco.ru/diagnostika/skorost-osedaniya-eritrotsitov-i-onkologicheskie-zabolevaniya/

Доктор Петров
Добавить комментарий